Hasi fájdalom
Tisztelt Doktor Úr! Kb. 3 hete a jobb bordaív alatt a kb tenyérnyi és jobbra húzódó területen tompa fájdalmat érzek. nem erős de diszkomfort érzést ad. A közérzetem sem túl jó. Lázam nincs, 37 a max. A háziorvos először vastagbél gyulladásra gyanakodott és Normix-ot adott., De nem használt. Elküldött vérkép vizsgálatra nov. 18.-án. Abban mindössze az össz. Bilirubin értéke volt magas 48,6 umol/L a max 21 helyett. Ez eddig mindig magas volt, általában közel a 40-hez. A Vérkép többi paramétere normál értékű: süllyedés: 3 mm/óra a C reaktív protein pedig 0.66mg/l A Gamma GT 45 U/L Alkalikus foszfatáz 69 U/L, Amilaz 94 U/L Lipáz 27 U/L Minden érték a referencián belül. Idén októberben az Össz bilirubin 38, 6 volt és semmiféle gondot nem okozott. Az epehólyagomat 2014-ben eltávolították. Idén júliusban voltam hasi ultrahangon. Semmi eltérés nem mutatkozott. idén aug. 18-án voltam hasi és medence CT-n ott sem találtak eltérést. "A pancreas, lép, vesék, mellékvesék státusza változatlan" "a belek területén kóros fali megvastagodás, passage zavar nem mutatható ki" A háziorvos azt mondta, hogy mivel a vérkép alapján gyulladás nincs és az emésztéssel összefüggő enzimek sem mutatnak eltérést várjunk, de szedjem a Rowachol-t és a Pangrolt meg persze diétázzak. Ilyen vírusos időszakban egyelőre veszélyes menni további kivizsgálásra. Változás egy hét alatt nincs továbbra is fáj. Megjegyzem, hogy a székletem az induláskor elég világos és laza szerkezetű volt. Azóta kb normál színű és jobb lett formája. Kérdésem a Doktor úrhoz, hogy kell-e aggódnom? Javasol-e további vizsgálatokat és mennyire magas az a 48,6 össz. bilirubin érték. Okozza-e ennek magas értéke a hasi tompa fájdalmamat. Egyáltalán mi okozhatja a fájdalmat? Epe? Máj, hasnyálmirigy? Mit kéne tennem?, Hogy szüntetném meg a fájdalmat és a magas össz bilirubin értéket, hogyan csökkentsem. Ebben várnám a Doktor úr megtisztelő válaszát Tisztelettel
Dr. Plósz János válasza jobb oldali hasi fájdalom témában
A Sebi érték nem aggályos, így, hogy az egyéb máj- és epeuti enzimértékek rendben vannak, illetve, hogy mindig is magasabb volt, mert így Gilbert-kór fennállására utal (veleszületett epeelválasztási nehézség, kezelést nem igényel). Érdemes azonban a májat terhelő szereket (gyógyszer, vegyszer, alkohol) kerülni (az atorvastatin eseténben kihagyás vagy dóziscsökkentés) . Az éhezés illetve a túlzott fizikai megerőltetés szintén ronthat az állapoton. A Gilbert-kór akár magyarázhatja is a jobb bordaív alatti fájdalmat. Ezen kívül a vastagbél fokozott feszülése (jelentősebb gáztermelődés, lassab széklet-passage) szintén okozhat ilyen jellegű panaszt. Érdemes lehet sok folyadékot fogyasztani, mozogni minél többet, akár óvatos hashajtást megpróbálni. Gyógyszeresen Meteospasmyl vagy Duspatalin tabl. kipróbálható. Későbbiekben egy vastagbél-tükrözés indokolt lehet, ha a közelmúltban nem volt ilyen vizsgálat.
