• Melanoma a szemen - Tünetek és kezelés

        A szem daganatai sok esetben szabad szemmel is jól láthatók: sötétbarna, előemelkedő, egyenetlen felszínű elváltozások. A melanoma malignumot egyszerű szemészeti rutinvizsgálat során könnyen felismerik.

        A szemben található daganatok lehetnek elsődlegesek és másodlagosak. Az elsődlegesek a szem szöveteiből indulnak ki és adhatnak áttétet a szervezet többi részébe. Rosszindulatú daganatok közül felnőttkorban a szem pigmentált sejtjeiből kiinduló melanoma malignum a leggyakoribb. Az esetek 85 százalékában az érhártyából, 9 százalékban a sugártestből és 6 százalékban a szivárványhártyából indul ki.

        A szem másodlagos daganatai esetén a szervezet egyéb helyén található daganat áttéte jelentkezik a szemben. Áttétet leggyakrabban az emlő, tüdő és a prosztata daganatai adnak, ritkábban a gyomor-bélrendszer és a bőr melanoma malignumja. Az esetek túlnyomó többségében (80%) "csak" az egyik szemben fordul elő egyetlen elváltozás. Ismert daganatos betegség esetén szemészeti kivizsgálás is javasolt.

        Hirdetések

        Mikor gondoljunk a melanomára?

        A szivárványhártyából kiinduló daganatok szabad szemmel is jól láthatók: sötétbarna, előemelkedő, egyenetlen felszínű elváltozások. Gyakran a szembogár is szabálytalan alakú.
         
        Jellegzetes tüneteket maga a tumor és az azt kísérő ideghártya leválás okoz: torzlátás, egyenes vonalak görbülése, hullámzása. A tárgyak méretét a valóságosnál  kisebbnek (micropsia) vagy nagyobbnak (macropsia) érzékeli a beteg. Látótérkiesés, úszkáló homályok jelentkezik, "füstöt" észlel a beteg a sejtszóródásnak megfelelően, csökken a látásélesség.

        A szem anatómiája

        Az emberi szem sémás anatómiája; Forrás: http://www.mozaik.info.hu
        Az emberi szem sémás anatómiája
        Forrás

        Egyéb szemészeti betegségnek is lehetnek hasonló tünetei, így a fenti panaszok esetén nem kell egyből melanomára gyanakodni, de a daganatot feltétlenül ki kell zárni. Ilyenek lehetnek:

        • az ideghártya és a szem mélyebb részének gyulladásos betegségei,
        • ideghártya leválás vérzéssel,
        • pigmentált sejtek felszaporodása,
        • egyéb jóindulatú daganatok,
        • makula degeneratio (sárgafoltsorvadás).

        Fontos kérdések

        Melnanoma malignum
        Szabad szemmel is jól láthatók sötét-
        barna, előemelkedő, egyenetlen felszínű 
        elváltozások

        Mielőtt orvoshoz fordul, gondoljon át bizonyos kérdéseket, amelyeket szemész szakorvosa valószínűleg meg fog Öntől kérdezni!

        • A családban előfordultak-e szemészeti és egyéb daganatos megbetegedések.
        • Korábban szemészeti daganat fordult-e már elő. 
        • Egyéb szemészeti betegség ismert-e.
        • Mióta állnak fenn a panaszok.
        • Egyéb daganatos betegsége van-e, illetve volt-e a páciensnek.

        Szemészeti alapvizsgálatok

        Amennyiben szemészhez fordul, elsőként rutinszerűen végzett látásélesség-vizsgálatra, látótérvizsgálatra, szemnyomás mérésre számíthat, illetve szembogártágításban a szemfenék gondos átvizsgálására kerül sor, különös tekintettel a szélső részekre is. Ha daganatra gyanús elváltozást találnak, további vizsgálatok szükségesek.

        Ultrahang - Az ultrahangvizsgálat alkalmas a tumor elhelyezkedésének, pontos méretének, kiterjedésének (alap átmérője és vastagsága) és a környezetének meghatározására. A különböző szövettani típusú daganatokra jellegzetes az ultrahanggal nyert kép.

        Color-Doppler ultrahang segítségével az ereken belüli véráramlás és az erek "ellenállása" (rezisztencia) azonosítható. A szemet ellátó ér áramlásának mérésével lehet következtetni a daganat jelenlétére, a rezisztencia indexszel pedig a daganat hegesedésére - a gyógyulásra.

        Érfestés (angiográfia) - a daganat keringéséről, kóros érhálózatáról nyújt felvilágosítást. A kontrollok alkalmával a daganat elhegesedése is ellenőrizhető. Az ép angiográfiás képhez képest jelentősen eltér a daganat ábrázolódása.
         
        Képalkotó vizsgálatok - A képalkotó vizsgálatok (orbita MRI, CT) a daganat esetleges szemgödörbe terjedését mutatják ki.

        Milyen ellenőrző vizsgálatokra számíthat?

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        A betegek kórkövetése évekig szükséges. Az első negyedévben havonta, az első év végéig 3 havonta, a második évben 6 havonta, ezt követően pedig évente történnek az ellenőrzések. A daganat teljes pusztulását követően kiterjedt mély heg kialakulásáig kell kontrollálni.

        Áttétek irányába történő kivizsgálást a felismeréskor és azt követően 5 évig évente érdemes elvégezni, még akkor is, ha a szemészeti daganat kezelése eredményes volt. A májba, tüdőbe, bőrbe és egyéb belső szervekbe is adhat áttétet, ezért szükség lehet mellkas-röntgenfelvételre, hasi ultrahangvizsgálatra, különböző laborvizsgálatokra (vérsejtsüllyedés, májfunkció stb.), a szemgödör és a koponya CT-vizsgálatára, a csontszcintigráfia során pedig a teljes test vizsgálatára is.

        Dr. Papp Júlia, szemészForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Papp Júlia, szemész

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Vizsgálatok IVF előtt

        T. Zs., fordító

        Nem csupán a beavatkozáshoz szükségesek, de a sikerességet is kilátásba helyezhetik.

        A csecsemőkori kólika

        WEBBeteg

        Honnan tudhatom, hogy a kisbabám kólikás? Mit tehetek a tünetek jelentkezésekor? (x)

        A bőr rosszindulatú elváltozásai -...

        Ismert, hogy a bőrdaganatok száma évről évre növekszik. Ezek közül is kiemelhető a melanoma malignum növekedése. Becslések szerint...

        A szeméremtest daganatos megbetegedései

        A vulva (szeméremtest) jó- és rosszindulatú daganatai szerencsére egyaránt ritkán fordulnak elő. A jóindulatú elváltozások (lipoma...

        A melanoma és tünetei, kezelése

        A melanoma a festéktartalmú sejtek rosszindulatú burjánzása. A bőrből kiinduló rosszindulatú daganatok 2-3 százalékát alkotja, a...

        A prosztatarák - Válaszok a legfontosabb...

        A világon kétpercenként hal meg valaki prosztatarákban - derül ki a Magyar Urológus Társaság adataiból. Minél hamarabb derül fény a...

        Bőrrák: elengedhetetlen az önvizsgálat!...

        A bőrrák az egyik leggyakoribb daganattípus. Szinte mindegyik fajtája hatékonyan kezelhető, amennyiben időben felismerik, ezért az...

        Rosszindulatú (malignus) melanoma -...

        Az anyajegy változása mindig figyelemre méltó, de teljesen ép bőrön is kialakulhat az egyik leggyakoribb bőrdaganat, a malignus melanoma....

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA