• Megváltoznak a COVID-19-es betegek izolációjára vonatkozó előírások az USA-ban

        Szerző: WEBBeteg - Fazekas Erzsébet, újságíró

        Az amerikai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ (Centers for Disease Control and Prevention) tájékoztatása szerint az USA-ban megváltoztak az előírások.

        Azoknak az egyéneknek, akiknél enyhe, vagy közepes súlyosságú betegséget diagnosztizáltak, már nem 14, hanem csak 10 napig kell önkéntes elzártságban maradniuk. Az elszigeteltségből való kimozduláshoz nem feltétel a negatív teszteredmény – így szabályoz a felülvizsgált, új CDC iránymutatás. Egyre több bizonyíték támasztja alá ugyanis azt a megfigyelést, hogy a COVID-os tünetek megjelenése után mintegy 10 nappal az egyén már nem fertőz. A CDC nem szorgalmazza tehát, hogy a felépültek ezt követően csináltassanak újabb (2.) tesztet. „A legtöbb COVID-19 betegnél tehát a karantént, az óvintézkedéseket a tünetek megjelenése után (a többségnél általában) kb. 10 nappal, illetve legalább 24 órával a láz elmúlta után fel lehet függeszteni, feltéve, ha az illető nem szed lázcsillapítót (és ez okozza a láz elmúltát), és ha az összes többi tünete javulásra utal” – fogalmaz a CDC.

        Ami pedig azokat illeti, akiknél pozitív lett a teszt, de nincsenek tüneteik „nekik a SARS-CoV-2 RNS kimutatására készült első pozitív RT-PCR teszt dátumát követő tíz nap elteltével lehet felfüggeszteni az izolációt, és a szokásos többi óvintézkedést.” –  Sok orvos hónapok óta hangoztatta, hogy nincs szükség arra a gyakorlatra, ami szerint a karantén megszüntetéséhez feltétlenül kell egy negatív teszt – érvelt Joshua Barocas infektológus, járványügyi szakorvos (Boston Medical Center). „Amit klinikailag láttunk, nagymértékben egybevág az új guideline tartalmával, legalábbis az emberek nagy többségére vonatkozóan. Ezen a területen a CDC most csak felzárkózik a klinikai tapasztalatokhoz” – nyilatkozta dr. Barocas az NBC News riporterének. Az említett 10 napos könnyítés azonban nem vonatkozik mindenkire. Kivétel például az immunhiányos betegek köre, ők hosszabb időn át lehetnek fertőzöttek, egyben fertőzőképesek. „Az átlagos, megfelelő immunrendszerű személy esetén jó okkal bízunk abban, hogy 10 nappal a tünetek megjelenése után már nem fertőznek” – erősíti meg dr. William Schaffner (Vanderbilt University), a járványos betegségek specialistája.

        Hirdetés

        Az igazolt fertőzés utáni negatív vírusteszt megkövetelésének még a korai kitörések idején volt szerepe, sőt nagy jelentősége. Különösen a kirándulóhajókon, amikor a fedélzeten rekedt emberek el akarták hagyni a vesztegzárat – mondta újságíróknak nemrégiben Brett Giroir, az Egészségügyi és Szociális szolgáltatások Minisztériumának (Department of Health and Human Services) helyettes egészségügyi vezetője, s hozzátette „mivel a helyzet megváltozott, nincs rá szükség, amellett, hogy orvosilag sem indokolt.” – Akár 3 hónappal a betegség megjelenése után is találtak egyes páciensekben vírusrészecskéket, ám azok a részecskék nem mutatkoztak fertőzőképesnek” – olvasható a CDC ajánlásában. „A PCR teszt jóval azután is pozitív lehet, hogy az egyén maga már nem fertőzőképes. Van, akit akár 4 vagy 6 alkalommal is teszteltek, de erre nincs szükség. Csak a kritikus betegeknél, illetve az immunszuprimáltaknál (immunhiányos, gyenge vagy gyógyszeres kezeléssel legyengített immunrendszerű betegek) kell ismételni, mert ők hosszú ideig  bocsáthatnak ki magukból vírust” – mondta Giroir egy sajtóbeszélgetésen. A PCR (azaz polimeráz-láncreakció) teszt alkalmas a betegség gyanújának megerősítésére, a diagnózis felállítására, a gyógyulás igazolására, valamint a kontaktok vizsgálatára is, fogalmaz a – nem véletlenül a karantén alól mentesítőnek is nevezett – teszt ismertetője. Ez kimutatja a koronavírus genetikai anyagát, ami jelen van, ha aktív a vírus. (A teszteléshez az orvosok vagy asszisztensek jellemzően az orr- vagy garatnyálkahártyáról vesznek mintát, hosszú, úgynevezett nazofaringeális kenetpálcával.)

        „Az új CDC ajánlások kapcsán azt tartom jónak, hogy a világ minden szegletéből, különféle helyekről gyűjtöttek össze adatot, és ezek mind azt mutatják, hogy a vírusrészecskéket elnyúlóan, hosszú időn át ’kibocsátók’ közül sokaknál nem állhat fenn az új fertőzés vagy a vírusátadás esélye” – mondja Joseph Petrosino virológus, mikrobiológus (Baylor College of Medicine).

        Dr. Schaffner szerint jó időbe telik, amíg elfogadják, sőt széles körben alkalmazzák ezeket az ajánlásokat, de ha megtörténik, az is csak szerény hatással lehet a tesztelésben mutatkozó elmaradás behozásában. Ez a késlekedés súlyos következménnyel jár az amerikai ellátórendszer számára. „A mintavételi helyzetünk, körülményeink fényévnyire vannak attól, mint ahol tartanunk kellene. A kérdés, hogy a teszteléshez szükséges erőforrások, pénzügyi kapacitások elégségesek-e ahhoz, hogy kiszolgálják az országos érdekeket. Ha ezt nézzük, legjobb esetben hármas alá az érdemjegy. Bármit teszünk, ami javíthat a helyzeten, már jelentős segítségnek számít.”

         A 10 napos ajánlás kifejezetten azokra vonatkozik, akiktől, pozitív koronavírus-tesztjükre tekintettel, azt kérték, maradjanak otthoni izolációban. Nem szól azoknak, akiket karanténba küldtek, hogy megakadályozzák a vírus esetleges terjesztését. Mivel a vírus inkubációs periódusa 14 nap, az egészségügyi/járványügyi szakértők úgy vélik, hogy mindenkinek, aki találkozhatott a vírussal, ennyi ideig karaténban kellene maradnia, amíg ki nem derül, megbetegedett-e. A legtöbb megfertőződött személy körülbelül 5 nappal később kezd tüneteket mutatni, bár a tapasztalatok szerint hozzávetőleg 20-40% körül vannak azok a fertőzésen átesettek, akiknél nincsenek szimptómák. Új iránymutatás ide, enyhébb előírás oda – mégiscsak az derül ki a szakemberek óvatos megjegyzéséből: hasznos volna, ha a vírussal való esetleges érintkezés után az egyén 14 napra karanténba vonulna...

        Olvasson tovább!

        WEBBeteg
        Fordította: Fazekas Erzsébet, újságíróForrás: CDC changes COVID-19 guidance on how long patients need to be isolated (news.yahoo.com)

        Módosítva: 2020.08.04 22:05, Megjelenés: 2020.08.04 22:05
      • Cikkajánló

        A nyújtás szerepe

        A nyújtás szerepe

        Sándor Judit

        Ha elmulasztjuk, félő, hogy sérüléssel, fájdalommal fogjuk szemben találni magunkat.

        Az anorexia kezelése

        Az anorexia kezelése

        Dr. Major Adrienne

        Az anorexiás beteg kezelésekor egyaránt foglalkozunk a lelki és testi zavarokkal.

        920 fővel emelkedett a fertőzöttek száma, elhunyt 27 beteg

        920 újabb magyar állampolgárnál mutatták ki az új koronavírus-fertőzést (COVID-19), ezzel 40 782 főre nőtt a hazánkban beazonosított fertőzöttek száma. Elhunyt 27 idős krónikus beteg, így az elhunytak száma 1023 főre emelkedett.

        A szemünkön keresztül is fertőzhet a COVID-19?

        Esetleg igen - válaszolnak erre az egyáltalán nem költőinek szánt kérdésre a szakértők. Arra a kérdésre, hogy vajon mindenki hordjon-e védőszemüveget, kissé bizonytalanul annyit jegyeznek meg, hogy azt azért talán nem szükséges.

        A COVID-19 veszélyesebb a terhes nőkre és magzataikra, mint eddig gondolták?

        A járvány kitörését követő első hónapokban úgy vélték, hogy a COVID-19 nem jelent nagyobb veszélyt a terhes nőkre és magzataikra. Időközben összegyűltek adatok több mint 11 000 terhességről a világ több pontjáról, amelyek kissé megváltoztatták a korábbi vélekedést.

        Immár nem hanyagolható el az óvintézkedések betartása

        Hazánkban is, akárcsak a világ összes országában, a koronavírus-járvány alaposan megváltoztatta, feje tetejére állította az életmódunkat, ami tavasszal borította fel először az emberek életét, hétköznapi szokásait, az egymás mellett élés, a munkavégzés dinamikáját. S mára nyakunkon a második hullám, sajnos napról napra mind több a fertőzöttek száma Magyarországon is, ami sokkal erőteljesebb, több embert érint, immár a fiatalokat, gyermekeket, a középkorosztályt sem kíméli, s főként közösségekben terjed a legrohamosabban.

        A COVID-19 kivédése mellett mást is tudnia kell a jó vakcinának

        A legjobb védőoltásoktól nemcsak azt várják el az orvosok, közegészségügyi szakemberek, hogy megelőzzék egy-egy adott betegség kialakulását, hanem azt is, hogy képesek legyenek meggátolni, hogy a beoltott személyről a betegséget előidéző kórokozó másik személyre kerüljön át. Miért is nem erre fókuszál jobban a szakma? - kérdezi tehát a fertőző betegségek és a vakcinológia két szakorvosa a NYTimes véleményrovatában megjelent cikkében.

        Szívbetegség húzódhat meg a titokzatos vérképzőszervi jelenség mögött a COVID-19-pácienseknél

        A súlyos COVID-19 elsősorban és alapvetően a tüdőket érinti, de ismert jelenség az ilyen betegeknél, hogy ilyenkor egy bizonyos fehérjének, a troponinnak a szintje magas - ez a fehérje a szív sérülésekor kerül a véráramba.

        Hogyan lehet megkülönböztetni az allergia és a COVID-19 megbetegedés tüneteit?

        A tavasz és a jó idő kezdetével javában tart az allergiaszezon. A COVID-19 világjárvány idején a koronavírus okozta tünetek összetéveszthetők az allergia bizonyos tüneteivel, mivel hasonlóak azokhoz. Az elkülönítés rendkívül nehéz, a téves következtetés levonása egészségkárosodást, mások megfertőzését is jelentheti sajnos.

        Panaszok, amelyekkel a járvány idején se halogassuk az orvoshoz fordulást!

        A koronavírus világjárvány kitörésével nagyon nehéz helyzetbe került mindenki. A betegek és az egészségügyi ellátó rendszer is. Az előttünk álló nemzetek példáját szem előtt tartva az orvos-beteg kapcsolatokat már közel egy hónapja a minimálisra kellett csökkenteni. Ez rengetek nehézséget, félreértést, akár ellátatlan esetet jelenthet, ugyanakkor a kontaktusok számának csökkenésével mind a beteg, mind az egészségügyben dolgozók megfertőződésének veszélyét csökkenteni kell.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.