Mit nevezünk úszófülnek?

A köznyelv által úszófülként emlegetett betegség valójában a külső fül, a hallójárat - legtöbbször bakteriális - gyulladása, amelynek kialakulásához a hallójárati hám felázása vezet, és leggyakrabban úszást, fürdőzést követően alakul ki.

Hallószervünk három fő részből áll, ezek: a külsőfül (fülkagyló és hallójárat), középfül (dobhártya és dobüreg a hallócsontokkal, illetve fülkürt) és belső fül (a hallás és az egyensúlyszerv receptorait tartalmazó csiga), különböző okokból bármelyik szakaszon kialakulhat fülgyulladás. A külsőfül-gyulladás (otitis externa) kialakulásának egyik leggyakoribb, különösen nyáron kialakuló formája az úszófül.

Az úszófül fájdalmas, legtöbbször fül-orr-gégészeti vizsgálatot és terápiát igénylő heveny megbetegedés. Gyógyhajlama jó, de elhúzódó lehet. Minél hamarabb sikerül a diagnózist tisztázva a terápiát elkezdeni, annál gyorsabb és egyszerűbb a gyógyulási folyamat. Megelőzésként fontos az általánosan elterjedt fültisztító pálcikák használatának mellőzése, a hallójárat víztől való óvása.

Hogyan alakul ki az úszófül?

Általában nyáron, fürdőzés után jelentkezik, bár más évszakokban is kialakulhat. Kiváltó oka a hallójárati hám fölázása, melyet a hosszan tartó fürdés, strandolás mellett elősegít az is, ha a fülzsír védő funkciója nem megfelelő. Kialakulására hajlamosító állapotot eredményez:

• mechanikus fültisztítás - leggyakrabban a védő hatású fülzsír eltávolítása fültisztító pálcikával
• beszáradt, nagy mennyiségű fülzsír
• akár mikroszkopikus méretű sérülés a hallójárat hámrétegében - fültisztító pálcika használata, fülvakarás, krónikus bőrbetegség miatt

Amennyiben a védtelen hám fölázik, úgy a hallójáratban található baktériumok és gombák ezt táptalajként használva szaporodni kezdenek, a hámszövet alá bejutva ott duzzanatot, gyulladást, fájdalmat idéznek elő. Baktériumok természetes módon élnek a hallójáratunkban, bőrünkön, ezért a fülgyulladás tiszta, fertőzésmentes vízben fürdés után is kialakulhat.

Bármilyen életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekek és fiatal felnőttek körében jellemző. A gyermekek egyrészt többet tartózkodnak a vízben és nem figyelnek arra, hogy a víz ne jusson a fülükbe, másrészt hallójáratuk kisebb, ezért nehezebben szárad.

Tünetek

Az úszófül vezető tünete a fülfájdalom. Általában már a fülkagyló érintése is fájdalmas, ritkán a folyamat a fülkagyló porcára is ráterjed. Legtöbbször az egyik oldali fület érinti.

A külső hallójárat gyulladása miatt jelentkező fájdalom a középfülgyulladástól házilag nem különíthető el, ugyanakkor kialakulásának előzményei jellemzőek lehetnek: a középfül-gyulladás zömmel megfázásos időszakban jelentkező szövődmény, az úszófül úszás, fürdés után jelentkezik, legtöbbször nyáron. A hallójárat-gyulladás előfordul a fennálló középfülgyulladás kísérő jelenségeként is, mikor a kifolyó genny áztatja föl a hámot.

Előfordulhat, hogy a hallójárati bőrcső oly mértékben beszűkült a gyulladás és duzzanat miatt, hogy a dobhártya nem is látható, ilyenkor halláspanasza is lehet a betegnek.

Diagnózis

A diagnózist a fül-orr-gégészeti fizikális vizsgálattal lehet fölállítani. A fültükrözés képét a beteg panaszaival összevetve lehet a bakteriális gyulladást a gombák okozta folyamattól, illetve a külső- és a középfül betegségeit egymástól elkülöníteni. Mikroszkóppal időnként még gombafonalak, spóratartó tokok is identifikálhatóak.

Kapcsolódó Fülfájás nyáron - További lehetséges okok

Az úszófül kezelése

A gyógyszeres kezelés helyi antibiotikumos-gyulladáscsökkentő vagy gombaellenes oldatból áll. Ezeket egyszerű esetben fülcsepp, komolyabb esetben (pl. beszűkült hallójárat) gézcsíkra applikált formában juttatunk be a hallójáratba. Előrehaladott esetben, gyenge immunrendszer esetén szisztémás, tabletta formában szedett antibiotikum adása is szükségessé válhat. A helyi kezeléssel általában néhány nap alatt elérhető a tünetmentesség, ennek ellenére a fülcseppet egy hétig javasoljuk használni és a tablettás antibiotikum-kúrát is végig kell szedni a panaszok megszűnése után is.

Fájdalomcsillapítást szinte minden beteg igényel. A fájdalomcsillapító a kiváltó okoktól függetlenül minden fülfájós betegnél javasolt, vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő-fájdalomcsillapító gyógyszer már az orvosi kivizsgálás és diagnózis előtt is alkalmazható.

A kezelés fontos része a hallójárat vízmentességének biztosítása. Fülgyulladás után ne menjünk uszodába, strandra és az otthoni fürdés, zuhanyzás során is figyeljünk arra, hogy ne kerüljön víz a fülünkbe. A gyógyulás után további 1-2 hétig szükséges ennek a fenntartása, hogy a hallójárat hámrétege megfelelően regenerálódjon. Hallójáratunkat ne piszkáljuk, ne vakarjuk vagy dörzsöljük.

Szintén célszerű a hallójáratot olajozni a betegség gyógyulása után néhány hétig, ezzel a fülzsír védőhatását pótolhatjuk. Amennyiben sportolók esetén a rendszeres fölázás nem elkerülhető, úgy egyéni fülvédő, és olajozás lehet a hosszabb távú megoldás.

Kapcsolódó Fülzsír és fültisztítás - Hogyan tisztítsuk helyesen füleinket?

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Zaránd Rajmund, fül-orr-gégész