• Triple negatív emlőrák

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Kedves Doktornő! Sajnos nem tudom rövidre fogni, mert így teljes a történet Kérem szíves véleményét az alábbiakkal kapcsolatban:57éves vagyok Mammográfia eltérést mutatott ki 2014 januárjában, ezért FTAB Szövettan:Malignitás, az axillákban kóros ny.cs.nem látszott 2014.01.28 Qquadrantectomia+ axilláris ny. cs. blokkdissectio. Szövettan: Carcinoma ductale infiltrans, BRGr:III, pT2 (20mm), EIC, DCIS, pN0(0/3=2S, NPI:4, 44, ER:+, PR:+, CK5:-, HER2:- MIB1:30-40%. CIS által érintett rezekciós szél 2014.03.19 ismét műtöttek mastectomia subcutan+ emlő rekonstrukció hasi lebennyel. Szövettan: Intralymphaticus tumor embólusok 12 db. Mivel nyirokcsomó áttét nem volt, a kemoterápiát elutasítottam.Letrozol- Actavis 1*1 szedését kezdtem el 2015.05.23.-án 2015.02.02 CT vizsgálat mindkét oldali axillában infraclavicularisan path.nyirokcsomókat mutatott ki. .Sajnos ez már *triple negativ lett. Már ezt sem értem, hogyan változhatott meg a szövettan ennyire Citológia:Maligignitás ER-, PR-CK5-, HER2-/-, MIB1 30-40%* 2015, 02.27-én 6 db első vonalbeli kemoterápiát kezdtem három hetente Paclitaxel+Avastin. Az utolsót 2015. június 19.-én kaptam. Ezután volt PET/CT 2015.07.23 vélemény:malignus alapbetegséggel összefüggésbe hozható, makroszkópos, FDG-avid malignitásra utaló halmozás nem észlelhető. PET/CT előtt volt tumormarker (CA-15-3, alkalikus foszfataz), melyek eredménye határértéken belül volt. Onkológus a kezelés további folytatását javasolta, amit az eredményeim tükrében nem értek, azért sem, mert az utolsó kezelés óta eltelt két hónap, és nem tudom, hogy ennyi idő eltelte után mennyire hatásos, ill.meddig lehet ezt folytatni, de már a kemót mindenképpen abba szeretném hagyni. Kérem írja le van-e erre a típusú betegségre más gyógymód, mert a kemoterápia nemcsak fizikálisan, de mentálisa is megvisel. Amiket laikusként olvastam az megrémít. Hangsúlyozom laikusként én, csak az Avastin kezelést szeretném folytatni, nem tudom erre van-e lehetőség? Illetve szeretnék gén vizsgálatot kérni, ezt hogyan kell indítanom. Válaszát köszönöm szépen, üdvözlettel Sz Amália

        Dr. Tóth Judit válasza a Emlődaganat témában

        Kedves Amália! Először engedje meg nekem, hogy elmeséljek egy személyes történetet. Fiatal házas korunkban, amikor elromlott a mosógép gombja a férjem (aki szintén orvos) nekiállt megjavítani. Első ránézésre egyszerűnek tünt a probléma. Fél óra múlva egyre idegesebben, egyre durvábban folytatta a szerelést, majd a csavar eltört, a műanyag elrepedt...... A szerelő, akit kihívtunk végül, megmutatta, mit tett volna, egyetlen mozdulattal hogyan oldotta volna meg a problémát.....és persze fizettünk, mint a kiskatonák. A szakemberek, az onkológus, az onkológiai szakbizottság évekig tanulja a "területet", felhasználja a szintén évek alatt összegyűlt tudását, a nemzetközi szakirodalomban közzétett eredményeket, tapasztalatokat.....miért gondolja, hogy bármelyik internetes oldal, vagy szakkönyv alapján, "gyorstalpalóval" a téma szakértőjévé válhat? Milyen kár, hogy visszautasította a kemoterápiát.....persze semmire nincs garancia, de lehetett volna az egyike annak a 10-12 nőnek, akiknél nem alakul ki az áttét a biztosító kemoterápia segítségével. Nem kérdés, hogy szakmailag indokolt volt a kemoterápia. A nyirokcsomó áttét nem az egyetlen prognosztikai faktor, sokkal több tényezőtől függ a döntés. Ne haragudjon, ha ennyire nyíltan és sarkosan fogalmazok, de féltem, mert azt látom, készül elkövetni még egy hibát. A jelenlegi kezeléssel a leletei alapján csodálatos eredményeket értek el. Nincs jelenleg mérhető áttét, de tudni kell, hogy a mérhetőség határa 2-3 mm, még a legprecízebb vizsgálatokkal is. Az 1 mm nagyságú áttétben több milliárd daganatsejt áll készenlétben és kezelés felfüggesztésekor újra szaporodásnak indul. Csak abban az esetben tanácsos szünetet tartani, ha hosszú idő, 3-6-9 hónap után sem mutatható ki áttét. Sajnos az Avastin önmagában nem elég hatékony. Hallgasson az onkológusára! Jelen pillanatban a génvizsgálat eredménye nem változtat a kezelési stratégián. Az Ön döntése, hogy ezt igénybe veszi-e. Kérje az onkológus segítségét. Nagyon szurkolok, hogy helyes döntést hozzon!

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Tóth Judit
        Onkológus, belgyógyász, aneszteziológus Itt kérdezhet További orvosok

        Dr. Tóth Judit

        Kérdés: 2015. augusztus 26., 15:21; Megválaszolva: 2015. augusztus 26., 18:59

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Érdeklődni szeretnék, hogy mit jelent a leleten leirtak? Naplószám:004004406 Makroszkópos leírás: I: 5 kölesnyi egy mákszemnyi, szürkésbarnás nyálkahártya részletek. 6 db 1 blokk. Tartalék nincs. II: Egy gombosűfejnyi, egy kölesnyi...
        Kedves Doktornő! Nem régiben eltávolítottak a vállamról egy elváltozást. Elküldték szövettanra. Az eredmény elkészült, melyet bemásolok Önnek. Olyan kérdésem lenne, hogy van-e további teendőm, illetve ez az elváltozás...
        Tisztelt doktornő! Az elmúlt 2 hónapban sok szomorúság ért a magánéletemben. Korábban 3 éve volt melanómám egy anyajegyen amit leműtottek sikeresen, azóta is járok kontrollra hála Istennek minden rendben volt ezelőtt másfél...
        Tisztelt Doktor úr/nő! A férjemet (jelenleg 73 éves) öt éve műtötték végbélrákkal, majd másfél év múlva májáttéttel. 2015 óta stomával él, és kisebb nagyobb megszakításokkal kemoterápiás kezelést kap. A kontroll CT-k szerint a...
        Tisztelt Doktornő, Melanomával 10 éve kezelt / 3.stádium, intron kezelés / jelenleg tünetmentes rokonom béta-2 mikroglobulin szintje 3,310 mg/l- re emelkedett. Eddig határértéken belül mozgott, 2,53 alatt. Többi vizsgált tumormarker, S100...
        Tisztelt Főorvos Asszony! Édesanyámnál gyomordaganatot (adenocarcinoma) s kiújult melldaganatot találtak. 5 éve volt emlődaganata, most citológiai mintát vettek az emlőből mert ödémás volt, a citológia kiújulást feltételez bár körülírt...
        Tisztelt Doktornő! Kérem a képként mellékelt 09.11-i CT leletem értelmezésében szíves segítségét. Köszönöm!
        Psa 40, magas gleason score, rosszindulatu daganat. 55 eves ferfi. A csontizotop vizsgalaton, amin semmit nem mondtak mi varhato? A gep a testresz also reszen vizsgalodott, lehet a prosztata miatt, es a vizsgalo szemely kerese alapjan a tudonel v alatta....
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Egy hete egy átfogó laborvizsgálaton voltam, teljes nagyrutin, CRP es tumormarker meghatározás. A laborom jó lett, süllyedés, fehérvérsejt, CRP es az összes tumormarker, kivéve az NSE. A papíron 16 a határérték...
        Tisztelt dr úr!Augusztus 18-ig sugárkezelésen voltam.A mai napig nagyon fáj a derekam, amire 5×4Gy sugarat kaptam,az LV-SI izületet érintő daganatos folyamatra, és a bal felső leb.-i primer daganatra,Artiste kezelőgépen. Mai napig fáj a derekam,...