• Végbélrák-májáttét-kilátások

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Webbeteg! Édesapámat 2016.06.07-én diagnosztizálták végbélrákkal(adenocarcinoma mucinous recti). A végbélnyílástól számítva 2 és 12 cm között találták a daganatot. 2016.07.25-én megműtötték. Sajnos stomát kapott. Műtétet megelőzően nem kapott semmilyen neoadjuváns kezelést. Colonoscopia és CT vizsgálaton eset át. A colonoskopiai mintavételt követő szövettan a tumor LOW GRADE minősítését eredményezte. A 2016.06.07-én megkapott CT vizsgálatának radiológus véleményezése érdekesnek tűnt az onkológus orvos ill. a sebész orvos számára is. Annak ellenére, hogy "műtermék" miatt a tumorról és annak környezetéről nem tudott nyilatkozni, de a környező zsírteret épnek írta le. Kismedencei szervekkel nem igazolt kapaszkodást, valamint távoli áttétet sem. A májban talált 2 foltot ami a véleményezésben értelmezési problémákhoz vezetett. Azt írta a radiológus, hogy a CT morfológiája metasztázis, mely morfrológiai vizsgálat a két foltot illetően nem igazolható, és inkább cisztának írta le a látottakat. Az onkológus is ezt erősítette meg a képek alapján és a sebész orvos sem mondta, hogy más lenne. Később a műtétet végző sebész előzetesen mondta, hogy megnézi édesapám máját a végbélműtét alatt, mely azt eredményezte, hogy 3 áttétet talált, melyből kettőt tapintani is tudott, méretükről és elhelyezkedésükről nem tett említést. A műthetőségükről egyelőre még nem tud nyilatkozni, sem a további kezelésről (mely utóbbi természetesen érthető). A műtétet végző sebész azt mondta, hogy nagy kiterjedésűvé vált a daganat és a műtéti körülmények is rosszak voltak és volt olyan pillanat a műtét során, amikor érzés-tapintás alapján tudott csak dolgozni (szó szerint ezt mondta), de a daganatot sikerült eltávolítani. Ő úgy látja jelenleg (a végleges szövettan ismerete nélkül), hogy kevés az esély a gyógyulásra. Édesapám véreredményei ezidáig nagyon jók voltak. Fizikai állapotarendben van. Teherbírása hatalmas. Kérdezni szeretném, egyrészt, hogy mint fentteb írtam a diagnózis felállítása és a műtét elvégzése között eltelt majdnem két hónap. Ha tudható volt az, hogy nagy kiterjedésű daganattal állunk szemben, mi lehet az oka, hogy nem kapott neoadjuváns kezelést? Ha a máját illetően a Ct vizsgálat kapcsán 3 orvos is azt mondta, hogy sem kismedencei sem távoli áttéte nincs és a daganat lassú növekedésű akkor ilyenkor mi eredményezhette, hogy minkét májlebenyét érintve kialakult 3 áttéte, melyek már "tapinthatóak" voltak? Valamint szeretném kérdezni, hogy mikre lehet számítani, mik a kilátások? Köszönöm megtisztelő válaszukat!

        Dr. Tóth Judit válasza a végbélrák témában

        Kedves Kérdező! Nehéz válaszolni a kérdéseire, mert csak részleges adatokat közöl. Mi volt low grade? Rákmegelőző állapot? Mi volt a műtermék? A leírás alapján nem volt környezeti összekapaszkodás, nem volt nyirokcsomó áttét, ilyenkor, főleg ha a szövettan is "low grade" volt, nem javasolt neoadjuváns kezelés. A műtétnél ennél kiterjedtebb állapotot találtak, ha jól értem, és még több áttét is lehetséges a májban. Látatlanban nem sokat tudok mondani, vagyis látni kell a szövettant (mennyire sikerült eltávolítani a daganatot, érintettek voltak e a nyirokcsomók, milyen típusu a daganat, stb..). ill a májból történt e mintavétel, hogy igazoljuk az áttétet. Ha ez nem volt, akkor fontos lenne ezt tisztázni: vagyis van-e, vagy nincs? Bármi másról, vagyis a későbbi esélyekről csak ezen adatok birtokában lehet nyilatkozni.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Tóth Judit
        Onkológus, belgyógyász, aneszteziológus Itt kérdezhet További orvosok

        Dr. Tóth Judit

        Kérdés: 2016. július 28., 17:05; Megválaszolva: 2016. július 28., 19:29

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt Főorvosnő! Melanomával és laphámrákkal kapcsolatban szeretnék Öntől kérdezni néhány dolgot. 24 évvel ezelőtt apukám nyakán egy kezdetben diónyi méretű csomó jelent meg egyik napról a másikra, ami igen rövid idő (2 hónap)...
        Tisztelt Főorvosnő! Édesapám betegségével kapcsolatban szeretnék öntől kérdezni, aki sajnos elhunyt. A boncolási jegyzőkönyvben számomra ellentmondásos információk voltak leírva, mintha a múlt és a jelen keveredne. 2015-ben édesapám...
        Tisztelt Főorvosnő! Agydaganattal, illetve agyi cisztával kapcsolatban szeretnék Öntől kérdezni néhány dolgot. Az interneten több cikket is olvastam, amelyben az egyik orvos arról ír, hogy az agyi ciszta egyértelműen jóindulatú elváltozás;...
        Tisztelt Főorvosnő! Azt szeretném megkérdezni, hogy véleménye szerint a sugárkezelés hatására (WBRT) teljesen nyomtalanul eltűnhet-e egy agyi áttétnek vélt elváltozás, és ráadásul oly módon, hogy az hónapokkal később sem újul ki,...
        Tisztelt Doktor Úr! Sajnos volt férjemnél rosszindulatú prosztatarákot állapítottak meg, csontáttétel. Most hormonkezelést kap,hormongyógyszert szed, és kapott hormoninjekciót, de máj. 29-től kemoterápiát. Egy életterős, dolgozó...
        Tisztelt Doktornő! Férjem leleteivel kapcsolatosan szeretném kérni a véleményét, mivel csak részben tudom értelmezni, hogy pontosan milyen áttétei keletkeztek, a primer daganat mennyire előrehaladott, annyit mondtak, hogy nem műthető, de hogy...
        Tisztelt Doktornő! Édesapámnál áttétes prosztatarákot állapítottak meg. Leírás:Adenocc. prostatae. Gleason score:4+3=7 Grade Group: III PSA: 51 ng/ml Has-medence MR vél.:az ismert prostata tu. a hólyagalapra és a vesicula seminalis...
        Tisztelt Doktor Úr! Édesapám 67 éves! 1,5éves diffúz adenocarcinóma gyomordaganattal operálták! Az egész gyomrát kivették,sajnos körülötte 8 nyirokcsomóbann áttétet találtak! Sajnos már nem él! Kérdésem: Lehetséges e, hogy a...
        Tisztelt doktornő, Tüdő daganatos édesanyám (78) végül úgy döntött, hogy nem vállalja a mintavételt és az ezt követő kemoterápiát. Sajnos állapota fokozatosan romlik. Néhány hete nagyon gyenge, sokat fogyott, étvágytalan, gyakran van...
        Tisztelt Doktornő! 70 éves férjemet 3 hónapos előjegyzési várakozás után végül, a kialakult járványügyi helyzet miatt, nem fogadták hasi UH vizsgálatra. Az előjegyzési dátumot követően két hétre bélelzáródás miatt sürgősséggel...