Lyuk a lágy szájpadon
Tisztelt Doktor Úr! Kisfiam három éves. Torokfájásra panaszkodott és 38 fok körüli láza volt a bőrén kiütések és kb. 5 cm átmérőjű, halvány piros foltok jöttek elő. Nurophent kapott lázcsillapításra. Másnap délutánra felment a láza 40 fokra. Éjjel jött ki hozzá az ügyelet. Az orvos megállapította, hogy a mandulái hatalmasak, azt tanácsolta, hogy várjunk 1-2 napot, és ha nem javul csak akkor írna fel neki antibiotikumot. Másnap reggelre a láza lement, a foltok eltűntek, a mandulája továbbra is duzzad volt, de nem vészesen piros. Harmadnap megnéztük a torkát és a bal oldalon a lágy szájpadlásán egy gombostűfej méretű lukat vettünk észre. A luk nem fájdalmas. Ügyeletről ügyeletre mentünk, de gyerek szakorvost nem sikerült találnunk. Végül magánklinikára vittük gyerek fül-, orr gégészetre. Az orvos megvizsgálta, de nem tudott egyértelmű magyarázatot adni, szerinte nem akkut probléma, hanem születési rendellenesség. Azt javasolta, hogy majd menjünk vissza az ünnepek után, hogy a lukat alaposan meg tudják vizsgálni az átmenő vagy zsákszerű-e. A fiamnak többször volt már mandula gyulladása a torkát így rendszeresen vizsgálták, ha a luk ott lett volna mi vagy az orvos észrevettük volna. Az interneten nem nagyon találtam hasonló esetet, egy-két helyen említenek ilyet, amit antibiotikummal kezeltek. Kérem, szíveskedjen tanácsot adni mi lehet ez a luk, milyen vizsgálat, kezelés szükséges? Előre is köszönöm!
Dr. Zaránd Rajmund válasza vírusfertőzés témában
Tisztelt Szülő! A képen egyrészt egy vírusfertőzéses lágyszájpad látszik, másrészt egy kis, kerek (tehát valószínűleg nem friss) lyuk. Én is a veleszületett minor anomália mellett tenném le a garast. Bár a beidézett hivatkozás meg infekciós eredetűnek tartja (és extrém ritkának!) az ő esetüket. Én azt gondolom, hogy ha aggódik, akkor egy bakteriológiai, mintavétel és egy vérvétel segítségével valószínűsíthető a baktérium-vírus kérdés, így a kezelés iránya is (atb?)., De mindent összevetve komoly aggodalomra akkor lenne ok, ha a, defektus nyelési vagy beszédzavart okozna, amiről viszont nem tett említést. Ha nem is záródna be, de nem okoz funkcionális gondot, akkor nem érdemes semmit tenni a későbbiekben sem.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
