• Végbélrák-májáttét-kilátások

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Tisztelt Webbeteg! Édesapámat 2016.06.07-én diagnosztizálták végbélrákkal(adenocarcinoma mucinous recti). A végbélnyílástól számítva 2 és 12 cm között találták a daganatot. 2016.07.25-én megműtötték. Sajnos stomát kapott. Műtétet megelőzően nem kapott semmilyen neoadjuváns kezelést. Colonoscopia és CT vizsgálaton eset át. A colonoskopiai mintavételt követő szövettan a tumor LOW GRADE minősítését eredményezte. A 2016.06.07-én megkapott CT vizsgálatának radiológus véleményezése érdekesnek tűnt az onkológus orvos ill. a sebész orvos számára is. Annak ellenére, hogy "műtermék" miatt a tumorról és annak környezetéről nem tudott nyilatkozni, de a környező zsírteret épnek írta le. Kismedencei szervekkel nem igazolt kapaszkodást, valamint távoli áttétet sem. A májban talált 2 foltot ami a véleményezésben értelmezési problémákhoz vezetett. Azt írta a radiológus, hogy a CT morfológiája metasztázis, mely morfrológiai vizsgálat a két foltot illetően nem igazolható, és inkább cisztának írta le a látottakat. Az onkológus is ezt erősítette meg a képek alapján és a sebész orvos sem mondta, hogy más lenne. Később a műtétet végző sebész előzetesen mondta, hogy megnézi édesapám máját a végbélműtét alatt, mely azt eredményezte, hogy 3 áttétet talált, melyből kettőt tapintani is tudott, méretükről és elhelyezkedésükről nem tett említést. A műthetőségükről egyelőre még nem tud nyilatkozni, sem a további kezelésről (mely utóbbi természetesen érthető). A műtétet végző sebész azt mondta, hogy nagy kiterjedésűvé vált a daganat és a műtéti körülmények is rosszak voltak és volt olyan pillanat a műtét során, amikor érzés-tapintás alapján tudott csak dolgozni (szó szerint ezt mondta), de a daganatot sikerült eltávolítani. Ő úgy látja jelenleg (a végleges szövettan ismerete nélkül), hogy kevés az esély a gyógyulásra. Édesapám véreredményei ezidáig nagyon jók voltak. Fizikai állapotarendben van. Teherbírása hatalmas. Kérdezni szeretném, egyrészt, hogy mint fentteb írtam a diagnózis felállítása és a műtét elvégzése között eltelt majdnem két hónap. Ha tudható volt az, hogy nagy kiterjedésű daganattal állunk szemben, mi lehet az oka, hogy nem kapott neoadjuváns kezelést? Ha a máját illetően a Ct vizsgálat kapcsán 3 orvos is azt mondta, hogy sem kismedencei sem távoli áttéte nincs és a daganat lassú növekedésű akkor ilyenkor mi eredményezhette, hogy minkét májlebenyét érintve kialakult 3 áttéte, melyek már "tapinthatóak" voltak? Valamint szeretném kérdezni, hogy mikre lehet számítani, mik a kilátások? Köszönöm megtisztelő válaszukat!

        Dr. Tóth Judit válasza a végbélrák témában

        Kedves Kérdező! Nehéz válaszolni a kérdéseire, mert csak részleges adatokat közöl. Mi volt low grade? Rákmegelőző állapot? Mi volt a műtermék? A leírás alapján nem volt környezeti összekapaszkodás, nem volt nyirokcsomó áttét, ilyenkor, főleg ha a szövettan is "low grade" volt, nem javasolt neoadjuváns kezelés. A műtétnél ennél kiterjedtebb állapotot találtak, ha jól értem, és még több áttét is lehetséges a májban. Látatlanban nem sokat tudok mondani, vagyis látni kell a szövettant (mennyire sikerült eltávolítani a daganatot, érintettek voltak e a nyirokcsomók, milyen típusu a daganat, stb..). ill a májból történt e mintavétel, hogy igazoljuk az áttétet. Ha ez nem volt, akkor fontos lenne ezt tisztázni: vagyis van-e, vagy nincs? Bármi másról, vagyis a későbbi esélyekről csak ezen adatok birtokában lehet nyilatkozni.

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Tóth Judit
        Onkológus, belgyógyász, aneszteziológus

        Dr. Tóth Judit
        Tünetellenörző Laborértékek

        Kérdés: 2016. július 28., 17:05; Megválaszolva: 2016. július 28., 19:29

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Kedves Doktornő! Szeretném megtudni,hogy létezik ilyen helyzet : középsúlyos dementiát véleményezett szakpszichológus ,mely miatt további aktív onkológiai ellátás nem jöhet szóba Kérdésem : most akkor haljon meg a beteg,mert nem 100 % -os...
        Amennyiben a szülőnél rákot diagnosztizáltak, akkor a gyermekét milyen módszerrel érdemes kivizsgálni, hogy van-e genetikai hajlam nála a rákra? Ez függhet a diagnosztizált rák típusától? Vastagbél- és tüdőrák esete érdekelne.
        Jó napot kívánok. Azzal a reménnyel fordulok Önhöz,hogy betegségemről segítséget, jó tanácsot, véleményt tud mondani. A torokrákom miatt 40 sugárkezelésen és 3 kemoterápián vettem részt. Ebből kifolyólag a szám teljesen szétégett...
        Tisztelt Doktor Nő! Elsősorban a szövettani leletem értelmezésében szeretném a segítségét kérni. Még az ősszel babavállalás miatt elindultam rutin vizsgálatokra és mivel a TSH értékem minimálisan magasabb volt a megengedett...
        Tisztelt Dr. Baki Márta Dr. Johannes F. Coy: Az új rákellenes táplálkozás c. könyvében leírtakkal kapcsolatban szeretném kérdezni. A könyvben a szénhidrát (és cukor) mentes étkezést javasolja a daganatos betegeknek, illetve annak...
        Tisztelt dr nő apósomnak tavaly májusban volt egy vastagbélműtétje, ahonnan 9cm daganatot távolítottak el eredmény T3N1M0 G3 volt.Volt egy petct az mutatott a végbélben egy 0, 8mm daganatot amiből mintát vettek és kiderült hogy G3 az is utánna...
        Tisztelt Doktornő! Totál gégeműtött beteg vagyok, most áttétek jöttek ki a nyaki nyirokcsomóban! Az orvosi team Nivolumab kezelést írt ki! Kb 1 hónap mire elkezdik! Szeretnék tudni a kezelés hatékonyságáról, mert nem tudok semmit!...
        Kedves Doktor Úr! A férjem kórszövettani leletének diagnózisa: Kifekélyesedett, közepes mértékben differenciált invazív adenocarcinoma fragmentumai a Vater papillából származó biopsziás mintában. 2 darab fragmentum vizsgálható, melyek...
        Tisztelt Dr nö Aposomnak 2018.májusában vastagbeldaganatot diagnosztizáltak, ami olyan nagy volt hogy hamar megvolt a mütet, a biopszia után T3N1M0 G3 9cm daganat. Az onkologus petct kert ahol a vegbelben kb 0, 8mm valamit talaltak, mintát vettek...
        Tisztelt Doktornő! Édesanyám tavaly novemberben esett át mellrák műtéten, ezután idén februárban elkezdődött a kemoterápiás kezelése és augusztusban sugárterápiával fejeződött be. Jelenleg hormon leállító tablettát szed....