Műtét utáni inkontinencia
T. Doktor Úr! November 21-én végeztek prosztata eltávolító műtétet. A műtét előtt tájékoztattak az inkontinencia lehetőségéről, azonban ilyen mérvű vizelet folyást nem gondoltam. Igaz még csak három hét telt el. Ha fekszem nincs gondom, éjszaka ha vizelni kell felébredek és fekve vissza is tudom tartani. Probléma felálláskor van, valamint mozgáskor és álló helyzetben csöpög. Kontroll januárban lesz. Intim tornát naponta csinálok, de ez az állapot nagyon zavaró. Még dolgozom. Januárba szeretnék kezdeni. Mi a tapasztalat elmúlik-e ez az állapot és kb, mennyi idő. Fel lehet-e gyorsítani a felépülést. Az interneten találtam egy kezelési módot ez az Emsella. Van-e tapasztalat, hogy, mennyire hatásos és az Én esetemben szóba jöhet-e. Köszönettel LEÍRÁS: Laparoszkópos intraperitoneális prostatectomia radicalis A beteg hanyatt fekvo helyzetében Veres tuvel kialakítjuk a pneumoperitoneumot, legyezo alakban 5 db trokárt vezetünk (2 db 10mm-es és 3 db 5,5 mm-es) a hasba, majd mko. oldali kismedencei lymphadenectomiát végzünk, ahol eloször a bal, majd a jobb oldali nyirokcsomókat távolítjuk el. Lymhpadenectomiát az a. iliaca communistól a medecene bemenetig végezzük, iliaca externa kétoldala, arteria és véna közti, illetve obturátor árok nyirokcsomóit távolítjuk el. Ezt követoen endopelvicus fasciát mko. láthatóvá tesszük. A hólyagnyakat kibontjuk, a húgycsövet a prosztatába jutása elott átvágjuk, majd a hólyag mögött haladva kipraeparáljuk mko a vesicula seminalisokat és a két ductus deferenst, melyeket átvágunk . A két ductust és ves. seminalisokat eloemeljük. A, Denonvillier fascia bemetszése után a rectum elott preparálva a prosztata dorsalis felszinét felpreparáljuk a, Denonvillier fascia rétegein belül Idegkímélo technikát alkalmazva a bal oldalon az ér idegköteget muanyag klippek használatával lepreparáljuk a prosztatáról. A Santorini pexus átvágása és lekötése után a húgycsövet kipreparálva átvágjuk és a prosztatát zsákba helyezve eltávolitjuk. A, Denonvillier fascia két átvágott részét Rocco szerint egyesitjük. Két nullás Monosyn fonallal van Velthausen szerint tovafutó öltéssel a húgycso- hólyag anastomosist zárjuk. A hasüregbe a rectum és a hólyag közé sebi darint vezetünk. Az anast. 200 ml-t vesztés nélkül tart. A húgycsoben 20 Ch-s Foley fix, a ballonban 20 ml A trokárokat eltávolitjuk és a sebzéseket zárjuk.
Dr. Papos István válasza vizeletcsepegés témában
Az ilyen típusú műtétet követően sajnos több hónap is eltelhet a vizelet tartási problémák enyhüléséig. Nagyon fontos a gáti izom torna folytatása! Szükség esetén kontroll a kezelőorvosnál. Valóban nagyon kellemetlen a tünet, de a regenerálódás alatt a szinte láthatatlan betétek viselése segíthet. A szakorvos (urológus) tud javaslatot adni "a pelenkára", betétre és háziorvosa tudja írni receptre így kedvezményesebb. Nem írta, hogy könnyű munkát végez vagy nehéz fizikait, ez is befolyásolhatja a munkavégzést így.
