• Vékonybél biopszia eredménye

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Plósz Doktor Úr!

        Korábban kapott válaszát köszönöm!
        Idő közben vékonybél biopsziát is csináltak, aminek az alábbi eredménye lett:

        Biopszia eredménye:
        - makroszkópos leírás: 1 db színesgombostűfejnyi szürkésfehér szövetgöb
        - mikroszkópos leírás: vizenyős duodenalis nyálkahártyarészlet, a bolyhok kiszélesedtek, kissé lelapultak, helyenként egymással összefolyt bolyhok felszínén a kehelysejtek száma gócokban csökkent, egy-egy helyen a felszíni hámban lyphoid infilratio mutatkozik. A cryták-bolyhok arány a crypták javára mérsékelten eltolódott. 
        DG: Partialis boholyatrophia II. stadium (PBA II)

         

        Olvastam olyan írásokat is, amik szerint ez a PBA II még nem egyértelműen lisztérzékenységet jelez.

        A korábbi vérvétel eredménye: 
        - Gliadin IgG   7, 860 U/ml  kétes
        - Gliadin IgA   4.480 U/ml  negatív
        - Transzglutamináz at, IgA 273, 237 U/mol (negatív 50 alatt)
        - Transzglutamizás at, IgG   35, 799 U/mol (negatív 25 alatt)

        Két kérdésem lenne:

        1. A kezelőorvos csak a az IgG eredményeket vette figyelemba. Az IgA eredménye ha nem a lisztérzékenységet mutatja, akkor milyen egyéb allergiát/érzékenységet?

        2.Kérdezném, az Ön véleményét is,  hogy a fenti diagnózis véglegesnek tekinthető-e - valóban lisztérzékeny vagyok és nincs esély a vélemény megváltoztatására - vagy esetleg érdemes további vizsgálatokat is elvégezni, mint pl. EMA vagy a génvizsgálat.

         

        ELŐZMÉNY

        Tisztelt Doktor Úr/Nő!

        Az alábbi laborvizsgálat ételmezésében kérném a segítését.  
        A háziorvos sajnos nem tudott nyilatkozni, a gasztroenterológiára pedig meglehetősen sokára kaptam újabb időpontot. 
        Hasmenésem nincs, nem is volt, inkább az ellenkezője a jellemző. Viszont a reflux-gyanú felmerült.
        Ez az eredmény azt jelenti, hogy nagy valószínűséggel lisztérzékeny vagyok, vagy esetleg a tejcukor érzékenység is felmerülhet?
        Gliadin IgG   7, 860 U/ml  kétes
        Gliadin IgA   4.480 U/ml  negatív
        Transzglutamináz at, IgA  273, 237 U/ml  pozitív
        Transzglutamináz at, IgG   35, 799 U/ml  pozitív
        Segítségét előre is köszönöm!
        Bíró Melinda
         
        Kedves Bíró Melinda!
        Laborleletek alapján latens, potenciális lisztérzékenysége lehet (ha tünetei nincsenek). A teljes diagnózishoz  vékonybél-biopszia is szükséges (gyomortükrözés során). Ezen laborértékek lisztérzékenységről nem adnak információt, bár a lisztérzékenységgel járó felszívódási zavar gyakran okoz laktózérzékenységet is.

        WEBBeteg szakértő válasza a lisztérzékenység témában

        Kedves Melinda!

        Az IgA eredmény is a lisztérzékenységre utal (időnként azért nem veszik figyelembe, mert a betegek egy csoportjában IgA-hiány fordul elő és ennek következtében álnegatív a teszt). A coeliakia igazolására a transzglutamináz elleni altitestek a legspecifikusabban, az EMA nem hordozna plusz információt. Véleményem szerint látens coeliákiája van, ami azt jelenti, hogy tényleges panasz nélkül részleges, átmeneti boholyatrophia előfordul, szerológiai pozitivitás mellett. A magam részéről javaslom a gluténmentes étrend tartást, mert a coeliákia gluténtartalmú étrend mellett fokozza a vékonybél-lymphoma (nyirokeredetű rosszindulatú folyamat) előfordulásának gyakoriságát.

         

        Üdvözlettel: Dr. Plósz János, gasztroenterológus

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Plósz János, gasztroenterológus
        Orvos Itt kérdezhet

         WEBBeteg Szakértő

        Kérdés: 2009-05-04 18:28:28; Megválaszolva: 2011. szeptember 29., 10:51

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Kedves Uram, Alkalmankénti enyhe, éjszakai, jobb bordák alatti fájdalom miatt elmentem ultrahangra, epekő gyanú miatt. Semmilyen más panaszom nincs, se láz, se sárgaság. Reggelre f9-re rendeltek be, éhgyomorra mentem ( utolsó étkezés este f11,...
        Tisztelt Doktor Úr! Abban kérném a segítségét hogy kb mar 1,5 éve fenálló tüneteim értelmet nyerjenek. A hasam jobb oldalan a lengőbordám környékén időnként gombóc szerű bizsergést érzek, nyomásra érzékeny viszont van hogy...
        Tisztelt doktornő, tisztelt doktor úr. Mindig is “gyomorideges” voltam. Kb 16 éves koromban kezdődtek pánikrohamjaim, majd miután teljes szívkivizsgáláson voltam (terheles, ultrahang, holter) miután mindent rendben találtak, megnyugodtam és...
        Tisztelt Dr.Úr. A következő kérdésekkel fordulok Önhöz.2019.08.21.én rutin hasi ultrahang készült,(magas vérnyomásom miatt)amely a májamon egy 25mm nagyságu szolid gócot észlelt ,amelyet hemangiómának feltételeztek.Egy hónap múlva...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő!Problémám kb. 4hete kezdődött. Székeléskor kis szúró fájdalmat éreztem a végbélbyílásomnál, majd élénk piros vér volt a széklet tetején és a wc papíron. Vérzés már nincs, székeléskor hol jelentkezik a...
        Tisztelt Doktor Úr! Szeptember közepén kezdődött ez az egész, hasmenés, hányinger, erős gyomorszáji görcsök. Háziorvos-virus, pár nap múlva jobban lettem, de aztán megint vissza. Elkezdtem savasodni, kaptam ppi-t, de két hét után...
        Tisztelt Doktor Úr! Kezdeném az elejétől 4 hónapos sztori a mellembe felfedeztem egy csomót 1 hetet kellett várni mammográfiára addig én idegileg pszichésen kikészültem féltem hogy rákos vagyok nem nagyon ettem sem folyadékot nem ittam túl...
        Tisztelt doktornő! Kezdeném az elejétől 4 hónapja szorongok ez azzal kezdődött hogy a mellemben találtam egy csomót. 1 hetet kellett várni mammográfiára addig én kikészültem sírtam bebeszéltem a rákot kiderült nincs rák. Másnapra rá...
        Udvozlom. Tobbszor irtam mar. Most egy csaladi rossz hiren vagyok tul,nagypapam utolso stadiumos rakos,es egy kemeny vizsgaidioszakot nyomtam le ket gyermek mellett. Refluxom es epes refluxom van. Most 3 napja nagyon eros hanyingerem van es nehezen tudok...
        Üdvözlöm, Panaszmentes 41 éves férfi vagyok, évente szoktam egy laborvizsgálatot csináltatni. Kb. 10 éve minden évben emelkedett volt a GGT és bilirubin értékem, most azonban több eltérés is jelentkezett: - GPT: 55 (normál 0-41) - GGT: 115...