• Renovascularis magas vérnyomás

        Szerző:
        WEBBeteg

        A renovascularis magas vérnyomás olyan hipertónia, amikor az emelkedett vérnyomásért a veséhez futó verőerekben lévő szűkület tehető felelőssé.

        Milyen gyakran lehet oka a hipertóniának veseartéria-szűkület?

        WEBBeteg vérnyomásnapló

        Vezesse rendszeresen vérnyomás értékeit! Töltse le ingyenes táblázatunkat, ami segít ebben!

        Az egész magas vérnyomásos populáció, 0,5-5 százalékánál vezethető vissza erre az okra.

        Azoknál a betegeknél, akinek a vérnyomás beállítása nagyon nehezen sikerül, vagy szinte lehetetlen a normális tartományba hozni vérnyomását akár több gyógyszer kombinációjával sem, azon betegek 1/5-nél találunk ilyen okot.

        Milyen módon hat a vérnyomás alakulására az ütőérszűkület?

        Vérnyomásmérés

        A vérnyomás függ a testhelyzettől, a napszaktól, az érzelmi állapottól, a fizikai aktivitástól, a mérést befolyásolja a kar vastagsága, a mandzsetta mérete.

        Hogyan mérje helyesen a vérnyomást?

        Ha a veséhez futó artériában szűkület jelentkezik, akkor kevesebb vér szállítódik a veséhez. Emiatt a vese tévesen azt érzékeli, hogy az egész szervezetben alacsony a vérnyomás, hiszen felé is kevesebb vér jut.

        A téves feltételezés miatt a vese egy olyan hormont termel és bocsát ki nagyobb mennyiségben, amely a só- és folyadékvisszatartásért felelős. Ennek következtében alakul ki magas vérnyomás, illetve a hormon, és annak bomlástermékei, közvetlenül is emelik a vérnyomást.

        Hirdetések

        Mi okozhat leginkább veseartéria-szűkületet?

        Optimális vérnyomás kalkulátor

        A vérnyomás függ a testhelyzettől, a napszaktól, az érzelmi állapottól, a fizikai aktivitástól, a mérést befolyásolja a kar vastagsága, a mandzsetta mérete. Hogyan mérje helyesen a vérnyomást?

        Optimális vérnyomás kalkulátor
        • Vese artéria falának megkeményedésével járó érelmeszesedés (atherosclerosisa). Ez főleg a középkorú és idősebb korosztálynál jelenik meg.

        • Fibromuscularis elváltozás. Ez általában mindkét artériát érinti. Az 50 éves alatti korosztályban, és főleg a nőkben jelentkezik

        Milyen tünetek utalhatnak renovascularis hipertóniára?

        Akkor gondolhatunk erre, amikor a magas vérnyomás viszonylag rövid ideje áll fenn, és többféle gyógyszer együttes szedése ellenére is makacsul magas marad.

        Az is gyanút kelt, ha az ACE-gátlók vagy ARB-k csoportjába tartozó vérnyomácsökkentő gyógyszerek szedése mellett a beteg vesefunkciós értékei romlást mutatnak.

        Milyen vizsgálatokkal lehet ezt a betegséget kimutatni?

        Hogyan zajlik az érultrahang vizsgálat? (DOPPLER)

        Az érultrahangot a szívultrahanghoz hasonlóan egy kis bezselézett (hogy a bőrrel jól érintkezzen!) kézi vizsgálófejjel végzik.

        Hogyan zajlik az érultrahang vizsgálat? (DOPPLER)

        A hasi ultrahang vizsgálatnál azt láthatjuk, hogy az egyik vese kisebb a másiknál.

        A kisebb méretű vese az, amelyhez futó artériában a szűkület lehetséges. A veseartériák áramlási tulajdonságait is lehet ultrahanggal vizsgálni, a Doppler-technika segítségével.

        Ehhez azonban jó felbontású ultrahang gép kell, valamint a vizsgálatban jártas szakember szükséges.

        A vizsgálat sikeréhez hozzájárulhat az is, ha a páciens nem elhízott.

        A kontrasztanyaggal készült nagy felbontású CT-vizsgálat adhat pontosabb diagnózist. Az MR-vizsgálatok a jövő diagnosztikus eszközei.

        Milyen terápiás lehetőségek jönnek szóba?

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        A gyógyszeres kezelés mindenképpen fontos és néha elégséges is.

        Az atheroscleroticus formánál az aszpirin, a koleszterincsökkentő szedése és a dohányzás elhagyása elengedhetetlen.

        Sebészi úton való ér reconstrukciót ritkán végeznek.

        Lehetőség van azonban arra, hogy az eret perkután ballontágítással, és szűkület helyére stent/drótháló behelyezésével megtágítsák, hasonlóan a koszorúér-beavatkozásoknál már jól ismert módszerrel.


        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Vincze Dóra, kardiológus

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Kiurgó pulzus

        Kardioközpont

        Mindenképpen utána kell járni, milyen oka lehet a jelenségnek, majd kezelni.

        Diabétesz, inkontinencia

        B. M., szakfordító

        Összefüggés van a hólyag működészavara és a cukorbetegség között.

        Hogyan csökkenthető a magas vérnyomás?

        A magas vérnyomás kezelésével megelőzheti a súlyos, akár az életet veszélyeztető szövődményeket. Orvosa javasolhatja, hogy a magas vérnyomáshoz hozzájáruló egyéb betegségeket is kezeltesse, így például a cukorbetegséget és a magas koleszterinszintet.

        Magas vérnyomás és Cushing-kór

        A magas vérnyomás az esetek döntő többségében esszenciális, de fontos megemlíteni a hypertonia secunder formáit is, melyek különböző alapbetegségek talaján alakulnak ki. Ezen alapbetegségek egyike a Cushing-szindróma, melyben bár nem a vérnyomás emelkedése a figyelemfelhívó tünet, de a betegségnek jellegzetes velejárója.

        Milyen gyakran kell a kontroll magasvérnyomás-betegeknél?

        A magasvérnyomás-betegeknek tudniuk kell, hogy kezelésük egy életre szól és a rendszeres kontroll nem csupán formalitás. Dr. Kapocsi Judit PhD, a Kardioközpont magasvérnyomás- és érkockázat-specialistája arról beszélt, mi minden múlik az ellenőrzésen, a kezelés szükséges módosításain.

        A magas vérnyomás agyi szövődményei

        Magas vérnyomásról akkor beszélünk, ha a vérnyomás tartósan meghaladja a 140/90 Hgmm feletti értéket. A magas vérnyomás előfordulási gyakorisága az életkor előrehaladtával nő. Míg a 10 éves kor alatti népesség 1-2 százaléka érintett, addig a felnőtt lakosságnak már közel 30-40 százaléka.

        Coarctatio aortae és magas vérnyomás

        Azt nevezzük coarctatio aortaenak, amikor a szívből eredő nagy ütőér - más néven az aorta - bizonyos szakaszán az ér keresztmetszete hosszabb vagy rövidebb szakaszon beszűkül.

        A zsákvese kezelése és a megelőzés lehetőségei

        A zsákvese, más néven hydronephrosis a vesemedence és a vesekelyhek kóros tágulatát jelenti, mely a vizelet elfolyásának akadályozottsága következtében alakul ki. A vese üregrendszerében megnövekedett nyomás hosszú távon a veseállomány pusztulásához vezet. A kezelés a vizeletelfolyási akadály megszüntetését célozza, mely műtéttel vagy a húgyúti tükrözés során lehetséges.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.