• Férfi meddőség - Mikor és hogyan történik a sebészi spermiumnyerés?

        Dr. Benyó Mátyás
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Benyó Mátyás PhD, urológus, andrológus szakorvos

        Az elmúlt évtizedekben lehetősége nyílt az ondómintában spermiummal nem rendelkező férfiaknak is arra, hogy biológiai szülők lehessenek a spermiumnyerési technikáknak és a modern asszisztált reprodukciós eljárásoknak (pl. intracitoplazmatikus spermium injektálás (ICSI)) köszönhetően.

        Először a meddőség hátterét kell tisztázni - Ez alapján döntik el, mikor melyik műttétípus választható

        A különböző spermiumnyerési technikáknak eltérő az indikációjuk, ezért a megfelelő műtéttípus megválasztásának és az eredményes kezelésnek feltétele a meddőség pontos hátterének a tisztázása.

        Bővebben A férfi meddőség kivizsgálása

        Hirdetés

        A legfontosabb szempont a műtéttípus megválasztásakor, hogy található-e ondóúti elzáródás. Az e célból végzett rutin vizsgálatok közé tartozik az ondó mennyiségének és biokémiai összetételének meghatározása, a herevolumen mérése, illetve a szérum hormonszintek meghatározása (FSH, LH, tesztoszteron). Amennyiben a mellékhere térfogata nagyobb, csökkent az ondó mennyisége, valamint a hormonértékek az egészséges tartományban vannak, akkor valószínűsíthető elzáródás. Ennek oka lehet akár genetikai betegség is (cisztás fibrózis), mely eltéréseket okozhat az ondóvezeték megjelenésében (kétoldali hiány). Művi meddővététel (vazektómia) szintén elzáródást eredményez, bár itt ez a beavatkozás célja.

        Ha nem elzáródás áll a háttérben – és általában ez a gyakoribb rendellenesség – akkor az ondóutak átjárhatók, normál mennyiségű és összetételű lehet az ondó, a heretérfogat sok esetben csökkent, és általában emelkedettek a here működését befolyásoló hormonszintek (FSH, LH). Ezt nonobstruktív azoospermiának (NOA) hívja a szakirodalom. NOA esetén károsodott a hímivarsejtek képzése a herékben, azonban fokális spermiumképzés még lehet jelen, így megkísérelhető a sebészi úton történő spermiumnyerés (korábbi nevén herebiopszia).

        Hogyan történik a sebészi spermiumnyerés?

        A sebész spermiumnyerés végezhető klasszikus módon, illetve operációs mikroszkóp segítségével.

        A klasszikus beavatkozás előnye, hogy végezhető helyi érzéstelenítésben, azonban súlyosabb esetekben nem képes hímivarsejtet kinyerni a herékből, találati aránya kisebb.

        Mikrosebészeti műtét a klasszikus beavatkozás eredménytelensége, illetve kisebb heretérfogat, valamint jelentősen emelkedett FSH-értékek esetén mérlegelendő. A beavatkozás során az operációs mikroszkóp segítségével a herék teljes megnyitása során a tágabb herecsatornák beazonosíthatók, kinyerhetők, melyek nagyobb valószínűséggel tartalmaznak asszisztált reprodukcióra alkalmas hímivarsejteket. A beavatkozás általános érzéstelenítésben végezhető.

        A sebészi spermiumnyerés során nyert mintákat kórszövettani elemzés mellett minél hamarabb asszisztált reprodukciós központba kell juttatni felhasználás céljából, mely lehet azonnali felhasználás, fagyasztva tárolás, illetve mindkettő.

        Olvasson tovább! A férfi meddőség okai

        Dr. Benyó Mátyás PhD, urológus, andrológus szakorvosForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Benyó Mátyás PhD, urológus, andrológus szakorvos

        Módosítva: 2019.10.11 03:06, Megjelenés: 2018.09.26 13:41
      • Cikkajánló

        Férfi meddőség

        Férfi meddőség

        Lőrincz-Erdélyi Krisztina

        Egy férfit is bánthat, ha a nemzőképességével probléma van.

        Rheumatoid arthritis

        Rheumatoid arthritis

        Dr. Zsuga Judit

        A rheumatoid arthritis a mozgásszervi betegségek egyik legsúlyosabb formája.

        Ingyenessé válnak a meddőségkezelésben használt gyógyszerek és beavatkozások

        Január elsejétől ingyenessé válnak a meddőségkezelésben használt, jelenleg is finanszírozott gyógyszerek és meddőségi beavatkozások - jelentette be az Emberi Erőforrások Minisztériuma (Emmi) család- és ifjúságügyért felelős államtitkára.

        Minden negyedik házaspárt érint a meddőség Magyarországon

        A meddőség minden negyedik házaspárt érint Magyarországon mondta Ratkó Tünde szülésznő.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.