Emlőbiopszia típusok
Tisztelt Doktor Úr! Emlőszűrésen az alábbi malignitásra gyanús elváltozásokat találták. A radiológus azt mondta, hogy röntgenvezérelt biopsziára van szükség. Elkezdtem utánaolvasni ennek, de többféle néven, változatos áron találok hasonló nevű vizsgálatokat: 3D Tomoszintézissel vezérelt stereotaxiás emlő core biopszia; Stereotaxiás emlőbiopszia (vastag tűvel végzett) ; Stereotaxiás emlőbiopszia (vékony tűvel végzett) ; Sztereotaxiás röntgenvezérelt szövethenger biopszia; Sztereotaxiás röntgen vagy UH vezérelt emlőbiopszia, vákuum asszisztált stb. (Magánban a vákuum asszisztált jóval drágább a többinél.) A kérdéseim: - A leírt elváltozáson Ön szerint is rosszindulatú elváltozásra utalnak? A méretéből, elhelyezkedéséből levonható valamilyen következtetés? - Megpróbálok az állami egészségügyben bejutni biopsziára. Azonban ha nem sikerül elég korai időpontot kapnom, ezért magánban mennék, melyik vizsgálattípus lenne a legalkalmasabb, leghatékonyabb az én esetemben? Köszönettel
Dr. Laki András válasza emlőbiopszia témában
Tisztelt Kérdező! Ha az emlővizsgálatot végző szakorvos nem tett javaslatot a, mintavétel módjára, nehéz a távolból jól megítélni az optimális módszert. Elviekben, az emlőből alapvetően kétféle eljárással végezhető, mintavétel, az egyik, amit vékony tűvel végeznek; ez nem is igazán biopszia, hanem citológiai vizsgálatra alkalmas sejtcsoport kinyerését jelenti. Ezt leginkább folyadékgyülemek, ciszták leszívására és a nagy valószínűséggel jóindulatú elváltozások, mintavételére alkalmazzák. Ez szerintem nem az Ön esetében választandó módszer. A szövettani, mintavételeket vastag tűvel végzik, ekkor kis szövethenger kerül eltávolításra, amiből szövettani vizsgálat készül. (Nevezik core biopsziának is). Önnél ez a forma indokolt. A vastagtű-biopsziának egy speciális formája a vákuum-asszisztált biopszia, amihez egy külön berendezés kell, és az átlagos biopsziás tűnél még vastagabb tűvel végzik, ekkor egy nagyobb szövetmintát vesznek az emlőből, ami nagyobb biztonsággal teszi lehetővé a szövettani vizsgálatot. Ez már inkább egy kis műtéti beavatkozáshoz hasonlít. A mikromeszesedések bizonyos fajtái felvetik rosszindulatú folyamat gyanúját, de ehhez részletesebb elemzés, leírás szükséges. A gyakorlat szerint nem a páciens feladata eldönteni, hogy milyen módszerrel történjen a, mintavétel, erre a szakmai protokollok adnak útmutatót. Azt tanácsolom, hogy a leleteivel, és az elkért mammográfiás felvételekkel együtt jelentkezzen egy olyan intézményben, amelyben mind a hagyományos, mind a vákuum-asszisztált sztereotaxiás emlőbiopszia elérhető és konzultáljon a, mintavételeket végző szakorvossal.
