• Inzulinpumpa-kezelés - A helyes patron- és elemcsere

        Szerző: Diabetes - Dr. Erhardt Éva

        A gyermek- és fiatalkori 1-es típusú cukorbetegség kezelésének célja a tartósan jó szénhidrát-anyagcsere-helyzet megteremtése, azaz a normális vércukorszint minél jobb megközelítése, az akut szövődmények (alacsony- és magas vércukorszint, majd ketoacidózis) elkerülése, az életminőség javítása és a késői szövődmények megelőzése.

        Napjainkban e célok eléréséhez – az élettani inzulinelválasztáshoz hasonló kezelési mód – az inzulinpumpa-terápia a legalkalmasabb. Ennek a kezelésnek is vannak azonban csapdái. Ilyenek lehetnek bizonyos technikai hibák. A jelen összeállításban a legfontosabb teendőkre hívom fel a figyelmet, ezek azonban nem vonatkoznak valamennyi inzulinpumpára. A pumpaterápia előtt a kiválasztott pumpa használati útmutatója ad pontos és teljeskörű tájékoztatást!

        Elem, elemfedél, elemkulcs

        A jelenleg használatos inzulinpumpák működéséhez egy 1,5 V-os AA elem szükséges. Jó minőségű alkáli vagy lítiumelem használata javasolt, amelynek kapacitása legalább 2500 mAh. Szén-cink elemek vagy nikkel-kadmium akkumulátorok használata tilos. Az inzulinpumpák elemekkel vagy akkumulátorokkal (tölthető elemmel) működtethetők. Akkumulátorok használata esetén a termék gyártója által javasolt töltőt kell használni. Sérült, szivárgó vagy a pumpaforgalmazó cég előírásától eltérő elem használatakor az inzulinpumpa érintkezői korrodálódhatnak, elektromos rövidzárlat jöhet létre, ami hőt képez, és a készülék károsodhat. A nem megfelelő áramforrás használata miatt az inzulinpumpa elektronikája meghibásodhat.

        Az elemet és az elemházat az elemfedél zárja le. Az elemfedelet minden esetben az úgynevezett elemkulccsal kell kinyitni és bezárni, mert anyaga elkophat. Az elem közelgő lemerülését jelző figyelmeztetés után mihamarabb elemet kell cserélni! Egyes pumpáknál 4 db elem már a kezdő szettben megtalálható, így javasolt a későbbiekben is ugyanilyen elemet beszerezni és használni.

        Hirdetés

        Elemcsere

        Bizonyos pumpák esetén – az elem behelyezése után – a pumpa azonnal bekapcsol és lefut egy önellenőrzés. Bekapcsolás után ki kell választani, hogy milyen típusú áramforrás van a készülékben! A különböző elemeknek eltérő a feszültsége és a terhelhetősége, ezzel az információval az inzulinpumpának rendelkeznie kell a biztonságos működéshez. Az elem kivételekor körülbelül egy órán keresztül tárolja a pumpa az időt és a dátumot, ezért elemcsere esetén nem szükséges azt újra beállítani. A biztonság kedvéért azonban javasolt megnézni az idő- és a dátumbeállítást minden elem visszahelyezésekor!

        Az összes többi adat megőrzésre kerül és elérhető a pumpában. A pumpa az elem lemerülésekor először figyelmeztetést küld, aminek jelentése: „az elem lemerülőben van”. A hibaüzenet jelentése: „lemerült”. Ekkor a pumpa automatikusan leáll. Ha tartósan üzemen kívül helyezi a készüléket, az elemet feltétlenül távolítsa el!

        Adapter

        Az adapter összeköti a patront az infúziós szerelék vezetékével, és részben ez felel a vízállóságért. Az adapter tetején két kis fehér nyílás található – szelep – ezek lehetővé teszik a patronrekesz belső és külső oldala közötti légnyomáskülönbség kiegyenlítődését. Az adapter nem fog megfelelően működni, ha a nyílások elzáródnak, beszennyeződnek. Amennyiben az adapter gumigyűrűje kikopott vagy elhasználódott, akkor nem alkalmas a patronház vízmentességét szavatolni. A pumpa vízállóság

        a csak akkor garantált, amikor a burkolata és az úgynevezett kopó alkatrészek is épek, illetve a patron, az adapter és az elemfedél a pumpában vannak. Az adaptert és az elemfedelet mindig megfelelő időben kell kicserélni. A cserére vonatkozó részletes előírásokat az adott pumpa használati útmutatója tartalmazza.

         

        Patron

        Inzulinpumpa-kezeléskor gyors hatású inzulinanalógot használunk, amelyet a patronba töltünk át. A patronfeltöltés során fontos, hogy a patron és az inzulin szobahőmérsékletűek legyenek, így elkerülhetjük a légbuborékok kialakulását. A patroncsere előtt legalább egy órával vegyük ki a hűtőből a használandó inzulint. Hideg inzulint semmiképpen se használjunk, mert buborékos lesz! (Javasolt kézben vagy nadrágzsebben melegíteni az inzulint minimum 5 percig, és utána már nem várható probléma.)

        A patroncserét a használati útmutatóban foglaltak szerint kell végrehajtani! A patronban a dugattyút 2-3-szor meg kell járatni az inzulin felszívása előtt. A dugattyú átmozgatása fontos, mert csökkenti a buborékosodás kialakulását és megakadályozza a gumigyűrűk kifordulását. Lejárt patron használata tilos, mert fennáll a veszély, hogy a légbuborékok miatt kevesebb inzulinhoz jut a beteg!

                    

        A patron cseréje 4-5 naponta ajánlott, általában a vezetékcserével együtt. Hőingadozás miatt az inzulin minősége biztosan romlik, mivel az inzulin fehérjékből álló molekula, amely a hőmérsékletváltozásra kifejezetten érzékeny. Ezt különösen figyelembe kell venni nagy nyári melegben. Ha télen meleg szobából hirtelen hidegbe megy a beteg, akkor ugyancsak romolhat az inzulin hatása, de akár a test melege is változtathat az inzulin hatékonyságán.

        Patron behelyezése a pumpába

        A feltöltött patron behelyezésekor a pumpát függőlegesen felfelé nézve kell tartani, hogy az esetlegesen kialakult levegőbuborékok könnyebben távozzanak a patronból és az infúziós szerelékből. Amennyiben a „patron kiürül” figyelmeztetés jelenik meg a pumpán, akkor a patronban 20 E-re csökkent az inzulin mennyisége, vagyis egy új patront kell feltölteni.

        (Diabetes - Dr. Erhardt Éva, egyetemi docens, osztályvezető PTE ÁOK Klinikai Központ, Gyermekgyógyászati Klinika)

        Diabetes, az Alapítvány a Cukorbetegekért lapja

        Idén 27. éve jelenik meg a Diabetes, az Alapítvány a cukorbetegekért lapja, a Tudomány Kiadó Kft. gondozásában. A Diabetes magazin évi hat alkalommal megjelenő újság, amely a cukorbetegeknek nyújt segítséget rengeteg fontos és hasznos információval a betegség kezeléséről és megelőzéséről, életmódi tanácsokkal, oktató írásokkal, receptekkel, rejtvénnyel.

        Egy diabéteszesekből és egészségügyiekből álló csapat alapította, akik szívügyüknek tartották a cukorbetegséget és az érintettek kellő tájékoztatását. A szerkesztőség neves orvosok mellett több diabéteszest is foglalkoztat.

        Ma már szerte az országból háziorvosok, diabetológus szakorvosok írnak továbbképző jellegű cikkeket a kiadványba, hivatásos újságírók tudósítanak a különböző rendezvényekről. Segít eligazodni a betegeket érintő jogszabályok, mint pl. adókedvezmény, utazási kedvezmény vagy egyes felírhatósági szabályok között is.
         

        A cikk megjelenését a Sanofi támogatta. 
        A cikk tartalma a szerző szakmai véleményét tükrözi.
        SAHU.DIA.18.03.0152

        Módosítva: 2018.01.04 20:09, Megjelenés: 2018.01.04 20:09
      • Cikkajánló

        Hüvelyfolyás terhesen?

        Hüvelyfolyás terhesen?

        Szponzorált tartalom

        Vegyük komolyan! A leendő anyukának a saját egészségére is fokozottan figyelnie kell! (x)

        Korai menopauza

        Korai menopauza

        Cs. K., fordító

        Mik a tünetei? Hogyan diagnosztizálják? Mire számíthat? Hogyan kezelhető?

        Az inzulinadagolás módja, helye, formái

        A korábban dominálóan 10 ml-es kiszerelésű ampullás, tehát fecskendővel adagolható humán inzulinokból már csak három van forgalomban, az összes többi humán és analóg inzulin csak patronos kiszerelésű.

        Nephropathia: Cukorbetegség és vesekárosodás

        A nephropathia lényege, hogy az úgynevezett glomerulusoknak a vizelet szűrését végző hajszálerei megbetegszenek, a közöttük lévő kötőszövet felszaporodik és gátolja a hajszálerek tevékenységét.

        Hová adjuk be az inzulint? A helyes öninjekciózás lépései előretöltött injekciós tollal

        Lépésről lépésre elmagyarázzuk, hogy hogyan kell használni az inzulin beadására szolgáló előretöltött injekciós tollat, mikre kell figyelni, és hogyan kerülheti el a hibákat.

        Miért kell a cukorbetegek vércukorszintjét beállítani?

        A diabetes mellitus napjaink egyik leggyakoribb, nem fertőző betegsége. A kialakulása szempontjából különböző típusai ismertek. Gyermekkorban az 1-es típusú diabétesz a gyakoribb, míg idősebb korban inkább a 2-es típusú fordul elő, azonban emellett más diabétesztípusok (terhességi, gyógyszer okozta vagy az úgynevezett MODY stb.) is ismertek.

        2-es típusú cukorbetegségből is lehet inzulinfüggő diabétesz?

        Általánosan elterjedt tévhit, hogy a 2-es típusú cukorbetegség 1-es típusú diabétesszé alakulhat, ha a beteg inzulint kap. Az 1-es és 2-es típusú cukorbetegség számos közös jellemzővel rendelkezik, a két állapot azonban teljesen különálló, és az egyik nem változik idővel a másikká. Az alábbi cikkben megvizsgáljuk a két cukorbetegség közötti különbséget.

        Inzulinkezelési sémák

        Általában napi kétszeri előkevert-premix-inzulin adagolását jelenti. Idősebb, stabil életvitelű cukorbetegeknél, ahol a betegek életmódja, étrendje rögzített, a konvencionális kezelés könnyen kivitelezhető és az esetek többségében az elért eredmény is megfelelő.

        A kétnaponta végzett kanülcsere fontossága

        A hatásos pumpakezelés egyik fontos feltétele a megfelelő időben és módon végzett kanülcsere. Az inzulinpumpa-kezelés sikerességének alapfeltétele a 2, maximum 3 naponta megfelelő módon végzett kanülcsere!Ez a mondat minden oktatáson, gondozáson elhangzik, mégsem rögzül, mégsem tudatosul sokakban

        Inzulinpumpa - pro és kontra

        Az egyre szélesebb körben terjedő legújabb technológiák (inzulinpumpa és szöveti glukózmonito-rozás) alkalmazása segíti a vércukor célértékének minél jobb megközelítését. A technológia azon-ban önmagában nem csodafegyver, ehhez megfelelő edukáltság (diabetológiai tudás) és hozzá-állás is szükséges.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.