• Magas vérnyomás és az ischaemiás szívbetegség

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Vincze Dóra, kardiológus

        Epidemiológiai vizsgálatok bebizonyították, hogy a magas vérnyomás az egyik fő rizikótényezője a koszorúér-betegség kialakulásának. Vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a diasztolés vérnyomás 5 Hgmm-rel való csökkenése az ischaemiás szívbetegség előfordulását 21 százalékkal csökkenti a kezelés megkezdése előtti értékhez viszonyítva.

        Mi lehet az összefüggés hátterében?

        A coronaria szűkület kialakulásához összetett patológiai folyamatok vezetnek.

        Hirdetés

        A nyomás-áramlási tényezők megváltozása, a mikro keringés módosulása és bizonyos hormonális (un. neuroendocrin) változások vezethetnek ahhoz, hogy a szívben egy kényes egyensúlyt felboruljon. Az egyensúlyt úgy kell elképzelni, mint a mérleg két oldalát.

        Az egyiken az oxigén igény, a másikon az oxigén kínálat áll. Normális esetben a kínálat kiegyenlíti az igényeket. A mérleg egyensúlyban van. Az oxigén igény növekedésével, illetve az oxigén kínálat csökkenésével a szívizom sejtek oxigén ellátása nem lesz kielégítő. Az egyensúly felborul.

        A vizsgálatok azt feltételezik, hogy a magas vérnyomás a nyomás-áramlási viszonyok, a neuroendocrin rendszer- és mikro keringés megváltoztatásán keresztül fejti ki káros hatását.

        WEBBeteg vérnyomásnapló
        Vezesse rendszeresen vérnyomás értékeit! Töltse le vérnyomásnapló táblázatunkat, ami segít ebben!

        Mikor érjük el a legjobb eredményt a cardiovascularis rizikó csökkentésében?

        Klinikai vizsgálatokban összehasonlították a gyógyszer osztályokat. Tulajdonképpen mindegy, hogy melyik gyógyszer csoporttal érjük el a kívánt vérnyomást, az a cardiovascularis megbetegedés előfordulásának gyakoriságát nem befolyásolja.

        Az is kiderült, hogy minden korcsoportban a megfelelő vérnyomáscsökkentés egyforma rizikócsökkenést okoz az ischaemiás szívbetegség szempontjából. A fő rizikócsökkentő tényezőnek a szisztolés vérnyomás megfelelő csökkenésének mértékét találták. Vagyis az alacsonyabb szisztolés vérnyomás értékhez alacsonyabb cardiovascularis megbetegedés járul. 

        Van olyan speciális vérnyomáscsökkentő, mely az ischaemiás szívbetegség kialakulását különösen csökkenti?

        Nincs egyetlen csoda gyógyszer sem. Kivételt képezhetnek persze a szeletív bétareceptor-blokkolók, melyek az szívinfarktus lezajlása után egy újabb eseményt előfordulását bizonyítottan csökkentik. Fontos a megfelelő vérnyomás kontroll.

        Ha lehetséges ezt több gyógyszer kombinációjával érdemes elérni, mivel a gyógyszerek egymás hatásait erősítik. A kombinációkkal viszont a mellékhatások előfordulását is tudjuk csökkenteni.

        Mindezeket ismerve, azért az orvosok a vérnyomás csökkentő gyógyszerek tekintetében előnyben részesítik az ACE-gátlókat, kombinálva thiazid diuretikummal, az ARB-ket, a béta-blokkolókat és a calcium-csatorna blokkolókat és ezek kombinációját.

        Milyen következtetést vonhatunk le végezetül?

        Egy bizonyos kor után inkább fontosabb a vérnyomás csökkentése, minthogy mindenkinél mérnénk a vérnyomást és csak néhányuknál kezelnénk.

        Dr. Vincze Dóra, kardiológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Vincze Dóra, kardiológus

        Módosítva: 2018.09.16 17:25, Megjelenés: 2017.08.27 14:55
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Férfi nemi szervek

        Férfi nemi szervek

        Cs. K., fordító

        Ha elváltozást észlel, mielőbb forduljon orvoshoz a diagnózis és kezelés érdekében!

        A neuropátia szűrése

        A neuropátia szűrése

        Prof. Dr. Barkai László

        Fontos a korai felismerés! A szűrés a cukorbeteggondozás elkerülhetetlen eleme.

        Elsődleges és másodlagos hipertónia - A magas vérnyomás okai

        A kezelés és a kivizsgálás szempontjából is fontos, hogy felderítsük a magasvérnyomás-betegség okát. Ez alapján a hipertóniát két nagy csoportra osztjuk, primer és szekunder eredetűre.

        Magas vérnyomás, alacsony pulzus - betegséget jelez?

        A vérnyomás és a pulzus fogalmai gyakran összekeverednek, különösen, hogy mindkettőt ellenőrzik is a kivizsgálás során. Dr. Sztancsik Ilona, a KardioKözpont kardiológusa, aneszteziológus, intenzív terapeuta elmagyarázza a fogalmakat és azt, mire utalhat a magas vérnyomás mellett jelentkező alacsony pulzusszám.

        Magas vérnyomás - Amit Ön is megtehet

        A magas vérnyomás olyan állapot, amit rendszeresen, az élet végéig folyamatosan kezelni kell. Az életmódváltás nagyban hozzájárul a magas vérnyomás megelőzéséhez vagy karbantartásához akkor is, ha Ön már vérnyomáscsökkentőket szed.

        Coarctatio aortae és magas vérnyomás

        Azt nevezzük coarctatio aortae-nak, amikor a szívből eredő nagy ütőér - más néven az aorta - bizonyos szakaszán az ér keresztmetszete hosszabb vagy rövidebb szakaszon beszűkül.

        Hogyan csökkenthető a magas vérnyomás?

        A magas vérnyomás kezelésével megelőzheti a súlyos, akár az életet veszélyeztető szövődményeket. Orvosa javasolhatja, hogy a magas vérnyomáshoz hozzájáruló egyéb betegségeket is kezeltesse, így például a cukorbetegséget és a magas koleszterinszintet.

        A magas vérnyomás agyi szövődményei

        Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a vérnyomás tartósan meghaladja a 140/90 Hgmm feletti értéket. A magas vérnyomás előfordulási gyakorisága az életkor előrehaladtával nő. Míg a 10 éves kor alatti népesség 1-2 százaléka érintett, addig a felnőtt lakosságnak már közel 30-40 százaléka.

        Fontos a rendszeres vérnyomásmérés

        A magas vérnyomás a legelterjedtebb szív- és érrendszeri betegség, ezért fontos a rendszeres vérnyomásmérés - erre hívta fel a figyelmet a Gotttsegen György Országos Kardiológiai Intézet.

        Sokan élnek magas vérnyomással Magyarországon

        Horváth Ildikó szerint a világon évente egy magyarországnyi ember hal meg magas vérnyomás okozta betegségben, a világ felnőtt lakosságának pedig harmada szenved ebben a betegségben, azonban csak fele van tisztában az állapotával.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.