Érdeklődés
Kedves Doktornő! A kezelőorvos SBRT javasolt (tüdődaganat), viszont a bizottság csak sima sugarat. Utána olvastam és az SBRT 3-4 évvel növeli meg a a tüdődaganatosok életét, míg a sima sugár csak 1 évvel. Egy igazán jó állapotban lévő betegről van szó és nem értem miért változtattak véleményt., Hogyan lehetséges elintézni, hogy a beteg megkaphassa ezt a kezelést? Hová forduljak, természetesen a privát utat is végigjárom, csak tudjam hová kell fordulnom? !S Szeretném ha a Doktornő segítene, mert nem igazán tudom, h a rengetegben merre induljak, onkológus vagy onkoradiológus ? Választ megköszönöm! Tisztelettel: Alexa
Dr. Baki Márta válasza tüdődaganat témában
Tisztelt Alexa! A levelében említett SBRT pontos neve: stereotaxic body radiotherapy. Ez egy kb. 2000-től alkalmazott új sugárterápiás lehetőség, mely jelenleg Magyarországon is elérhető, mind a 13 sugárterápiás központban. Kis kiterjedésű tüdődaganatok vagy nem operálható rosszindulatú elváltozások esetén alkalmazzák. Régebbi irodalmi adatok utalnak arra, hogy az I-es stádiumú nem kissejtes tüdődaganatos betegek, ha nem operálhatók, akkor 5 éves túlélésük a szokásos (konvencionális) sugárterápia alkalmazásakor 20 %, míg SBRT esetén 42 % volt. (Grutters J. P. és mtsa-i: Comparison of the effectiveness of radiotherapy with photons, protons and carbon-ions for non-small lung cancer: a meta-analysis. Radiother Oncol. 95: 32-40. 2010.) Jelen esetben nem ismert, hogy a daganat a tüdőben hol helyezkedik el, pontosan mekkora a nagysága, a szövettana, s indokolt-e a nyirokcsomók besugárzása vagy sem. Ezek pontos ismeretében döntött úgy az onkológiai szakbizottság – melynek tagja a sugárterápiás szakorvos is –, hogy a szokásos módon kapja a beteg a sugárkezelést. A jelenlegi sugárterápiás szakorvossal kellene egyeztetni, hogy a kétfajta módszer közül miért javasolták az egyik módot és miért nem lehetséges a másik. Azt is meg lehet kérdezni, hogy ha abban a centrumban nem vállalják a SBRT alkalmazását, akkor Magyarországon hol tudják elvégezni (esetenként különböző problémák adódhatnak az egyes sugárterápiás centrumokban). Abban az esetben, ha a válasz nem kielégítő, akkor lehetséges úgynevezett másodvéleményt kérni. Javaslom ezért a vidéki orvosegyetemek sugárterápiás egységeit felkeresni vagy az Országos Onkológiai Intézet Sugárterápiás részlegét. Tisztelettel: dr. Baki Márta
