Hepatitis A
Tisztelt Doktor Úr! Községünkben 2014.szeptember és december hónapban 2 igen nagy létszámú családot is leoltottak Hepatitis A ellen. A szóban forgó család kiskorú gyermekeit, és rokon gyermekeket, akik napi szinten találkoztak a beteggel, még néhány napig továbbra is engedték a helyi óvodába járni. Az óvodába járó gyerekek szüleinek tájékoztatást nem adtak a betegségről. Az én kisfiamnál január 23.-án diagnosztizálták a hepatitis A vírust, ő ez évben csak 1 napot járt óvodába, viszont szeptember és decemberben igen, és decemberben többször panaszkodott hasfájásra és végtag fájdalomra. Kérdéseim a következők lennének: 1. Engedhették volna-e a beteg gyermekeit, kiskorú rokon gyerekeket az óvodába járni? 2. Történt-e mulasztás az óvónő részéről, hogy a többi gyermek szüleinek erről tájékoztatást nem adott? 3. Mennyi a lappangási ideje a betegségnek és elképzelhető-e, hogy az én kisfiam ezáltal már decemberben elkapta ezt a vírust? Válaszát előre is köszönöm! Tisztelettel: Krámerné
Dr. Lakos András válasza hepatitis a témában
A szabály: "Bölcsődében vagy 1-3 évesek zárt közösségében észlelt hepatitis A megbetegedés esetén az intézménybe járó egy évesnél idősebb gyermekeket és a személyzetet aktív immunizálásban (védőoltásban) kell részesíteni. Óvodai közösségben vagy oktatási intézményben előfordult megbetegedés esetén a beteg csoport-, illetve osztálytársai számára kötelező a hepatitis A védelem biztosítása aktív immunizálással (védőoltással) . A hepatitis A elleni védőoltásokat az egész intézményre akkor kell kiterjeszteni, ha az intézmény különböző csoportjaiban/ osztályaiban három vagy több olyan hepatitis A megbetegedés fordult elő, amelyek között nem bizonyított/bizonyítható epidemiológiai kapcsolat. Területi hepatitis A járvány észlelése esetén a járvány további terjedésének megakadályozása céljából, egy-egy településre, városrészre, vagy lakosságcsoportra kiterjedő, hepatitis A vakcinával végzendő preexpozíciós profilaxis jóváhagyásához szükséges kockázatértékelést az Országos Epidemiológiai Központ Járványügyi osztálya végzi el."
A fentiek értelmében nem történt mulasztás. A lappangási idő egy hónap, de a diagnózist gyakran ennél sokkal hosszabb idő után állítják fel. A megbetegedettel érintkező személyt nem kell, nem is lehet kitiltani. A hepatitis A jóindulatú fertőzés, 30 évvel ezelőtt mindenki átesett rajta. A fertőzötteknek csak a 10%-át diagnosztizálják. Közvetlen kontaktussal nem terjed. A vírus a széklettel ürül, és gyakran az ivóvízzel, élelmiszerekkel, súlyos higiénés hibák következtében terjed. Egyáltalán nem biztos, hogy a gyermeke azoktól kapta el a fertőzést, akikről kiderült, hogy megbetegedtek...
Amennyiben már nincsenek panaszai a gyermekének, rendeződtek a májfunkciós leletei, nem kell aggódnia, semmilyen későbbi szövődményre sem kell számítani.
