• Daganat a gerincen, van primer- mi a teendő?

        Legfrissebb cikkek a témában
         
        Gyakori kérdések

        Kedves Doktor úr! Édesapám (48 éves, villamosmérnök, egészséges, jó fizikumú, litéri lakos, Veszprémben dolgozoik) fél éve kezdett el fájdalmat érezni a derekán, a hátán- később kiderült, hogy daganat van a gerincén, és a bordáin is- CT és MR vizsgálaton is volt májusban. A CT alapján az MR-en primer tumort kerestek- sikertelenül, az MR eredményei: a th 11es csigolya secunder folyamat igazolódott, baloldalon a 3,as és 5-ös bordán- (az utóbbin 23 mmes) lágyrész kiszélesedés található. Th 11es csigolya feltöredezett,Bal oldalon a csigolyacorpus mellett 16 mm vastagságú, kiszélesedett lágyrészlátbatő, mely a canalis spinalisba is betör (MR vizsgálat őta ismert elváltozás). Th3 csigolya corpusában is megfigyelhetó egy kb. 15 mm-es lyticus elváltozás. A többi szervén az MR nem mutatott ki elváltozást, de amáján felmerült a metastasis, ugyanis azt írták, hogy Máj nem nagyobb, denzitása natívan normális, szerkezete natívan homogén, vénás flízisban a 6-os segmentumban egy 9 mm-es, rosszul határolt, hypodens terület figyelhető meg. Késői fázisban az elváltozás nem azonositható. Apát június 10-én megműtötték a Th 11es csigolya miatt- már járni is nagyon fájdalmas volt neki. A Th 11es corpectomia, th. decompressio, legacy fixatio műtétet tehát a Gerincgyógyászati Központban megtörtént, a daganatot nem tudták eltávolítani, hanem vettek belőle mintát szövettanra, illetve fémből pótolták a csigolyát, amit a daganat már teljesen elpusztított, és az idegpályát is felszabadította az orvos. A csigolyán gerincvelő kompresszió maradt. Apa állapota nem romlott azóta, járni csak 2 bottal tud, jobb lábát gyengének érzi. Jelenleg Kaposváron kezelik sugárkezelést kap, 3 hétig- ez az utolsó hét. A szövettan eredménye múlt héten érkezett- telefonon értesítették a pesti kezelőorvost, hogy rákot nem mutattak ki a mintán. Szeretném megkérdezni, hogy ,most ez azt jelenti-e, hogy nem volt rákos a minta, vagy az lehetett, de nem tudtak rajta kimutatni rákot? Apa szeretett volna PET CT-re is elmenni, de ma értesítették, hogy 2 hónapig ez nem lehetséges, mivel a sugárkezelés befolyásolhatja az eredményeket. Így most tanácstalanok vagyunk. A veszprémi onkológusunk a PET CT eredményéig nem igazán tud mit tenni- a májon fognak majd biposziát elvégezni, mert a metastasis kérdőjelesen fenállhat a májon, de eddig ez nem bizonyított. A vese eredetű daganatogk szoktak állítólag nagy vérzéssel járni- és apa a műtét során rengeteg vért veszett, mivel nagyon vérzett a daganat- viszont a májusi MR nem mutatott ki daganatot a vesén. Vagyis primer tumor eddig sehol sincsen, a kaposvári orvos szerint lehet, hogy nem is rák, ami apának van. Kérem, adjon tanácsot, -ha voltak már ilyen betegei, őnáluk mindez milyen eredményeket hozott-mik az esélyek, mit tehetnénk még a gyógyulása érdekében? A dereka apának továbbra is fáj, de az állítólag porckorongsérv miatt. A járása pedig nem romlik, de nem is érez javulást- tud majd ismét bot nélkül menni? Mit tehetnénk a PET CT elvégzéséig- ami ugye 2 hónap még? Nem romolhat addig is az állapota? Előre is köszönöm a választ! Üdvözlettel: Szalay Dóra

        Dr. Nagykálnai Tamás válasza a daganat témában

        Szalay Dóra részére! Papánál megtörtént egy csigolya-műtét a Th 11-esen. Levele szerint szövettanilag "nem mutattak ki rákot". Ennyit tudunk konkrétan. Ennyit tudok én is. Nem többet. Az érzések viszont mást mutatnak: az eredeti MR leírás alapján "szekunder folyamatról" (valamilyen daganat áttétjéről) van szó, és hasonló látható néhány más helyen is: Th3 csigolya, bal 3. és 5. borda. Valahol primér daganatnak kell lenni, bár néha egyszerűen nem található meg. Rintkán magából a csontvelőből kiinduló daganatról van szó (pl. myeloma multiplex - de ennek a vérképben is jelentős tünetei lennének, és a Rtg és MR is másképp nézne ki, a leletező orvos is másképp fogalmazna, nem "másodlagos folyamatról" beszélne). Ha bármilyen "rák" (carcinoma) áttétjeiről van szó, amint az eredeti leírás fogalmaz, akkor sajnos végleges gyógyulás nem lehetséges. Ha viszont a csontvelő rendszerbetegsége (pl. az említett myeloma multiplex), akkor sem túl jó a prognózis, de más típusú kezelésekre lenne szükség. Tehát: nagyon fontos lenne az egész betegség alaptermészetét ismerni, amihez viszont szövettani igazolás kell. Az 5. bordából is lehetne szövettant próbálni. PET/CT is jelentősen segítene az előbbrejutásban. Kézcsókkal

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
        Tünetellenörző Laborértékek

        Kérdés: 2010. július 20., 13:24; Megválaszolva: 2010. augusztus 04., 10:09

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        CEA labor értékem: 6,99ng/ml(Ref.érték: 0-2,5). Mire utal mi a teendő?
        Tisztelt Doktor Úr! Apukámnál prosztatarákot diagnosztizáltak. PSA:51 ng/ml Szövetminta alapján Gleason score 3-4=7 A jobb lebeny állományának 70 százalékát a bal lebeny állományának mintegy 80 százalékát érinti. A tumoros mirigyek...
        33 éves fiatal nő vagyok,és az elmúlt 2 évben minimum 10 évet öregedtem.Hullik a hajam,hullanak a fogaim.Folyamatosan megy a hasam,sokszor van belső lázam,és nagyon sokszor ébredtem fel halálfélelemmel.Két hónap alatt 17 kg ot fogytam.Nagyon...
        Tisztelt Doktornő! Egy húgyúti fertőzés kapcsán készült hasi ultrahangon találtak egy daganatot az egyik vesémben. Ezt CT vizsgált követte, mely papillaris vesesejtes cc.-t feltételez. Az elváltozás két egymás mellett elhelyezkedő...
        6 cm-es vesetumor miatt vese eltávolitás Kórszövettani diagnózis: Vesesejtes carcinoma a bal vesében. pT1b Világossejtes szövettani tipus Fuhrma nuclear grade:2-3. Daganatos necrosis, érinvasio nem látható Kiterjedt degenerativ eltérések a...
        Tisztelt Doktornő / Doktor Úr! Egy daganatos beteg hozzátartozója vagyok. A kezelőorvosa által kimondott diagnózis szerint (agyi és lehetséges, hogy csontáttétes tüdőrák) korlátozottak az eszközeik, (jelenleg kezdik 15x-ös...
        Tisztelt Dr. Nő/Úr! 2018 01 19.én műtöttek óriás sejtes csonttumor miatt. Ez az idő alatt egy pár kilót, többlet sújt sikerült felszednem. Még ez előtt illetve a műtét előtt jeleztem kezelő orvosomnak, hogy a mellkasomon 1x1cm nagyságú...
        Tisztelt Doktornő!! Hatvan éves nő vagyok, anyuka, nagymama és tanárnő, és nőgyógyászati betegségem kapcsán kérek tanácsot, értelmezési és megoldási segítséget. Júniusban mintavétel történt a méhemből. Két kaparékról szól a...
        Kedves Doktornő, Egy közeli ismerősöm miatt kerestem fel Önt. Az ismerősöm 33 éves, férfi. Kb. 10 évvel ezelőtt hererákot diagnosztizáltak nála, melyet műtéti kezeléssel megszüntettek és panaszmentesen élt. A tegnapi napon az...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! 2016 januárjában egy leiomyosarcomát távolítottak el a hasüregből. Ezt követően három havonta jártam különböző ellenörzésekre. 2018 február végén voltam CT vizsgálaton, ami semmilyen elváltozást nem mutatott...

      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
        Tartson velünk az emeletre
        A Stannah lépcsőliftek alkalmasak mindenféle lépcső akadálymentesítésére. (x)
        Olajozott fültisztítás
        A túlzott fülzsír termelődése fülzsírdugó kialakulásához vezethet. (x)
        A ginzeng és ginkgó hatása
        Javítja a memóriát és az agyi vérkeringést. Gyógyszer nem csak időseknek. (x)
      • Infografika és videó
      • Hirdetés