A szerotonin szindróma

Dr. Árki Ildikó
szerző: Dr. Árki Ildikó, háziorvos - WEBBeteg
frissítve: 2019.01.17.

A leginkább elfogadott elmélet szerint a depresszió hátterében az agyban bizonyos anyagok alacsony szintje állhat.

A Schildkraut-féle monoamin elmélet szerint depressziós betegeknél az idegsejtek közötti noradrenalin- és szerotoninátadás csökkent volta tehető felelőssé a tünetek létrejöttéért. Az antidepresszív gyógyszerek (triciklusus antidepresszánsok, szerotoninvisszavétel-gátlók, monoaminooxidáz-gátlók stb.) ezért - többek között - a szerotonin szintjét igyekeznek növelni a neuronok közötti szinaptikus résben különböző hatásmechanizmusok révén. Mint minden gyógyszernek, ezeknek a szereknek is vannak mellékhatásai. A mellékhatások közül az egyik a szerotonin szindróma.

Mi a szerotonin szindróma?

Szerotonin szindrómának nevezzük a vérplazma magas szerotoninszintje miatt fellépő tünetek összességét. Ilyenkor a központi és a perifériás idegrendszerben jelen lévő szerotoninreceptorok nagy része ingerületbe jön, túlaktiválódik. A tünetek lehetnek egészen enyhék, de akár életveszélyes mértéket is ölthetnek. Szerotonin szindrómát az előbbiekben leírt gyógyszerek mellett ritkábban más gyógyszerek, drogok is kiválthatnak. Klasszikus esetben többféle antidepresszáns együttes szedésekor, vagy túladagolásuk során alakul ki a tünetegyüttes.

Ez a cikk is érdekelheti Önt! A depresszió kezelése

A szerotonin szindróma tünetei

Enyhe esetben a következő tünetek jelentkezhetnek: remegés, izomrángás, heves szívdobogás érzés, a pupillák mindkét oldalon tágak. Súlyosabb esetben a testhőmérséklet 40 Celsius-fokra is emelkedhet (hipertermia), megváltozik a mentális állapot: a betegen nagyfokú izgatottság, idegesség jelei figyelhetőek meg, figyelme csapongó, tájékozódási képessége is elvész, beszéde nehezen érthetővé válik, a bélmozgás is fokozódik, hányás, hasmenés lép fel, a nyálkahártyák szárazak, az arc bőre piros lesz.

Még súlyosabb esetben a maghőmérséklet 41 fokra is emelkedhet, ugyancsak drámaian nő a pulzusszám, a légzésszám és a vérnyomás is extrém magas lehet, a beteg delíriumos állapotba kerül, izmai megfeszülnek. Lehetséges életveszélyes komplikációk léphetnek fel (a görcsök miatt a harántcsíkolt izomszövet károsodása, veseelégtelenség, légzési elégtelenség, súlyos véralvadási zavar, kóma).

Diagnosztizálás és kezelés

Mivel a szerotonin szindróma diagnosztizálásához nincsenek speciális tesztek, eljárások, a diagnózis felállítása más betegségek kizárásán, fizikális vizsgálaton, a tünetek értékelésén és persze a kórismén alapul. Mint láttuk, a szindróma akár halálos következményekkel is járhat, ezért fontos a gyors cselekvés és az orvos tájékoztatása a beszedett gyógyszerekről. A kezelés, a beteg stabilizálása és megfigyelése intenzív osztályon történik. Túladagolás esetén a gyomormosásnak és aktív szén adásának csak a gyógyszer bevételét követő egy órában lenne értelme. Enyhébb esetben szerotoninreceptor-gátlók és szedatív szerek használhatnak. A szerotoninszintet növelő gyógyszerek hatásának elmúlásával sok esetben a tünetek is enyhülnek, megszűnnek egy napon belül (habár a delírium több napig is tarthat). Helyes kezelés esetén a prognózis kedvező.

Dr. Árki IldikóForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Árki Ildikó, háziorvos

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

A COVID-19 és a szív A COVID-19 és a szív

Milyen formákban jelentkezhetnek a koronavírus-fertőzés szövődményei?

Magas vérnyomás Magas vérnyomás

Íme pár hasznos életmódbeli tanács, a vérnyomás karbantartásához.

Antibiotikumok alkalmazása gyermekkorban

A gyerekek esetében gyakrabban ütheti fel a fejét baktérium okozta fertőzés. Az orvos ilyenkor antibiotikumok szedését javasolja, amelynek használata...

A csokoládé: hasznos vagy káros?

Tejcsokoládé, keserű csokoládé, fehér csokoládé, töltött vagy töltetlen: a csokoládé ma már számos változatban kapható. Gyerekek, felnőttek...

A depresszió kezelése

Sokan nem így tudják, de az enyhe depressziót is kezelni kell a súlyosabbra fordulás elkerülése céljából. Ugyanakkor általánosan érvényes, hogy...

Ön betartja? A gyógyszerszedés szabályai

Nem véletlen, hogy a gyógyszerek nagy része csak orvosi vényre adható ki. Nem mindegy ugyanis, hogy egy adott hatóanyag milyen formában jut be a...

Gyógyszerszedés vesebetegség esetén

A vese fő funkciója a szervezetünk salakanyagainak kiválasztása. Számos gyógyszernek, illetve azok bomlástermékeinek is ez a sorsa, a vesénk...

Gyógyszerszedési szabályok májbetegség esetén

A máj a gyógyszerek lebontásának egyik helyszíne. A szervezetbe jutott legtöbb gyógyszer olyan átalakuláson megy át, melynek hatására...

Gyógyszerek szedése és autóvezetés

Számos gyógyszer szedése befolyásolja az éberséget, a reakcióidőt, ezek természetesen az autóvezetésre is hatással vannak. Sorra vesszük a...

Gyógyszerek által okozott vesekárosodás

Egyes gyógyszerek - különböző mechanizmusokon keresztül - a vese bármelyik részének elváltozását eredményezhetik, ennek következményeként pedig...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.