Negatív Pap teszt mellett lehet mégis HPV?
Tisztel Dr Úr/Nő! Ha valakinél condylomat állapítanak meg, majd elvégzik a méhnyakrákszűrést és teljesen negatív eredményt kap a beteg, tehát HPV fertőzés gyanúja sem merül fel, az, hogyan fordulhat elő? Maga a vírus lezajlott a szemölcs maradt? Esetleg felmerülhet, hogy nem is condylomarol van szó? Válaszát köszönöm!
Dr. Kiss György válasza condyloma témában
Tisztelt Hölgyem! Az Önnél elvégzett PAP teszt egy morfológiai szűrés, mikor a sejtmag nagyságát és a sejt plasma arányát hasonlították össze a vizsgálat során- minél nagyobb volt a sejtmag, annál valószínűbb volt, hogy rosszindulatú folyamat lehet. Papanicolau/ nagyon okos görög orvos volt/ és munkatársai régebben ezért vezették be a P1, P2, P3, P4, P5 beosztás, ahol a P4 és P5-nél a sejtmagok már óriásiak voltak a plazmához képest, tehát egyértelmü volt a rosszindulatúság. Igenám, de felfedezték a HPV vírust, alacsony és magas kockázatú törzseivel és kiderült, hogy a 16-s és 18 -s törzs a méhnyakrákok 90 százalákában fordul elő és ezért vezették be a szűrésbe a Bethesda rendszert, aminek azt kell igazolnia, hogy a HPV csinál-e laphám, vagy mirigyhám elváltozást és egyben fel kell tüntetni, hogy a kenetben gyanú van-e HPV fertőzésre, mert ha igen, akkor HPV tipizálást kell végeztetni. Önnél a Pap teszt negatív, megnyugodhat, de ha condylomára van gyanú, akkor HPV tipizálás elvégzése a következő lépés, mert főleg a HPV 6-s és 11-s törzse felelős a condyloma kialakulásáért. Üdvözlettel.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
