• A rheumatoid arthritis tünetmentes is lehet? - Az orvos válaszol

        WEBBeteg - Dr. Szamosi Szilvia, reumatológus, belgyógyász
        Szerző:
        WEBBeteg

        Rheumatoid arthritis-es beteg vagyok, de 2006 óta tünetmentes.Létezik hogy ez a betegség hosszú ideig passzív állapotban van? A tünetmentes időszakban is szükség van kontrollra? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

        Tisztelt Doktornő!

        Rheumatoid arthritis-es beteg vagyok, de 2006 óta tünetmentes. Létezik hogy ez a betegség hosszú ideig passzív állapotban van? A tünetmentes időszakban is szükséges a kontroll? A fogamzásgátló tablettának van-e negatív hatása a betegségre? Olvastam arról, hogy a betegség szövődménye lehet mellhártya-, tüdő-érgyulladás és csontritkulás.

        Ez a nem kezelt gyulladáskor várható, vagy egyébként is? A csontritkulás a szteroidok hosszú szedésével van kapcsolatban vagy az RA-s betegek amúgy is számolhatnak ezzel? Egyébként hogyan zajlik egy csontsűrűség vizsgálat?

        Kedves Kérdező!

        Az RA többféle lefolyást mutathat. A leggyakoribb, ún. klasszikus forma, amikor a betegség bizonyos időközönként fellángol, majd megnyugszik. Van olyan forma, amikor szinte állandóan aktív, nagyon nehezen tudunk remissziót elérni, és van olyan is, amikor hosszú ideig gyakorlatilag tünetmentes a beteg.

        Hirdetések

        Lehet, hogy az Ön esetében ezzel a típussal állunk szemben. Óva inteném azonban attól, hogy ebben az időszakban kihagyja a rendszeres reumatológiai felülvizsgálatot. Azt javasolnám, hogy ilyenkor nyilván ritkábban lesz rá szükség, de fél évente egyszer menjen el kezelőorvosához.

        Tünetmentes rheumatoid arthritis és orvosi kontroll

        A rheumatoid arthritis

        Több százezren szenvednek az arthritisek (ízületi gyulladások) különböző formáinak eredményeként kialakuló folyamatos fájdalomtól és fizikai korlátoktól. A rheumatoid arthritis a mozgásszervi betegségek egyik legsúlyosabb formája.

        A rheumatoid arthritisről bővebben

        A következő érdekes kérdés, amit nem említ levelében, hogy kell-e ilyenkor tartósan gyógyszert szedni? Mivel nem kérdezett rá, gyanítom, hogy nem szed gyógyszert rendszeresen. Ez vitatott téma, hogy a klinikailag tünetmentes állapot mellett vajon nem lesz-e radiológiai progresszió, azaz a csontszerkezetben további romlás, destrukció?

        Valószínűleg ha ennyire inaktív a betegség, maradhat bázisterápia nélkül egy darabig, de éppen emiatt fontos a rendszeres orvosi, laborkontroll, hogy akár a klinikai tünetek, tehát az ízületi fájdalom és duzzanat jelentkezése előtt ki tudjuk mutatni azt az állapotot, amikor fellángolás várható, pl. egy emelkedő anti CCP antitest szint által.

        Amit a csontritkulásról tudni érdemes!

        Az oszteoporózis alattomos betegség, kezdetben semmilyen klinikai tünetet nem okoz. Első jele egy kisebb baleset, például egyszerű elesés miatti csonttörés lehet.

        Bővebben a csontritkulásról

        A fogamzásgátló tabletta szedésének a betegségre sem pozitív, sem negatív befolyását nem sikerült igazolni a tanulmányok során, tehát ezek egyáltalán nem kontraindikáltak. A mellhártya, tüdő és érgyulladás társulhat a betegséghez változó százalékos arányban, tulajdonképpen a rheumatoid csomó is egy ilyen érgyulladás következménye. Jellemzően inkább a tartósan aktív, nehezen kezelhető betegségeknél jelentkeznek.

        Csontritkulás és a rheumatoid arthritis

        A csontritkulás természetesen a szteroidok szedésével egyértelműen összefügg, de betegséghez önállóan is társul csontritkulás, hiszen a gyulladás lokálisan az ízületek mellett a kézközépcsontokat, kéztőcsontokat, stb. is eléri, és megbomlik a csontszerkezet, ún, sávos osteoporosis jön létre.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt!

        A csontsűrűség, ún. DEXA vizsgálat egy teljesen fájdalmatlan szűrővizsgálat. A lényege az, hogy a csonttörési kockázatnak leginkább kitett helyeken (combnyak, csigolya, esetleg az alkar) megmérik egy gép segítségével a csont sűrűségét.

        Kis sugárterheléssel jár, tehát a rtg sugár elnyelésén alapszik, minél nagyobb tömegű a csont, annál jobban elnyeli a sugarakat és fordítva.

        Ebből számítógép segítségével fogják meghatározni az adott életkorban jellemző átlagértéktől való eltérést az Ön esetében.

        Minél nagyobb ez az eltérés negatív irányban, annál súlyosabb fokú a csontritkulás, a -2,5-es T-score értéket szoktuk az osteoporosis határának tekinteni.

        Dr. Szamosi Szilvia, reumatológus
        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Szamosi Szilvia, reumatológus, belgyógyász

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Látászavar, szédülés?

        Dr. Kapocsi Judit

        A kezeletlen vagy rosszul beállított magas vérnyomás szövődményei is lehetnek.

        Gyümölcsök és puffadás

        Dr. Hidvégi Edit

        Súlyos szövődményekkel járhat a fel nem ismert fruktózintolerancia.

        Az égető lábfájdalom okai

        Lábfájdalom esetében annak jellegéből, valamint kisugárzásából adódóan lehet következteti az okokra. Orvosi szempontból fontos megkülönböztetni a szomatikus (szervi eredetű) és neuropátiás fájdalmat. Az elkülönítés azért fontos, mert a két fájdalomtípus kezelése is eltérő.

        A korai menopauza növeli a csontritkulás esélyét

        A menopauza számos kellemetlenséggel járhat, amelyeket azonban szakértő segítséggel jól lehet kezelni. Dr. Demjén László nőgyógyász, menopauza-szakértő arra figyelmeztet, hogy a korán bekövetkező klimax akár a csontritkulás esélyét is növelheti.

        Csontritkulás és cukorbetegség

        A csontritkulás (oszteoporózis) a csontszövet szerkezetének károsodásával, a csonttömeg vesztésével járó anyagcserezavar. A betegségnek számos rizikófaktora van, többek között idült szervi károsodások, hormonális, endokrin eltérések, közöttük a cukorbetegség is.

        Étrendi ajánlások rheumatoid arthritis esetén

        Az autoimmun kórképek közé tartozó, az egész szervezetet érintő betegség, mely krónikus ízületi gyulladást okoz, de hosszú távon a csontrendszer ásványianyag-tartalmának csökkenéséhez vezet.

        A csontritkulás megelőzhető!

        A csontritkulás megelőzése akkor lehet eredményes, ha már fiatalkorban elkezdődik. A másodlagosan kialakuló, valamilyen egyéb alapbetegséghez társuló csontritkulás esetében az alapbetegség időbeni és megfelelő kezelése jelenti a hatékony megelőzést.

        Csontritkulásos betegek gyógytornája

        A csontritkulás kezelésének egyik alappillére a testmozgás. A megfelelő típusú torna ugyanis elősegíti a csontok, a vázizmok erősödését. A mozgás során javul a szervezet vérellátása is, így a csontok optimális felépítéséhez szükséges ásványi anyagok is könnyebben beépülnek. A következő gyakorlatokat azoknak ajánljuk, akiknek csontritkulás betegségük már előrehaladott állapotban van.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.