Kismedencei fájdalom szindróma?
Tisztelt Doktor Úr! 69 éves nő vagyok és 10 hónapja vannak húgyúti panaszaim. Egy (látszólag) egyszerű hólyaghuruttal kezdődött, de a tünetek azóta sem múltak el. Egy tapasztalt, nagynevű, idősebb urológus kezel, akinek nagyon hálás vagyok, de betegségem sehogy sem múlik el… Ezen idő alatt 5 vizelettenyésztésem volt, ebből 2 negatív, a másik 3 mindig különböző baktériumokat mutatott, ezekre kb. 8-10 antibiotikum kúrát (Uyalor, Suprax, Nolicin, Leflokin, Cifran) csináltam végig, valamint Uro waxomot is szedtem. Az állandó vizelési inger gyakran kismedencei fájdalomba megy át, kisugárzik a keresztcsontra, ezért Neurontint, majd Ataraxot is írt a doktor úr, ez utóbbit nagyon kis adagban tudom szedni (napi fél) az erős álmosító hatás miatt. Mindezek mellett az elmúlt 10 hónapban kétszer 5-6 nap hét szünet volt a tüneteimben. Kismedencei MR vizsgálatom is volt, ami semmi kórosat nem mutatott ki. Most is éppen 4 napja Sumetrolimot szedek (most egy “egyszerű” E collli ellen), a véres vizelet elmúlt, de az állandó vizelési inger nem. Hozzátartozik a kórképhez, hogy középsúlyos veseelégtelenségem is van (eGfr = 38), aminek biztosan nem tesz jót a fenti rengeteg gyógyszer, sőt a még sokszor szükséges fájdalomcsillapítók sem. Az életminőségem jelentősen romlott, az idegrendszeri gyógyszerektől hízni kezdtem, pedig ilyen idős koromig jól tartottam a súlyomat. A sportolást is abbahaygtam az állandó fájdalom miatt. Körülnéztem a neten, urológust rengeteget találni, de talán olyasvalakit vagy olyan intézetet kéne találnom, aki/ami kifejezetten a női komplex problémákkal foglalkozik (koromnak megfelelően hüvelyhám-sorvadásom is van). Tud-e nekem tanácsot adni? Előre is köszönöm válaszát.
Dr. Papos István válasza hólyaghurut témában
A visszatérő húgyúti infekciók esetén mindig érdemes kizárni az esetleges kiváltó vagy fenntartó okokat. A képalkotó vizsgálatokon kívül érdemes hólyagtükrözést is elvégezni. Amennyiben a kórokozókat sikerült eliminálni, negatív a vizelettenyésztés, és még továbbra is maradnak panaszok, akkor lehetőség van a hólyagba adott gyógyszeres kezelésre is.
