• Göbös pajzsmirigy

        Szerző:
        WEBBeteg

        A pajzsmirigyműködés zavara esetén az elváltozások egyik formája a pajzsmirigygöbök megjelenése lehet. Amennyiben a pajzsmirigy kivizsgálására kerül sor, minden esetben kulcskérdés, hogy találhatóak-e göbök a szervben, és ha igen, milyen jellegűek. Jelnyelvi verzió

        Részletesen a pajzsmirigy-túlműködésről

        4/1 Pajzsmirigy-túlműködés - Basedow-kór
        4/2 Göbös pajzsmirigy
        4/3 Pajzsmirigy-megnagyobbodás (struma) okai
        4/4 Pajzsmirigyhormon értékek értelmezése

        A göbös pajzsmirigy kialakulása

        A pajzsmirigygöbök megjelenése mögött számos pajzsmirigy zavar állhat, egyes típusai pajzsmirigy túlműködést okoznak, mások a jódhiányos alulműködéssel állnak összefüggésben vagy a pajzsmirigyrák gyanúját vethetik fel.

        A pajzsmirigy megfelelő működéséhez jódra van szükség, hazánk négyötöde pedig az ivóvizek elégtelen jódtartalma miatt a mérsékelten jódhiányos területek közé tartozik. A várandósság időszakában a szervezet jódszükséglete az átlagosnál is magasabb, az elégtelen jódellátottság pedig könnyen elősegítheti a pajzsmirigygöbök kifejlődését, illetve a már meglévő göbök nagyobbodását.

        Sokszor azonban a nem körültekintően megkezdett jódpótlás okoz problémát! Az anorganikus jód (ezt tartalmazhatják egyes magzatvédő vitaminok, a Betadine kúp és oldat is) a pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők számára a betegség fellángolását, túlműködő göbös pajzsmirigy (hyperthyreosis - pajzsmirigy-túlműködés) esetén pedig a betegség rosszabbodását okozhatja!

        A göbképződést ezek mellett kiválthatja a dohányzás, örökletes tényezők is nagy szerepet játszanak a betegség kialakulásában, ezen kívül a pajzsmirigy göbök előfordulása nemcsak nőkben, hanem idős korban és külső besugárzás után is gyakoribb. 

        Hirdetések

        Pajzsmirigygöb: Hideg vagy meleg?

        A pajzsmirigy göbös megbetegedéseire a legtöbb esetben a nyak elülső részén megjelenő duzzanat hívja fel a figyelmet. A göbök azonban nem egyszerűen kozmetikai gondot jelentenek. Az ún. meleg göbök pajzsmirigy túlműködést okozhatnak, a hideg göbök pedig a daganatos átalakulás miatt jelentenek potenciális veszélyt. Arról, hogy az elváltozás melyik csoportba sorolandó, az izotópos vizsgálat során bizonyosodhatunk meg.

        A pajzsmirigybetegségek

        A meleg göb ugyanis fokozott mértékben tárol izotópot, a vizsgálati képen piros színű, ezért nevezték el „meleg” göbnek. A beteg annyiban érezhet különbséget, hogy a meleg göbhöz a túlműködés tünetei társulhatnak: erős szívdobogás, ritmuszavar, esetleg fogyás. A meleg göb általában jóindulatú és eredménnyel gyógyítható.

        A hideg göb  nem  vesz fel izotópot, ezért a göbnek megfelelően  tárolás alapján egy üres „hideg” terület ábrázolódik. A hideg göbök egy része lehet rosszindulatú, ezért ezekben az esetekben a citológiai vizsgálat kötelező.

        Az elváltozások egy része valójában jóindulatú ciszta. A ciszták folyadékkal telt kis hólyagok, amelyek gyakran maguktól eltűnnek, más esetben eltávolításukra műtétet javasolnak.

        Göbös pajzsmirigy: Komplex vizsgálatokra van szükség

        A pajzsmirigy göb minden esetben vizsgálatot igényel, tisztázni kell annak, ill. azoknak a méretét, számát, funkcióját.

        Pajzsmirigybetegség
        További tudnivalók

        Pajzsmirigydaganat Ismerje meg a rosszindulatú pajzsmirigy elváltozás tüneteik, okait és kezelését!
        Pajzsmirigyrák: tünetek és kezelés
        Így zajlik a pajzsmirigy eltávolítása!
        A TSH, T4 és T3 hormonok megfelelő értékei

        Tanácsok, tippek Hasznos tippek pajzsmirigy-túlműködés esetén
        Diéta és étrend pajzsmirigy-túlműködés esetén
        Étrendi tanácsok pajzsmirigybetegeknek
        Gyógyszerszedési kisokos
        A pajzsmirigybetegségek szemészeti vonatkozásai
        • Fizikális vizsgálat. A pontos diagnózis felállításához a beteg részletes kikérdezését, az anamnézis felvételét követően a nyaki terület fizikális vizsgálata történik, melyet pajzsmirigy ultrahang követ. A fizikális vizsgálat során rendszerint az 1 cm-nél nagyobb göbök tapinthatóak jól.
        • Pajzsmirigy ultrahang vizsgálat. Az ultrahang (UH) diagnosztika térhódításával azonban már lényegesen kisebb göbök jelenlétére is fény derülhet. Az UH vizsgálat alkalmas nemcsak a  diagnózisra, hanem a göbök méretének meghatározására és a nyomonkövetésre egyaránt.
        • Laborvizsgálat. A pontos diagnózis felállításának lényeges eleme a pajzsmirigyhormonok (T3, T4) TSH hormon vérvétellel történő meghatározása.
        • Jódizotópos vizsgálat. Az izotópos vizsgálat (szcintigráfia) választ ad a göb funkcionális természetére (meleg vagy hideg göb).
        • Szövettani vizsgálat. A biopszia elvégzése pedig, különösen hideg göbök esetében, az esetleges rosszindulatú elváltozások vizsgálatához vagy kizárásához szükséges.

        Amennyiben göböt találnak a pajzsmirigyben, különösen fontos annak eldöntése, hogy az elváltozás nem rosszindulatú-e. Pajzsmirigydaganat gyanúja esetén rendszerint a pajzsmirigy műtéti eltávolítására kerül sor, amit a pajzsmirigyhormonok élethosszig tartó gyógyszeres pótlásának kell követnie.

        Bővebben Pajzsmirigy diagnosztika: milyen vizsgálatokra számíthat?

        Nem csak a pajzsmirigy műtét jelenthet megoldást

        A pajzsmirigy göbök terápiája mindig egyénre szabott, a beteg állapotának megfelelő módon valósul meg. A következőkben általánosságban ismertetjük a kezelési lehetőségeket.

        A göbök kezelésének egyik sarkalatos  kérdése a TSH  képződésének visszaszorítása gyógyszeres kezeléssel. A tartósan magas TSH szint ugyanis hozzájárul a hideg és a meleg göbök számának emelkedéséhez. Gyógyszeres kezeléssel rendszerint néhány héten belül visszaszorítható a hormontúltermelés és megszüntethetőek a panaszok.

        Jellemző azonban, hogy mind a meleg, mind a hideg göbök lényegében autonóm módon viselkednek egy idő után, azaz TSH jelenléte nélkül is növekednek. A göb növekedése esetén, továbbá ha a citológiai  vizsgálat daganatos elváltozás gyanúját veti fel, a műtét elvégzése szükséges. A pajzsmirigy eltávolítása után rendszerint élethosszig tartó hormonpótlás szükséges. A pajzsmirigyműtét menetéről részletesen ide kattintva olvashat.

        Veszélyes az izotópkezelés?

        Gyakori kérdések Milyen veszélyt jelenthetett a radioaktív jódkezelés a gyermekemre? Van-e szükség olyan "elővigyázatosságra", mint lefürdés, ruhacsere, esetleg máshol alvás? Dr. Nagykálnai Tamás onkológus válasza az Orvos válaszol rovatban

        A nem rosszindulatú és a jódot felvevő pajzsmirigy göbök kezelésre az utóbbi évtizedekben radiojód kezelést alkalmaznak. Az izotópkezelés hatékonyan alkalmazható meleg göbös pajzsmirigy túlműködés esetén.  Az izotóp terápia során a hatóanyagot szájon át juttatják a szervezetbe, mely azután "megkeresi" az érintett szervet, a kóros elváltozást. A kezelés lényege, hogy a jódizotóp elpusztítja az azt felvevő pajzsmirigysejtet, s ezáltal szünteti meg a pajzsmirigy-túlműködést. Az  eljárás egyre inkább terjed, fontos azonban megemlítenünk, hogy a  kezelések után Basedow-kór alakulhat ki, illetve a szemtünetek romolhatnak.

        A jóindulatú göbök egy része pajzsmirigy ciszta, melyek eltávolítására általában műtétet javasolnak. Vannak azonban olyan esetek, amikor a műtét elkerülhető. A szklerotizáció lényege, hogy különböző anyagot (régebben tetránt, ma alkohol alapanyagú készítményt) fecskendeznek a cisztába vagy a göbbe és az így kialakult  steril gyulladás után a ciszta falai összetapadnak, a göb pedig felszívódik. Ez az eljárás csakis jóindulatú göbök esetén alkalmazható.

        A pajzsmirigy önellenőrzés lépései

        Pajzsmirigy anatómia
        1. Álljunk szemben egy tükör elé!
        2. Egyenesítsük ki a nyak hátsó részét!
        3. Igyunk egy korty vizet!
        4. Eközben figyeljük meg a nyak méretének változását (az ádámcsutka alatti részen, a kulcscsont felett)!
        5. Az ezen a területen észlelt bármilyen megnagyobbodás, vagy daganat rendellenességet jelezhet.

        WEBBeteg

        Forrás: Budai Endokrinközpont, WEBBeteg
        Orvos szerző: prof. Balázs Csaba endokrinológus (Endokrinközpont)

         

        Hozzászólás Önnek is van tapasztalata a pajzsmirigyzavarokról? Ossza meg másokkal!

        Lapozzon! A pajzsmirigy megnagyobbodásának lehetséges okai - Áttekintés

        Legutóbb frissült:
        Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
        • WEBBeteg.hu
      • PharmaPlaza - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA
      • Legfrissebb cikkek
      • Önök ajánlották
      • Kerékpározás

        A legfontosabb egészségügyi vonatkozás, hogy kiválóan edzi a szív- és vérkeringési rendszert.

        Stressz és őszülés

        Valóban van összefüggés a harag, a stressz és az őszülés között vagy ez csak riogatás?

        Élelmiszereink víztartalma

        Az élelmiszereink víztartalma befolyásolja szervezetünk hidratáltságát. Az élelmiszereink víztartalma széles skálán ingadozik.

        Tévhitek az oltóanyagok összetevőiről

        Milyen gyakori tévhitek keringenek a köztudatban az oltóanyagok összetevőivel kapcsolatban?

      •  





        Hozzászólások (1)
        Írta: Renáta
        Ez a cikk a legjobb időbe jött nekem. Kedden vizsgálnak a göbeimmel. Azt se tudtam volna mi történik velem. Köszönöm szépen a cikk írójának, hogy megírta ilyen részletesen, ezt a problémát.