• Vékonybél biopszia eredménye

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Plósz Doktor Úr!

        Korábban kapott válaszát köszönöm!
        Idő közben vékonybél biopsziát is csináltak, aminek az alábbi eredménye lett:

        Biopszia eredménye:
        - makroszkópos leírás: 1 db színesgombostűfejnyi szürkésfehér szövetgöb
        - mikroszkópos leírás: vizenyős duodenalis nyálkahártyarészlet, a bolyhok kiszélesedtek, kissé lelapultak, helyenként egymással összefolyt bolyhok felszínén a kehelysejtek száma gócokban csökkent, egy-egy helyen a felszíni hámban lyphoid infilratio mutatkozik. A cryták-bolyhok arány a crypták javára mérsékelten eltolódott. 
        DG: Partialis boholyatrophia II. stadium (PBA II)

         

        Olvastam olyan írásokat is, amik szerint ez a PBA II még nem egyértelműen lisztérzékenységet jelez.

        A korábbi vérvétel eredménye: 
        - Gliadin IgG   7, 860 U/ml  kétes
        - Gliadin IgA   4.480 U/ml  negatív
        - Transzglutamináz at, IgA 273, 237 U/mol (negatív 50 alatt)
        - Transzglutamizás at, IgG   35, 799 U/mol (negatív 25 alatt)

        Két kérdésem lenne:

        1. A kezelőorvos csak a az IgG eredményeket vette figyelemba. Az IgA eredménye ha nem a lisztérzékenységet mutatja, akkor milyen egyéb allergiát/érzékenységet?

        2.Kérdezném, az Ön véleményét is,  hogy a fenti diagnózis véglegesnek tekinthető-e - valóban lisztérzékeny vagyok és nincs esély a vélemény megváltoztatására - vagy esetleg érdemes további vizsgálatokat is elvégezni, mint pl. EMA vagy a génvizsgálat.

         

        ELŐZMÉNY

        Tisztelt Doktor Úr/Nő!

        Az alábbi laborvizsgálat ételmezésében kérném a segítését.  
        A háziorvos sajnos nem tudott nyilatkozni, a gasztroenterológiára pedig meglehetősen sokára kaptam újabb időpontot. 
        Hasmenésem nincs, nem is volt, inkább az ellenkezője a jellemző. Viszont a reflux-gyanú felmerült.
        Ez az eredmény azt jelenti, hogy nagy valószínűséggel lisztérzékeny vagyok, vagy esetleg a tejcukor érzékenység is felmerülhet?
        Gliadin IgG   7, 860 U/ml  kétes
        Gliadin IgA   4.480 U/ml  negatív
        Transzglutamináz at, IgA  273, 237 U/ml  pozitív
        Transzglutamináz at, IgG   35, 799 U/ml  pozitív
        Segítségét előre is köszönöm!
        Bíró Melinda
         
        Kedves Bíró Melinda!
        Laborleletek alapján latens, potenciális lisztérzékenysége lehet (ha tünetei nincsenek). A teljes diagnózishoz  vékonybél-biopszia is szükséges (gyomortükrözés során). Ezen laborértékek lisztérzékenységről nem adnak információt, bár a lisztérzékenységgel járó felszívódási zavar gyakran okoz laktózérzékenységet is.

        WEBBeteg szakértő válasza a lisztérzékenység témában

        Kedves Melinda!

        Az IgA eredmény is a lisztérzékenységre utal (időnként azért nem veszik figyelembe, mert a betegek egy csoportjában IgA-hiány fordul elő és ennek következtében álnegatív a teszt). A coeliakia igazolására a transzglutamináz elleni altitestek a legspecifikusabban, az EMA nem hordozna plusz információt. Véleményem szerint látens coeliákiája van, ami azt jelenti, hogy tényleges panasz nélkül részleges, átmeneti boholyatrophia előfordul, szerológiai pozitivitás mellett. A magam részéről javaslom a gluténmentes étrend tartást, mert a coeliákia gluténtartalmú étrend mellett fokozza a vékonybél-lymphoma (nyirokeredetű rosszindulatú folyamat) előfordulásának gyakoriságát.

         

        Üdvözlettel: Dr. Plósz János, gasztroenterológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Plósz János, gasztroenterológus
        Orvos Itt kérdezhet További orvosok

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-05-04 18:28:28; Megválaszolva: 2011. szeptember 29., 10:51

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Kedves címzett ! Tegnapi napon átestem első gyomortükrözésen! Gyakori köldökfeletti hasi fájdalom, hányinger, váltakozó (székrekedés, hasmenés) puffadás, feszítő érzés miatt kellett a vizsgálat ! Savat nem észlelek, ételtől,...
        Tiszteletem! Már hetek óta mindennap gyomorfájással és gyomor égésre ébredek. Majd savas böfögés, étvágytalanság, hányinger kíséri. 3 éve voltam gyomortükrözésen ,akkor megállapították ,hogy elváltozás van a gyomorfalamon....
        Tisztelt Doktornő /Doktor Úr! Crohn beteg vagyok. Rengeteg epekövem van. Múlt héten vacsora után, nagyon görcsöltem, ami a lapockámba sugárzott, fájt a hasam, a fejem, hányingerem volt, annyira rosszul voltam, hogy még szédültem is. Ezzel...
        Tisztelt Doktor Úr! Előre is elnézést kérek a megfogalmazásért. Elvégzem a "nagy dolgomat" a mosdóban, majd tisztára törlöm magam ott. Azonban később 1-2 óra elteltével, mikor megyek "kis dolgot" intézni, észreveszem, hogy a bugyim "nagy...
        Üdvözlöm! Körülbelül egy hónapja kezdődtek rosszulléteim. Megváltoztak a székelési szokásaim, naponta többször is van székelési ingerem,ami egyszer csak rám tör, görcsöl a hasam, fáj a derekamnál, hányingerem van, elhagy minden erőm,...
        Tisztelt Doktornő! 41 éves nő vagyok. Hobbi szinten sportolok,futok. Évente ellenőriztetem a vérképem, és a mostani leletemmel kapcsolatban szeretnék kérdezni,amiben megemelkedett Lipáz értéket mért a labor. (87 U/L). Tavalyi mérésnél is...
        37 éves nő vagyok. Kb.2 éve vannak jobb alhasi panaszaim, köldök magasságától egész ágyékig feszítő érzés, kisebb-nagyobb szurkálás és hasonlók. 3 hónappal ezelőttig a dolog nem volt jelentős, volt hogy hetekig-hónapokig nem is...
        Jó napot kívánok! 41 éves férfi vagyok túlsúllyal (kb 115 kg), június végén voltam proctológusnál, aranyérrel diagnosztizált. Végbélrák szűrése is megtörtént, negatív lett. Ezt követően diszkomfort érzésem lett/van a bal oldalamon,...
        Kedves Dr Plósz János! Előző kérdésemhez - https://m.webbeteg.hu/orvos-valaszol/emesztorendszer/164045 - A 3.Normix kúrát kezdtem meg, ami jó a sibora, és dietazom (fodmap) plusz utána a ProGastro, miért nem múlik ez akkor? Valamint a...
        Kedves Dr Plósz János! December elején kaptam Rabemant refluxos tünetekre. Januárban jelentkezett először egy furcsa feszülő érzés az egész hasamban, majd gyógyszert váltottunk, ez el is múlt. Utána hónapokig szedtem Esomeprazolt és...

      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések