• Mit kell tudni a TNM-rendszerről?

        WEBBeteg - Dr. Molnár Katalin, onkoradiológus
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Molnár Katalin, onkoradiológus

        Minden daganatos betegség kezelésének alapvető követelménye a pontosan meghatározott TNM-besorolás, mivel csak az ismert és precízen besorolt onkológiai betegség kezelhető optimálisan az előírt onkológiai protokollok betartásával. A TNM-rendszer az onkológiai betegség előrehaladottságának pontos meghatározására szolgál.

        Az onkológiai betegség stádiuma számmal fejezhető ki. 4 stádium ismert: I, II, III, IV.

        • I – a legkevésbé előrehaladott daganatos betegség.
        • IV – a legelőrehaladottabb daganatos betegség.

        A TNM-rendszer kialakulása

        A TNM-rendszer kialakulásának szükségszerűsége a XX. század 40-es éveitől ismert. 1953-ban nemzetközi szakcsoport alakult a daganatos betegségek klinikai stádiumának meghatározása céljából. A későbbi években a TNM-rendszer az orvostudomány fejlődésének eredményeképpen bővült és ma már VII. kiadása szerint stádiumozzuk az onkológiai betegséget. Alapvető szempont a daganat méretének és kiterjedtségének esetleges más szervekbe való behatolásának a pontos leírása.

        Hirdetés

        A TNM-rendszer alapvető szabályai

        A TNM-rendszer leírja a betegség kiterjedését és meghatározza az egyes stádiumokhoz tartozó T, N, M jelzőket.

        T – a tumorméret meghatározása centiméterben vagy milliméterben, a tumor terjedése szövettani zónákba. Anatómiai és szövettani ismeretek is szükségesek hozzá. T1, T2, T3, T4 a növekvő daganatméret és a lokális terjedés jele.

        N – megnagyobbodott daganatos nyirokcsomók mérete centiméterben. A nyirokcsomók száma, elhelyezkedése fizikális vizsgálattal, vagy képalkotó vizsgálattal deríthető ki. N1, N2, N3 növekvő értékével az előrehaladottság jelölődik.

        M – távoli áttét meghatározása fizikális vizsgálattal vagy képalkotó vizsgálattal történik. Távoli áttétek lehetnek a tüdőben, csontokban, májban, agyban, nem regionális nyirokcsomókban, csontvelőben, hashártyában, mellhártyában, lépben, mellékvesében és bőrön is. Az áttétek a daganat fajtájától függően jelentkezhetnek. M0 – nincs távoli áttét, M1 – távoli áttét jelenléte igazolt.

        A különböző T1-4, N0-3, M0-1 variánsai szerint osztható be az onkológiai betegség I-IV stádiumba. 

        Hány fajta TNM-rendszer létezik?

        A daganatos megbetegedések lehetséges első jelei

        A daganatos betegségek tünetei nem mindig egyértelműek. Így eleinte a rákos betegségeknek sincsenek feltűnő jelei. Néhány tünet azonban a szervezetben lévő rosszindulatú daganatra utalhat. A daganatos megbetegedések lehetséges első jelei

        A klinikai TNM a kezelések előtt határozandó meg, a daganatos betegség eltávolítása után úgynevezett szövettani vagy patológiai TNM-ről beszélünk. A patológiai TNM pontos kórbonctani meghatározás eredménye és iránymutató a műtét után követő kiegészítő kemoterápiás és/vagy sugárterápiás és egyéb kezelések fontosságának elbírálásához.

        Szövettani jellemzők

        A daganatos sejtek agresszivitásának további ismertetője a G fokozat, mely lehet G1, G2, G3, azaz alacsony, közepes és magas differenciáltságú. A G3 nagyobb onkológiai veszélyt jelent a daganat agresszivitását illetően.

        A TNM-besorolás fontossága

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Minden onkológiai betegség kezelése előtt alapvetően fontos tudni, hogy kórszövettanilag milyen betegséggel állunk szemben, tehát szövettani vagy cytológiai mintavétel mindenképpen szükséges a daganatból. Az onkológiai betegség előrehaladottsága pedig egy pontosan meghatározott TNM-rendszer szerint működik. Csak e kettő ismeretében tárgyalható a beteg az onkológiai bizottságok előtt és ma már minden onkológiai beteg pontos kezelése kollektív döntés alapján előírt onkológiai protokollok szerint, de egyénre szabottan kell, hogy történjék.

        Dr. Molnár Katalin, onkoradiológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Molnár Katalin, onkoradiológus

        Módosítva: 2016.09.30 20:21, Megjelenés: 2016.09.30 20:21
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Bőr-érzékelészavar

        Bőr-érzékelészavar

        Dr. Kerekes Éva

        Milyen betegségek esetén alakulhat ki bőr-érzékelésizavar?

        Élelmiszer-függőség

        Élelmiszer-függőség

        B. M., szakfordító

        Mi okozza? Mik a tünetei? Hogyan lehet kezelni? Hogyan lehet megelőzni kialakulását?

        Életmód és táplálkozás vastagbéldaganat esetén

        A megfelelő életmódnak és helyes, változatos táplálkozásnak fontos szerepe van az egészség megőrzésében, a daganatok kialakulásának, illetve kiújulásának megelőzésében is.

        A bőrdaganatok sebészi és egyéb helyi ellátása

        Abban az esetben, ha a bőrön egyenetlenül festenyzett, növekvő, éles határral nem rendelkező elváltozás található, akkor felmerül annak eltávolítása. Bőrgyógyászati vizsgálat során dönthető el, hogy műtétre van-e szükség. Az alább ismertetett sebészeti eljárások kizárólag a nem melanoma típusú bőrdaganatokra vonatkoznak (basalioma, laphámrák stb.).

        Étkezési nehézségek a rákkezelés idején - Jó tanácsok betegeknek

        Amennyiben rosszindulatú daganatos betegséggel diagnosztizálták, az étrendjére való odafigyelés a terápia fontos részét képezi. A kiegyensúlyozott és az állapotának megfelelő étrend ugyanis hatással lehet a kezelési módszerek (műtét, kemoterápia, sugárkezelés) által okozott mellékhatások mértékére (természetesen csökkentve azokat), emellett a megfelelő tápanyag- és energiaellátás megkönnyíti a felépülést is.

        Molekuláris diagnosztika - Hogyan zajlik a vizsgálat?

        A molekuláris diagnosztikai vizsgálatok napjainkban egyre meghatározóbb tényezővé kezdenek válni. A nemzetközi irányelveknek megfelelően számos daganattípus kezelésénél elengedhetetlen ez a típusú vizsgálat, ugyanakkor molekuláris vizsgálatokat használunk nem daganatos megbetegedések esetén is.

        Mikor fejeződik be az aktív onkológiai ellátás?

        Mit jelent az aktív onkológiai ellátás? Mikor fejeződik be és milyen lehetőségeink vannak ezek után? Cikkünk többek között ezen kérdésekre keresi a választ.

        Étkezési nehézségek a rákkezelés idején - Étvágytalanság

        Az étvágyat számos fizikai és lelki tényező befolyásolja, például a fájdalom, az emésztési problémák (hasmenés, hányinger, hányás, puffadás, székrekedés, ízérzékelés megváltozása), a betegség okozta szorongás, félelem vagy a lehangoltság. A nem megfelelő táplálkozás azonban az egyik legfontosabb megoldandó probléma daganatos betegeknél, hiszen a szervezetnek fokozottabb tápanyagellátásra van szüksége ahhoz, hogy megbirkózzon a betegséggel vagy felépüljön egy műtétből, és jobban viselje a terápiákkal járó mellékhatásokat.

        Mozogjunk az életünkért!

        Fél óra sport heti három alkalommal drasztikusan, 40 százalékkal csökkenti a daganatos betegségek kialakulásának esélyét. A mozgás a rák kezelésében is segít, az orvosok szerint ezt kellene támogatnia a betegkasszáknak.

        Több év is eltelhet, amíg egy új terápia a rutin részévé válik

        Június 15-től két napig Mátraháza ad otthont az immár hagyományos Post ASCO szimpóziumnak, amelyet a Magyar Klinikai Onkológiai Társaság szervez. A rendezvényen az Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság éves konferenciáján elhangzottakat tekintik át a hazai orvosok - tudtuk meg prof. dr. Bodoky Györgytől, az MKOT tiszteletbeli elnökétől.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.