CARBOPLATIN EBEWE koncentrátum oldatos infúzióhoz

1. Milyen típusú gyógyszer a Carboplatin "Ebewe" készítmény, és milyen betegségek esetén alkalmazható?

A Carboplatin "Ebewe" készítmény különböző daganatos betegségek kezelésére alkalmazott gyógyszer (citosztatikum).

A készítmény hatóanyaga, a karboplatin a platina-tartalmú vegyületek csoportjába tartozik.

Alkalmazható önmagában, de többnyire egyéb daganatellenes szerrel együtt alkalmazzák (az ún. poli-kemoterápiás protokollok során).

A karboplatin hatékonynak bizonyult

• petefészek daganat (epithelialis ovarialis karcinoma),
• áttétes (metasztatizáló) emlődaganat,
• hörgődaganat (kissejtes és nem-kissejtes bronchus karcinoma),
• fej- és nyaktumorok,
• méhnyak daganat (cervikális karcinoma),
• hólyagdaganat és
• heredaganatok kezelésében.

Kezelőorvosa további információkkal láthatja el.

CARBOPLATIN EBEWE koncentrátum oldatos infúzióhoz GYÓGYSZERINFÓK

Hatóanyag
carboplatin

További gyógyszerek azonos hatóanyaggal >

Gyártó:
Ebewe Pharma

Vényköteles?
intézeti gyógyszer

Kiszerelések

• 10 mg/ml (1x15 ml)
• 10 mg/ml (1x45 ml)
• 10 mg/ml (1x5 ml)

Betegtájékoztató tartalom

1. Milyen típusú gyógyszer a Carboplatin "Ebewe" készítmény... 2. Tudnivalók a Carboplatin "Ebewe" készítmény alkalmazása előtt 3. Hogyan kell alkalmazni a Carboplatin "Ebewe" készítményt? 4. Lehetséges mellékhatások 5. Hogyan kell a Carboplatin "Ebewe" készítményt tárolni? 6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

2. Tudnivalók a Carboplatin "Ebewe" készítmény alkalmazása előtt

Nem alkalmazható a Carboplatin "Ebewe" készítmény

• ha allergiás (túlérzékeny) a hatóanyagra (karboplatin) vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére;
• ha allergiás (túlérzékeny) egyéb, platinatartalmú gyógyszerre;
• súlyos csontvelőkárosodás esetén;
• csökkent vesefunkció esetén;
• vérző tumorok esetén;
• sárgaláz elleni védőoltás egyidejű alkalmazása esetén.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

A Carboplatin "Ebewe" készítmény alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Karboplatin-kezelés kizárólag a citosztatikus kemoterápiában jártas onkológus szakorvos által vagy felügyelete mellett végezhető.

Orvosa rendszeresen ellenőrizni fogja a vérképet, valamint a vese- és májfunkciót, és a gyógyszer adását le le fogja állítani, ha a csontvelő működése kóros mértékben csökken, vagy ha a vese- vagy májfunkció kórossá válik.

Vérképzőszervre és nyirokrendszere kifejtett káros hatások

Vérlemezkeszám-csökkenés, fehérvérsejtszám-csökkenés és vérszegénység lép fel karboplatin-kezelés után. Vérszegénység gyakori és csak nagyon ritkán tesz szükségessé vérátömlesztést.

A karboplatin csontvelőkárosító hatása szorosan összefügg a veseműködéssel. Azoknál a betegeknél, akiknek veseműködés zavara volt vagy egyidejűleg egyéb vesefunkciót károsító kezelésben részesülnek, súlyosabb, elhúzódó csontvelőkárosodást tapasztaltak. A vesefunkciókat a kezelés előtt és alatt gondosan ellenőrizni kell. A karboplatin-kezelés nem ismételhető csak havonta, ha minden feltétel megfelelő.

A toxikus hatások összeadódásának elkerülése érdekében a karboplatin- és egyéb csontvelőkárosító-kezelés kombinálásakor a gyógyszerek adagját, ill. alkalmazásuk időpontját körültekintően kell megválasztani.

Allergiás reakciók

A többi platina-alapú szerhez hasonlóan allergiás reakciók leggyakrabban az infúzió beadása alatt fordulhatnak elő, és az infúzió leállítását, valamint megfelelő tüneti kezelést tehetnek szükségessé.

Veseműködésre kifejtett káros hatások

Károsodott veseműködésű betegeknél a karboplatin vérképző rendszerre kifejtett hatása kifejezettebb és tartósabb, mint normál veseműködésű betegeknél. Ebben a kockázati csoportban a karboplatin-kezelést különleges elővigyázatossággal kell végezni.

Idegrendszerre kifejtett káros hatások

Bár az idegrendszerre kifejtett káros hatás általában gyakori és enyhe, a kezek és lábak bizsergésére, zsibbadására, és az ínreflexek csökkenésére korlátozódik, gyakorisága 65 év felettieknél és/vagy korábban ciszplatinnal kezelt betegeknél nagyobb. Rendszeres ellenőrzés és idegrendszeri vizsgálat szükséges.

A javasoltnál nagyobb dózisban alkalmazott karboplatin infúzió adása után károsodott veseműködésű betegeknél látászavart, és néhány esetben a látás elvesztését jelentették. Úgy tűnik, hogy a magas dózisok leállítását követően a látás teljesen, vagy igen nagy mértékben rendeződik.

Időskorban való alkalmazás:

Karboplatin és ciklofoszfamid kombinációs kezeléssel végzett vizsgálatokban a karboplatinnal kezelt idős betegeknél nagyobb valószínűséggel alakult ki súlyos vérlemezkeszám-csökkenés, mint a fiatalabb betegeknél. Mivel a vesefunkció időseknél gyakran csökkent, a vesefunkciót a dózis meghatározásánál figyelembe kell venni.

Hallásra kifejett káros hatás:

Hallásromlást jelentettek karboplatin-kezelés alatt. A hallákárosodás kifejezettebb lehet gyermekeknél. Gyermekeknél késleltetetten jelentkező hallásvesztést is jelentettek. Hallását renszeresen vizsgálni fogják.

Egyéb

Élő vakcinával történő vakcinációt karboplatint kapó betegeknél kerülni kell. Elölt vagy inaktivált védőoltások adhatók; azonban az ilyen védőoltásokra adott válasz csökkent lehet.

Egyéb gyógyszerek és a Carboplatin "Ebewe" készítmény

Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.

Ha Ön vérhígító gyógyszert (antikoagulánst, pl warfarin hatóanyagó tablettát) szed, beszélje meg orvosával, hogy kell-e módosítni az adagot.

Az egyidejű alkalmazás ellenjavallt:

• Sárgaláz elleni vakcina.

Egyidejű alkalmazás nem javasolt:

• Élő, legyengített vakcinák (kivéve sárgaláz elleni védőoltás).
• Fenitoin, foszfenitoin (epilepszia kezelésére alkalmazott gyógyszer): A Carboplatin "Ebewe" készítmény csökkenti a fenitoin és egyéb epilepszia elleni gyógyszerek hatását, a Carboplatin "Ebewe" készítmény mellékhatásai a szervezetből történő lassabb kiürülés miatt súlyosbodhatnak.

Az egyidejű alkalmazás mérlegelést igényel:

• Ciklosporin (szervátültetést követően alkalmazott gyógyszer): A Carboplatin "Ebewe" készítmény mellékhatásai a szervezetből történő lassabb kiürülés miatt súlyosbodhatnak
• Aminoglikozidok (antibiotikum): Karboplatinnal együtt történő adása esetén fokozódhat a veseműködés és a hallás károsodása, különösen veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
• Kacsdiuretikumok (vizeletkiválasztás sebességét fokozó gyógyszerek (kacsdiuretikumok): Karboplatinnal együtt történő adása esetén fokozódhat a veseműködés és a hallás károsodása.

Terhesség, szoptatás és termékenység

Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.

Terhesség

A karboplatin injekció magzati károsodást okozhat terhes nőknek történő adás során. Terhes nőkön nem végeztek kontrollált vizsgálatokat. Ha a szert terhesség alatt alkalmazzák, vagy ha a beteg teherbe esik a szer alkalmazása alatt, a beteget fel kell világosítni a lehetséges magzati veszélyekről. A fogamzóképes nőknél a teherbeesését el kell kerülni.

Szoptatás

Nem ismert, hogy a karboplatin injekció kiválasztódik-e az anyatejbe. Ha a kezelés a szoptatás alatt elkerülhetetlen, a szoptatást abba kell hagyni.

Termékenység

Karboplatin-kezelésben részesülő betegekben a nemi mirigyek működésének gátlása miatt a menstruáció megszűnése (amenorrhoea) vagy a spermiumszám csökkenése (azoospermia) alakulhat ki. Ezek

véglegesek (irreverzibilisek) lehetnek, súlyosságuk általában a kemoterápiás szer adagjától és a kezelés időtartamától függ.

A fogamzóképes nőbetegek figyelmét fel kell hívni, hogy a karboplatin-kezelés alatt ne essenek teherbe, és ha ez mégis bekövetkezik, azonnal tájékoztassák a kezelőorvost.

A karboplatin-kezelés alatt és azt követően legalább 6 hónapig hatásos fogamzásgátlást kell alkalmazni.

Amennyiben a kezelés befejezése után gyermeket szeretne vállalni, genetikai tanácsadás javasolt.

A karboplatinnal kezelt férfibetegek számára nem tanácsolt a gyermeknemzés a kezelés alatt és azt követően legalább 6 hónapig. Ezen túl a kezelés megkezdése előtt a férfiak számára javasolt az ondómegőrzéssel kapcsolatosan tanácsot kérni.

A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre

A gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre kifejtett hatásokat nem vizsgálták.

Azonban a karboplatin hányingert, hányás, látászavart és halláskárosodást okozhat, így csökkentheti a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.

3. Hogyan kell alkalmazni a Carboplatin "Ebewe" készítményt?

A gyógyszert egészségügyi személyzet adja be, sose adja be saját magának.

Ha szokatlan tüneteket észlel, tájékoztassa orvosát vagy a nővért.

Ha az előírtnál több Carboplatin "Ebewe" készítmény került alkalmazásra

Ez nem valószínű, hogy előfordul, mert kezelőorvosa vagy a szakszemélyzet adja be Önnek a készítményt.

Túladagolás esetén fokozott mellékhatásokat tapasztalhat. Kezelőorvos a mellékhatásoknak megfelelő tüneti kezelést fog végezni.

Ha elfelejtették alkalmazni az Carboplatin "Ebewe" készítményt

Ez nem valószínű, hogy előfordul, mert kezelőorvosa vagy a szakszemélyzet adja be Önnek a készítményt.

Ha idő előtt abbahagyja a Carboplatin "Ebewe" készítmény alkalmazását

Kezelőorvosa határozza meg, hogy mikor kell leállítani a Carboplatin "Ebewe" készítménnyel történő kezelést.

Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, gyógyszerészét vagy a szakszemélyzetet.

4. Lehetséges mellékhatások

Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.

A lehetséges mellékhatások gyakoriságát az alábbi osztályozás szerint adjuk meg:

• nagyon gyakori 10-ből több, mint 1 beteget érint
• gyakori 100-ből 1-10 beteget érint
• nem gyakori 1000-ből 1-10 beteget érint
• ritka 10 000-ből 1-10 beteget érint
• nagyon ritka 10 000-ből kevesebb, mint 1 beteget érint

nem ismert a gyakoriság a rendelkezésre álló adatok alapján nem becsülhető meg.

Szervrendszer

Gyakoriság

MedRA kifejezés

Jó-, rosszindulatú és nem meghatározott daganatok (beleértve a cisztákat és polipokat is)

Nem ismert

• A kezeléssel összefüggésben kialakuló másodlagos rosszindulatú daganatok
• Fertőző betegségek és parazitafertőzések

Gyakori

• Fertőzések*
• Vérképzőszervi és nyirokrendszeri betegségek és tünetek

Nagyon gyakori

• Alacsony fehérvérsejtszám (neutropénia, leukopénia), alacsony vérlemezkeszám (trombocitopénia), alacsony vörösvértestszám (vérszegénység)

Gyakori

• Vérzés*

Nem ismert

• Csontvelő működésének nagyfokú csökkenése, lázzal járó fehérvérsejtszám-csökkenés, hemolitiukus urémiás szindróma (veseelégtelenség, vérszegénység, és alacsony vérlemezkeszám együttesen)
• Immunrendszeri betegségek és tünetek

Gyakori

• Túlérzékenység, egész testre kiterjedő allergiás reakció
• Anyagcsere- és táplálkozási betegségek és tünetek

Nem ismert

• Kiszáradás, étvágytalanság, alacsony nátriumszint
• Idegrendszeri betegségek és tünetek

Gyakori

Kezek és lábak bizsergése, zsibbadása (perifériás neuropátia), az ínreflexek csökkenése, érzékszervek érzékelési zavara, ízérzékelés zavara

Nem ismert

• Agyi érkatasztrófa*
• Szembetegségek és szemészeti tünetek

Gyakori

• Látászavar,
• ritkán látásvesztés
• A fül és az egyensúly-érzékelő szerv betegségei és tünetei

Gyakori

• Halláskárosodás
• Szívbetegségek és a szívvel kapcsolatos tünetek

Gyakori

• Szív-érrendszeri betegség*

Nem ismert

• Szívelégtelenség*
• Érbetegségek és tünetek

Nem ismert

• Embólia*, magas vérnyomás, alacsony vérnyomás
• Légzőrendszeri, mellkasi és mediastinalis betegségek és tünetek

Gyakori

• Légzészavar, tüdőszövet gyulladása (intersticiális pneumonitisz), hörgő simaizmának görcsös összehúzódása
• Emésztőrendszeri betegségek és tünetek

Nagyon gyakori

• Hányás, hányinger, hasi fájdalom

Gyakori

• Hasmenés, székrekedés, nyálkahártya rendellenesség

Nem ismert

• Nyálkahártya- gyulladás
• A bőr és a bőr alatti szövet betegségei és tünetei

Gyakori

• Hajhullás, bőrbetegségek

Nem ismert

• Csalánkiütés, bőrkiütés, bőr kipirosodása, viszketés
• A csont- és izomrendszer, valamint a kötőszövet betegségei és tünetei

Gyakori

• Váz-izomrendszeri beteg
• Vese- és húgyúti betegségek és tünetek

Gyakori

• Húgyúti betegségek
• Általános tünetek, az alkalmazás helyén fellépő reakciók

Gyakori

• Gyengeség

Nem ismert

• Szövetelhalás, szöveti károsodás, helyi reakció, bőrpír a beadás helyén, rossz közérzet
• Laboratóriumi és egyéb vizsgálatok eredményei

Nagyon gyakori

• Csökkent kreatinin clearance, emelkedett vér ureaszint, emelkedett vér alkalikus-foszfatáz enzimszint, emelkedett aszpartát aminotranszferáz enzimszint, kóros májfunkciós értékek, csökkent vér nátriumszint, csökkent vér káliumszint, csökkent vér kalciumszint, csökkent vér magnéziumszint

Gyakori

• Emelkedett vér bilirubinszint, emelkedett vér kreatininszint, emelkedett vér húgysavszint
• *Halálos <1%-ban, halálos szív- és érrendszert érintő események <1%, többek között szívelégtelenség, embólia és agyi érkatasztrófa kombinációja

Vérképzőszervekre kifejtett káros hatások:

A karboplatin adagjának felső határát a csontvelőkárosodás mértéke határozza meg. Normál kiindulási értékű betegeknél a <50 000/mm³ értékkel járó vérlemezkeszám csökkenés a betegek 25%-ában, 1000/mm³ alatti neutrofil fehérvérsejtszám csökkenés a betegek 18%-nál, és 2000/mm³ alatti fehérvérsejtszám csökkenés a betegek 14%-nál lép fel. A mélypont a 21. napon jelentkezik. A csontvelőkárosodás rosszabbodhat, ha a karboplatint egyéb csontvelőkárosító vegyülettel vagy más kezelési formával kombinálják.

A csontvelőkárosodás súlyosabb a korábban már kezelt betegeknél, különösen akkor, ha a betegeket korábban ciszplatinnal kezelték, illetve károsodott veseműködésű betegeknél. Rossz általános állapotú betegeknél szintén súlyosabb fehérvérsejtszám és vérlemezkeszám csökkenést észleltek. Ezek a hatások, bár általában visszafordíthatók, a karboplatint kapó betegek 4%-nál vezettek fertőzéshez és a betegek 5%-nál alakultak ki vérzéses szövődmények. Ezek a szövődmények a betegek kevesebb mint 1%-nál vezettek halálhoz.

8 g/dl alatti hemoglobin szinttel járó vérszegénység a normál kiindulási értékű betegek 15%-nál jelentkezett. A vérszegénység előfordulási gyakorisága a karboplatin expozícióval nő.

Emésztőrendszerre kifejtett káros hatások:

Hányás a betegek 65%-nál jelentkezik, ezek egy harmada súlyos. Hányinger további 15%-nál észlelhető. A korábban már kezelt betegek hajlamosabbak a hányásra (ez különösen a korábban ciszplatinnal kezelt betegekre igaz). Ezek a hatások a kezelés után 24 órával megszűnnek, és általában jól reagálnak hányáscsillapító kezelésre, illetve azzal megelőzhetők. A hányás valószínűbb, ha a karboplatin injekciót más hányást előidéző vegyülettel kombinációban adják.

Egyéb emésztőrendszeri panaszok között a betegek 8%-ában fájdalom, hasmenés, 6%-ban székrekedés szerepel.

Idegrendszerre kifejtett káros hatások:

A kezek és lábak bizsergése, zsibbadása, az ínreflexek csökkenése a karboplatin injekciót kapott betegek 4%-nál fordult elő. A 65 évesnél idősebb, valamint a korábban ciszplatinnal kezelt betegeknél, illetve azoknál, a karboplatin injekciót tartósan kapják, ennek kockázata fokozottnak tűnik.

Klinikailag jelentős érzészavarok (pl. látászavar és ízérzés módosulás) a betegek 1%-nál jelentkeztek.

Az idegrendszeri mellékhatások általános gyakorisága nagyobbnak tűnik a karboplatin injekciót kombinációban kapó betegeknél.

Halláskárosodás:

A beszédtartományon kívül eső hallászavarok a magas frekvencia tartomány (4000-8000 Hz) károsodásával audiometriás vizsgálat sorozattal 15%-ban volt kimutatható. Nagyothallást nagyon ritkán jelentettek.

Azoknál a betegeknél, akiknél a hallószervek korábban már ciszplatin miatt károsodtak, a karboplatin-kezelés alatt előfordult a hallás ismételt romlása.

Vesműködésre kifejtett káros hatások:

A szokásos dózisban adva kóros vesefunkció nem gyakran alakult ki, annak ellenére, hogy a karboplatin injekciót nagy volumenű folyadék adása és/vagy forszírozott diuresis nélkül adták. A szérum kreatininszint a betegek 6%-nál emelkedik, a vér ureaszint 14%-ban, a húgysavszint 5%-ban. Ezek az eltérések általában enyhék, és körülbelül a betegek felénél visszafordíthatók. A karboplatin injekciót kapó betegeknél a kreatinin clearance bizonyult a legérzékenyebb vesefunkció mutatónak. A kiinduláskor 60 ml/perc vagy a fölötti értékkel bíró betegek 27%-nál jelentkezett kreatnin clearance csökkenés a karboplatin-kezelés alatt.

Elektrolitok:

A szérum magnéziumszint a betegek 29%-nál, a káliumszint 20%-nál, a kalciumszint 22%-nál és a magnéziumszint 29%-nál csökkent. Leginkább korán jelentkező alacsony nátriumszintű eseteket jelentettek. Az elektrolit vesztés kismértékű és rendszerint nem okoz klinikai tüneteket.

Májműködésre kifejtett káros hatások:

Megfigyelték a normális kiindulási értékű betegeknél a májfunkciós értékek változását, az össz bilirubinszint a betegek 5%-nál, a SGOT 15%-nál, az alkalikus-foszfatáz enzimszint pedig 24%-nál emelkedett. Ezek az eltérések általában enyhék és a betegek körülbelül felénél visszafordíthatók.

Korlátozott számú, a karboplatint nagyon nagy dózisban kapó és autológ csontvelő transzplantáción átesett betegnél, a májfunkciós értékek súlyos emelkedését észlelték.

Egyes esetekben májsejtek elhalása alakult ki nagy dózisú karboplatin adása után.

Allergiás reakciók:

A készítmény adását követően néhány perccel az egész testre kiterjedő allergiás típusú reakciók jelentkezhetnek, amelyek néha halálosak lehetnek: arcödéma, légzési nehézség, szapora szívverés, alacsony vérnyomás, csalánkiütés, anafilaxiás sokk, hörgő simaizmának görcsös összehúzódása.

Egyéb nemkívánatos hatások:

Karboplatin tartalmú kombinációs citosztatikus kezelés után másodlagos rosszindulatú daganatok kialakulását jelentették.

Esetenként megfigyelték hajhullás, láz és hidegrázás, nyálkahártya-gyulladás, gyengeség, rossz közérzet, valamint ízérzékelés zavarának előfordulását.

Szórványos esetekben hemolitikus urémiás szindróma (veseelégtelenség, vérszegénység, és alacsony vérlemezke szám együttesen) jelentkezett.

Szórványos esetekben szív-érrendszerrel kapcsolatos események (szívelégtelenség, embólia), illetve agyi infarktus jelentkeztek.

Jelentettek magas vérnyomásos eseteket.

Helyi reakciók:

Jelentettek az injekció beadás helyén jelentkező reakciókat (égő érzés, pirosság, duzzanat, csalánkiütés, szövetelhalás a beadás helyén).

Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik.

5. Hogyan kell a Carboplatin "Ebewe" készítményt tárolni?

A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!

Legfeljebb 25 °C-on tárolandó.

A fénytől való védelem érdekében az eredeti csomagolásban tárolandó.

Elkészítés után azonnal felhasználandó vagy 2-8 °C között 24 órán át tárolható.

Mikrobiológiai szempontból az infúziót azonnal fel kell használni. Nem tárolható 24 óránál tovább 2-8 °C-on.

A dobozon feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.

Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.

6. A csomagolás tartalma és egyéb információk

Mit tartalmaz a Carboplatin "Ebewe" készítmény?

• A készítmény hatóanyaga a karboplatin.

1 ml koncentrátum oldatos infúzióhoz 10 mg karboplatint tartalmaz milliliterenként.

Az 5 ml-es injekciós üveg 50,0 mg karboplatint tartalmaz.

A 15 ml-es injekciós üveg 150 mg karboplatint tartalmaz.

A 45 ml-es injekciós üveg 450 mg karboplatint tartalmaz.

- Egyéb összetevők (segédanyagok): injekcióhoz való víz.

Milyen a készítmény külleme, és mit tartalmaz a csomagolás?

Küllem: tiszta, színtelen vagy csaknem színtelen, steril oldat.

Csomagolás: 5 ml, ill. 15 ml, ill. 45 ml oldat kék műanyag védőlappal ellátott, gumidugóval és rollnizott alumínium kupakkal lezárt, barna színű I-es típusú üvegbe töltve.

1 db injekciós üveg dobozban.