Melldaganat kezelése

A következő problémával fordulok Önhöz: 30 éves vagyok, kórelőzményemben Sclerosis Multiplex szerepel, amely jelenleg tünetmentes. 2010 szeptembertől 2013 júliusig Betaferon injekciós terápiában részesültem. Édesanyámnál 2008-ban rosszindulatú Grade II emlőrák, melyből szerencsésen felépült. 2013. áprilisban emlő önvizsgálat során csomót tapintottam a jobb mellem szélében, UH vizsgálat, mammográfia, core biopszia történt, rosszindulatú daganatot igazolt. Augusztus elején csonkolásos műtétem volt, a sentinel nyirokcsomó negatív volt, így a nyirokcsomókat nem kellett eltávolítani. A szövettan eredménye megegyezett a korábbi core biopszia során meghatározottakkal: Carcinoma duct. invas mammae extensiv intraductalis componenssel. OE: 90% poz. Prog: 90% poz. p53: 100% poz, Ki-67: 60% poz, CK 5/6: neg, E-cad: poz, Her-2: 3+. Méret: 15 mm. Grade III rosszul differenciált perineuralis inv. nincs, nyirokcsomó negatív. A következő kezelést javasolta az Onkoteam: 4xTEC+HT+RT+Herceptin. A kérdéseim a következők: 1. Feltétlenül elkerülhetetlen a kemoterápia?, Mennyivel rosszabbak a gyógyulási esélyek, illetve, mennyivel nő az esély a kiújulásra, ha nem egyezem bele a kemoterápiába? 2. A kemoterápia és/vagy anti-hormon terápia során érheti-e maradandó károsodás a petefészkeket? Milyen mértékben? Mindenképpen szeretnék kisbabát, természetesen nem a következő években, tudom, hogy ez lehetetlen. Fennáll-e fejlődési rendellenesség veszélye a későbbi gyermekemnél a kemoterápia következtében? 3. Érdemes-e valamilyen táplálékkiegészítőt vagy vitamint szednem? Előre is köszönöm válaszát, Szabina

Dr. Nagykálnai Tamás válasza emlődaganat témában

A sclerosis multiplex nem az én "műfajom", nem is akarnék hozzászólni. A Mama emlőrákjáról minimálisat tudok, erről sem nyilatkoznék. Az Ön friss emlőrákja hormonérzékeny, és HER2 pozitív. Sentinel negatív: ez jó prognózis, meg fog gyógyulni. Csinálja végig az utókezelést, ne hagyjon esélyt a kiújulásra. Az "onkoteam" ajánlásával egyetértek. Első kérdése az, hogy feltétlenül elkerülhetetlen-e a kemoterápia? Válaszom: nem elkerülhetetlen, csak akkor majdnem biztosan kiújul a daganat és bele tetszik halni. A rák mindig hajlamos a kiújulásra (ez a baja), ennek a kiújulásnak a kockázatát viszont csökkenteni lehet. Ha semmivel sem csökkentjük (mondjuk, hogy el sem távolítjuk az emlőrákot, vagy nem adunk szükséges utókezelést: kemoterápiát, hormonterápiát), akkor a betegség megy a maga útján, és mi meg várhatunk a sült galambra. Nem tartanám helyesnek, bár a beteg döntése lehet az is, hogy belenyugszik a sorsába. Kérdése, hogy a hormon-kezelés befolyásolja-e a fogamzóképességet, mert még kisbabát akar majd, a gyógyulás után. Okoz-e fejlődési rendellenességet? Válasz: nem okoz fejlődési rendellenességet, és nem befolyásolja a teherbeesését, persze a kezelés alatt nem fog teherbe esni - a kezelés gátolja a fogamzást., De nem is javasolt a teherbeesés, amíg el nem dőlt a sorsa, amíg el nem érjük a kb. 5-7 évnyi tünetmentességet. Jobbulást, dr. Nagykálnai Tamás

Itt kérdezhet