Terhesség: a reggeli rosszullét

Egyes felmérések szerint a nők 80 százaléka átéli az émelygéssel, hányingerrel, hányással járó reggeli rosszulléteket. Az okokról és a megoldásokról dr. Demjén László, szülész-nőgyógyász beszélt.

Mikor igényel orvosi kezelést a reggeli rosszullét?

A reggeli rosszullét a várandós nők 70-80-át érinti, tipikusan az első trimeszterben, a 6. és 12. hét között. A legtöbben enyhe rosszulléteket tapasztalnak, amikor a hányinger és hányás nem mindennapos, a várandós nő tud enni és inni, nem indul fogyásnak, elegendő vizeletet ürít. Ez a baba egészséges fejlődését sem veszélyezteti.

Korábban létezett egy olyan elképzelés, miszerint ez az émelygés a szervezet ösztönös védelmi reakciója, aminek segítségével a szervezet védi a babát. A hányinger miatt ugyanis az anya nem tud olyan ételeket, italokat magához venni, amelyek esetleg nem lennének jó hatással a terhességre.

Ma már azonban a vészes terhességi hányás (hyperemesis gravidarum) veszélyeire figyelmeztetnek, hiszen a rendszeres, extrém mértékű reggeli hányás, esetleges kiszáradás miatt a baba nem jut elegendő mennyiségű táplálékhoz. Ennek csökkentése mindenképpen orvosi feladat. A nőgyógyász a vizsgálatok alapján meg tudja állapítani, megfelelően fejlődik-e a magzat, és az állapot igényel-e kezelést.

Mi okozza?

Nem ismert napjainkban sem, hogy pontosan mi okozza a reggeli rosszullétet, és mi határozza meg annak súlyosságát. A vizsgálatok szerint nem a genetika az egyetlen meghatározó tényező a jelenségben, gyakran fordul elő túlsúly és ikerterhesség esetén, de a családi halmozódás szerepe meghatározó.

Azoknál a kismamáknál, akik nővéreinél, anyjuknál, nagyanyjuknál már előfordult súlyos terhességi hányás, jóval nagyobb az esély ennek megjelenésére, mint a többieknél. Azoknál a nőknél, akiknek lánytestvére szenvedett a reggeli hányástól, 17-szer nagyobb az esély ugyanerre. Jó, ha a terhesség elején járó nők tudatában vannak ennek és tájékoztatják erről a nőgyógyászukat is – így mindenki könnyebben felkészülhet az esetleges következményekre.

Mit lehet tenni súlyos hányás esetén?

Ha a hányás túlzott mértéket ölt vagy túl sokáig jelen van, mindenképpen fontos segítséget kérni. Ha az orvosi vizsgálatok alapján szükséges, hányáscsillapítókat írhat fel az orvos. Mivel a terhesség alatti gyógyszerszedés körültekintést igényel, bízzuk a gyógyszerválasztást a nőgyógyászra. Igen súlyos esetben a kiszáradás megelőzésére infúziós folyadékpótlásra kerülhet sor, kórházi körülmények között. A folyadék mellett a szükséges elektrolitokat is pótolja az infúzió.

Az orvosi beavatkozások mellett néhány házi gyógymódot is érdemes kipróbálni.

• Beválhat, ha a kismama még reggel az ágyban elfogyaszt néhány kekszet vagy egy pirítóst, mert az evés következményeként megemelkedő vércukorszint gátolhatja a hányingert.
• Ugyanilyen hatással van, ha a nap folyamán többször rágcsál egy keveset, bár a magas cukor- és kalóriatartalmú falatokkal érdemes óvatosan bánni.
• A meditáció, a légzőgyakorlatok és a friss levegő, gyakori szellőztetés javít a helyzeten.
• A megfelelő mennyiségű alvás nélkülözhetetlen, a várandós nő aludjon napi 9 órát, akár napközben is dőljön le.
• Aki tudja, hogy bizonyos illatok, szagok váltják ki nála a hányingert, tartózkodjon azoktól és használjon illatmentes mosakodó- és tisztítószereket.

Lásd még Vészes terhességi hányás (hyperemesis gravidarum)

Tanácsok enyhe reggeli rosszullét esetére

Szerencsére az esetek többségében csak enyhébb lefolyású rosszullétek jelentkeznek. Ezekben az esetekben elegendőek lehetnek a házi gyógymódok is.

1. Kielégítő pihenés - Az elégséges és megfelelő minőségű alvás sokat segíthet. Ha ez problémát okoz, a várandósoknak érdemes kipróbálni a szemmaszkot, a kismama párnákat, érdemes az étkezést nem lefekvés előtt időzíteni, és jót tehet a rövid déli pihenő is. Felkelés után ajánlatos kerülni a hirtelen mozdulatokat, lassan, fokozatosan kikelni az ágyból.

2. Megfelelő ételek és adagok - A várandósság alatt ajánlott kerülni a zsíros, túl fűszeres falatokat és a túl sok koffeint is. Ugyanakkor soha ne legyen teljesen üres a kismamák gyomra, hiszen így a felhalmozódó gyomorsav fokozhatja a hányingert. Egy kis sós vagy édes keksz közvetlenül ébredés után megelőzheti a rosszullétet, ahogyan a reggelire fogyasztott magas káliumtartalmú gyümölcsök (répa, paradicsom, dinnye) is. Vacsorára fehérjében gazdag falatokat ajánlott enni, ami segít a vércukorszint szabályozásában.

3. Elég folyadék - Sok kismama nem érez szomjúságot, éppen a rosszullétek miatt. Holott a napi 8 pohár víz nekik is kifejezetten ajánlott, ugyanis minél erősebben dehidratáltak, annál nagyobb a hányinger esélye. Hasznos lehet, ha kis almaecetet és mézet keverünk a vízbe, vagy ha nem tudunk inni, jégkockát szopogatunk.

4. Óvatos monitorhasználat - Kevesen tudnak róla, de a számítógép monitorjának vibrálása is okozhatja a reggeli rosszullétet. Ha a gyanú beigazolódik, a kismamáknak érdemes elkerülniük a monitorhasználatot, vagy ha ez nem megy, nagyobbra és vastagabbra kell állítani a fontokat, és a hátteret is érdemes kevésbé vibráló színekre változtatni.

5. Az illatok szerepe - A hideg gyömbéres üdítő vagy egy szelet gyömbér vízben, teában áztatva, csökkentheti a rosszullétet. Akinek beválik, akár gyömbéres kekszet is ropogtathat. Az erős illatokkal ugyanakkor óvatosan kell bánni, a parfümök, vagy a kellemetlen szagok is fokozhatják a hányingert. Ha így történik, menjünk friss levegőre vagy szagoljunk citromot-, esetleg rozmaringot.

6. Megfelelő vitaminok, ásványi anyagok - Néhány kismamánál a vastabletták vagy a multivitaminok vastartalma okozza a rosszullétet. Ezt meg kell beszélni a nőgyógyásszal, mint ahogyan az összes, várandósság alatt alkalmazott táplálék kiegészítőről, vitaminról is.

A reggeli rosszullét átmeneti állapot, a várandósság legkésőbb 14-16. hetére magától megszűnik.

Ez is érdekelheti A legkellemetlenebb panaszok, amik a terhességgel járhatnak

Szakértő: Dr. Demjén László, szülész-nőgyógyász - Oxygen Medical