6. hét

Tisztelt Doktor Nő/Úr!

Szeptemberben lesz 2 éves a kislányom, és kistestvért szeretnénk neki. Sajnos 10 hónapja volt egy vetélésem, februárban méhen kívüli terhességem (6 hetes) . Életveszélyes állapotban kerültem a kórházba, a műtét során 1 liter vért találtak a hasüregben, és a peteveztéket el kellett távolítani.
Elég kétségbeesett voltam akkor a jövőt illetően, mivel kisebb az esélye, hogy terhes legyek, illetve nagyobb egy újabb méhen kívüli terhességnek. Nagyon megviseltek a puszta tények, de az orvosomtól azt a tanácsot kaptuk, hogy pár hónap pihenő után próbálkozhatunk ismét.
Próbálkoztunk! A kimaradt menstruáció első napján és utána 5 nappal terhességi tesztet csináltam, melynek eredménye pozitív lett.
Félve attól, hogy rossz helyen tapadt meg a "baba", hívtam az orvosomat, aki ultrahanggal megállapította, hogy 5hetes 4napos 10mm petezsák található a méhemben, aminek nagyon örültem, de természetesen szívhangot még nem hallottunk.
6 hét múlva rendelt vissza (12 hetes) . Kérdéseim:
- Az orvosom azt mondta, hogy a jobb oldali petefészekből származó pete termékenyült meg. Ez hogy lehet, mivel a jobb oldali petevezetéket távolították el?
- Tudom, hogy "szabály" szerint a következő ultrahang ideje 12 hetes korban történik, de mivel még nem hallottunk szívhangot, nem kellene 2-3 hét múlva megismételni az ultrahangot? Úgy várni 6 hetet, hogy nem is tudjuk, hogy van-e szívhang?
- Feltételezve, hogy nincs semmi probléma, de mivel méhen kívüli terhességem volt, mi az ami ajánlott, és mi az ami nem az élet bármely területén. Pl: torna
- Repülős vagy hosszabb autóval történő utazás, nyaralás veszélyezteti-e a méhben fejlődő baba egészségét. Hanyadik hétig ne utazzunk külföldre?
Válaszát előre köszönve, tisztelettel: Nagy Andrea

Legfrissebb cikkek a témában

WEBBeteg szakértő válasza vetélés témában

Kedves Andrea!

Szerintem is nem baj, hogy terhes lett, és persze azért bízni kell, hogy most minden a legnagyobb rendben lesz és nem lesz semmi baj. Persze, mert kivették a petevezetéket, attól még arról az oldalról meg tud termékenyülni egy petesejt, mivel a másik oldali petevezető is át tud menni a petesejtért.

Persze az ultrahang ellenőrzéssel nem kell várni, én is javaslom, ilyen előzménnyel.

Amennyiben kimutatták a méhen belüli terhességet, akkor már a méhen kívül miatt nem kell aggódni, csak az esetleges vetélés miatt. Tehát javasolt egy kicsit kíméletesebb életmód az első 12 hétben.

Terhesség és szoptatás

A terhesség előtti teendők:

Terhesség vállalása előtt javasolt a fogamzásgátló abbahagyása. A gyógyszert nem kell jóval a gyermekvállalás előtt abbahagyni, mivel a gyógyszer semmilyen káros mellékhatást nem okoz a születendő gyermeknek és természetesen a gyógyszer már másnap kiürül a szervezetből, amint nem szedi az ember. Ezért is kell naponta szedni. A fogamzásgátló abbahagyása után előfordulhat, hogy a menzesze nem áll vissza azonnal a régi „kerékvágásba”, ilyenkor egy kis rásegítés nem árt, hogy a menzesz rendszeres legyen és így a terhesség létrejöttét elősegítsük. Ehhez orvosi vizsgálat és persze kezelés kell. Természetesen nem szükséges ez feltétlenül. Én annak a híve vagyok, hogy a gyermekvállalást nem szabad nagyon akarni, a természet sokkal inkább szereti a nem programozott dolgokat, tehát az a fontos, hogy két ember szeresse egymást és örüljenek egymásnak, és nem szabad a gyermekvállalást „beprogramozva” akarni, mivel így gyakran előfordulhat, hogy a nagy akarás miatt nem jön össze a terhesség. Ezért sem kell szünetet tartani a gyógyszer abbahagyása után, mivel egyáltalán nem biztos, hogy a terhesség a következő hónapban bekövetkezik.

A terhesség vállalása előtt érdemes vitamint szedni. A folsav adását mindenképpen javasolják, mivel kimutatták, hogy ez csökkenti bizonyos fejlődési rendellenességek előfordulását, ezt recept nélkül lehet kapni. Napi egy-két szem bőven elegendő. A vitaminból bármi lehet szedni, csak a pénztárcánk és a kedvünk szabhat határt. Persze sokkal több értelme van a megfelelő sok zöldség és gyümölcs fogyasztásnak és persze a rostdús táplálkozásnak, mint a multivitaminoknak. A multivitaminok esetében oda kell figyelni, hogy a B vitaminok fokozzák az étvágyat, tehát ha valaki ilyen vitaminokat eszik, akkor vigyázni kell, hogy ne hízzon el. Nagyon fontos a terhesség előtti normál testsúly elérése és persze a terhesség alatti ideális súlygyarapodás tartása. Kimutatták, hogy, ha az anya sokat eszik a terhesség alatt, akkor a gyermeke nagyobb lehet a kelleténél, ami a későbbi hízásra nála hajlamosíthat, ami magában hordozza az ízületi betegségeket, a cukorbetegséget, magas vérnyomást és néha súlyos önértékelési zavarokat, pszichés problémákat, amik mindenképpen a méhen belüli túltáplálás miatt van. Tehát nem a multivitamintól lesz valakinek nagy gyermeke, hanem a sok evéstől illetve attól, ha az anya nagyon sokat hízik a terhesség alatt.

Terhességi tünetek:

A terhesség tünetei lehetnek a hányinger, hányás, émelygés, alhasi feszülés, alhasi fájdalom, mellek növekedése megváltozása, szokatlan ételek kívánása, esetleg hőemelkedés. A terhesség bizonyítás egyértelműen a terhességi teszt alapján lehetséges. A terhességi teszt a vélt szexuális esemény után 14 nappal mutatja ki a terhességet, mivel a szexuális aktus után egy órával már létrejön a megtermékenyülés, de csak egy hét múlva ágyazódik be a megtermékenyített petesejt a méhbe. Mivel a legtöbb terhességi teszt 3 napos terhességet mutat ki, ezért elvileg a 10-ik napon már ki lehet mutatni a terhességet, de akkor sokszor bizonytalan az eredmény, ezért javasolt a 14-ik napon elvégezni a tesztet. Ha az pozitív és nem kívánt terhességről van szó, akkor csak a terhesség megszakítás jöhet szóba, ha pedig kívánt a terhesség, akkor lassan orvoshoz kell fordulni.

Az utolsó menstruáció alapján számított 6-ik héten lehet ultrahangon látni a méhen belüli terhességet, illetve akkor el lehet dönteni, hogy a terhesség méhen belüli vagy kívüli. Ez nagyon fontos, mivel a méhen kívüli terhesség életveszélyes is lehet, tehát szigorú orvosi ellenőrzést, sok esetben műtétet igényel, a méhen belüli terhesség pedig normális. Ezt a menzesz utána hatodik héten lehet ultrahangon elkülöníteni, ami a szexuális aktus utáni 4-ik hetet jelenti.

Terhesség alatt:

Terhesség alatt minden megváltozik a szervezetben. A mellek megnőnek, megváltozik az alakjuk, esetleg visszerek jöhetnek elő a lábon, combon, a has növekedik és a terhesség vége fele a kezek és a lábak dagadhatnak. A mellek megváltozása a következő lehet. Megváltozik az alakjuk és a bimbó udvara besötétül. Esetleg váladék ürülhet a bimbóból, főleg a terhesség második felében, ezt a váladékot nem szabad lefejni, mivel az esetleg alhasi görcsöket és a szülés megindulását okozhatja, amennyiben kellemetlen, akkor betéttel kell felfogni a váladékot. A 36-ik hét után viszont érdemes edzeni a későbbi szoptatásra a mellbimbót. Ennek lényege, hogy a fürdés után a törülközővel a bimbót és az udvarát dörzsölgetni kell körkörös mozdulatokkal amíg ez nem kellemetlen és utána pedig zsíros hidratáló krémmel be kell kenni a bőrt. Ennek a lényege, hogy a bőrt így jobban fel lehet készíteni a szoptatásra, mivel nagyon sokszor berepedezik a bőr a szoptatás elkezdésekor, ami igen fájdalmas és sajnos sokszor nehezen gyógyul.

A visszerekre tulajdonképpen a pihentetés a legjobb módszer. A terhesség után a visszerek zöme elmúlik, csak néhány maradhat vissza esetleg. A lábdagadás és a kézdagadás ellen szintén a pihenés és a fekvés javasolt. Nagyon fontos azonban odafigyelni a vérnyomásra is, ezért javasolt, hogy a terhesség alatt legalább havonta, de inkább gyakrabban kell mérni vérnyomást, hogy a esetleges magas vérnyomást időben fel lehessen ismerni.

A terhesség elején nagyon gyakori a hányinger és a hányás. Néha ez olyan súlyos, hogy semmit nem tud enni az állapotos. Ilyenkor a fontos, hogy sok folyadékot igyunk, ami lehetőség szerint olyan folyadék legyen, ami bent is marad. Tehát javasolt a sima víz, de a reggeli hideg tej is jótékony hatású lehet. A lényeg, hogy amit a terhes ilyenkor kíván, azt nyugodtan lehet enni, mivel a hányinger és az émelygés elmúlását ez elősegíti. Igyon azt ami jólesik. Amennyiben nem tud enni, csak inni, akkor még nem kell orvoshoz fordulni. Jótékony hatású a B6 vitamin ami csökkenti a hányingert. Ha nem jut be a szervezetbe legalább napi 2000 ml folyadék és a folyadék ivás amellett is sokat hány a terhes, akkor mindenképpen javasolt, hogy orvoshoz forduljunk. Előfordulhat, hogy kórházi befekvés és infúzió adása is szóba jön. Esetleg más gyógyszerek.

A terhesség alatt szedhető gyógyszerek: Elvileg minden gyógyszer bevételéről az orvost tájékoztatni kell. Persze fejfájás illetve hányinger, megfázás esetén az orrcsepp, fájdalom és láz csillapító vagy pedig a B6 vitamin nyugodtan szedhető, mivel a B6 vitamin nem okoz semmi bajt, az orrcseppet helyileg alkalmazzuk és a fájdalom illetve a lázcsillapító pedig csak alkalmanként kerül bevételre, tehát ezek biztosan nem ártanak a magzatnak. Nátha esetén lehet egyéb gyógyszereket is szedni, mivel ezeket is csak maximum pár napig szedi a terhes. Természetesen azért nem árt a nőgyógyászt is megkérdezni a gyógyszerekről. A magzatba minden anyag átjut. Átjut a zöldség gyümölcs evésekor a növénynél alkalmazott műtrágya és persze egyéb toxikus anyagok is, de a gyógyszerek is. Ezeknek nagy része sem fejlődési rendellenességet sem pedig egyéb elváltozást nem okoz a magzanál, de lehetőség szerint a bevitelüket csökkenteni kell. Ha lehet bio élelmiszereket kell fogyasztani és a zöldségeket és gyümölcsöket alaposan meg kell mosni. A gyógyszer szedést a minimálisra kell redukálni. A szoptatás alatt ugyanez a helyzet. Alkohol fogyasztás: az alkohol is átjut a magzatba és az anyatejen keresztül az újszülöttbe, ettől függetlenül azért egy-két pohár bor (inkább vörösbor) nem árt a gyermeknek, természetesen a mértékletesség ilyenkor is nagyon fontos. Amennyiben hetente egy pohár bort iszik a terhes vagy szoptatós kismama, azzal nem árt a gyermekének.

Dohányzás viszont sokkal többet árthat. A dohányzással más korábban elkezdenek az erek öregedni a szervezetben, tehát hiába hagyja abba a dohányzást az anya a terhesség elején az érelváltozások már sajnos kialakultak, amik a későbbi magas vérnyomás kialakulását és a magzat méhen belüli növekedés lemaradását okozhatják.

A terhesség alatt fokozatosan minden átalakul a szervezetben, a kismama egyre kevesebbet bír teljesíteni, amit korábban könnyedén megtett, az később már nehezebben megy. Sportolni a terhesség alatt nem tilos, csak fokozatosan csökkenteni kell a megterhelést, mivel a szervezet egyre kevesebbet bír.

Szülés:

Gátmetszés okának magyarázata. A gátmetszés a gát és a végbél sérülésének elkerülése végett szükséges. A fej és a törzs szülőcsatornán való áthaladásakor a gát sérülése miatt a végbél is sérülhet, ami a későbbiekben a széklet visszatartási problémákat okozhatna.

Szülés előtti beöntés. A szülés előtt a végbél tartalmát ki kell üríteni. Amennyiben ez nem történik meg, akkor szülés során a magzati koponya maga előtt tolhatja a bélsarat és esetleg a szülés során a magzat hüvelyből való kijutása során fertőződhet, ami akár súlyos betegséget is okozhat neki.

Érzéstelenítés. Sem az epidurális sem pedig a császármetszés során alkalmazott spinális érzéstelenítésnek nincs bénulást okozó hatása. Az epidurális érzéstelenítés során a gerincvelőt körülvevő burok köré, a spinális érzéstelenítésnél a burokba adják az érzéstelenítő anyagot. Természetesen a fájdalom csillapítás idejére átmeneti zsibbadás előfordulhat, de ez a fájdalom csillapítás mellékhatása, de a gyógyszer hatásának elmúlásakor a zsibbadás is elmúlik és természetesen nem marad más, csak a fájdalommentes szülés érzésének élménye. Mivel egy szülés sokszor több óra is lehet, így érdemes a korszerű fájdalom csillapítást választani a fájdalom okozta kellemetlen élmény elkerülése érdekében.

Gyermekágy, szoptatás:

A gyermekágyban az anya legfontosabb szerve a mellei. A szülés után az újszülöttet már mellre lehet tenni, hiszen oldja a szüléssel járó stresszt a magzatnál. Az anya közelsége megnyugtatja a kicsit és a szoptatás elindításában is hatékony. Az első három négy a anyának csak előteje van, aminek a benne levő ellenanyagok miatt nagy a fehérjetartalma, de védelmet nyújt a fertőzések ellen a születés után. A szoptatást a mell masszírozásával kell kezdeni. Amelyik mellünket adjuk a gyermekünknek azt a szoptatás előtt alaposan fel kell lazítani. Ennek jelentősége inkább a tejtermelés igazi beindulása után van, de az első pár alatt könnyen el lehet sajátítani a technikát, így a mell belövellésekor már könnyebben lehet duzzadt mellekkel megbirkózni. A masszírozást két kézzel kell csinálni és alulról-felülről valamint oldalról kell végezni, hogy a mirigyeket fellazítsuk. Majd a bimbót ki kell emelni, hogy a könnyen gyermekünk szájába tudjuk adni. A bimbó kiemelésével egyidejűleg egy kis tejet kell kipréselni a bimbóból, így könnyebben megtanulják a kicsik a szopás műveletét. Szoptatás után pedig a mellek belövellésekor és utána is legalább 6 hétig le kell fejni azt a mellünket, amelyikből szoptattunk. Ezt lehet kézi vagy gépi fejővel végezni, a lényeg, hogy addig csináljuk, ameddig le tudunk fejni tejet a mellünkből. Tévhit ugyanis, hogy a tejtermelést a fejés akadályozza, sőt ellenkezőleg, fokozza. Egy szoptatás során egy mellből szoptassunk. A következő szoptatásnál a másik mellel kell ugyanezt elvégezni.

A tejtermelés fokozása. Nincsen igazán titka annak, hogyan növeljük a tejtermelést. A lényeg, hogy a mellünket alaposan ki kell fejni. Először a gyermek segítségével, aztán pedig lefejéssel. Nagyon fontos a kellő mennyiségű folyadék fogyasztása. Ez azt jelenti, hogy legalább napi 2500-3000ml folyadékot igyunk a megfelelő szoptatáshoz. Amennyiben lázas betegség vagy pedig hasmenés lép fel az anyánál, akkor nagyon oda kell figyelni a plusz folyadék bevitelre, hiszen kismértékű folyadék csökkenés a szervezetben a tej teljes elapadását vonhatja maga után. Tehát ilyenkor még több folyadékot kell inni, akár napi 4000-6000ml vagy esetleg még többet.

Az anyatejes gyermeknek nincs szüksége kiegészítő táplálékra. Tehát 6 hónapig bármilyen problémára az anya közelsége és nagyon sokszor a szopás megnyugtató. Nem szükséges tea, meg egyéb kiegészítő táplálék. Az anyatej termelése elegendő lesz és biztosítja a kellő folyadékpótlást is, amennyiben az anya szoptat. Tehát nem kell semmi mást tenni a tejtermelés fokozása érdekében, mint szoptatni, szoptatni.

Miért jó szoptatni? Az anyatejnél jobb élelmiszert még nem találtak ki. Olyan táplálék, ami hónapokig teljes mértékben fedezi a gyermek energia vitamin és ásványi anyag igényét nincs még egy. A szoptatós anyukák gyermekeinek erősebb lesz az immunrendszerük, a szoptatás ideje alatt szinte alig betegszenek meg. A betegségekből sokkal hamarabb meggyógyulnak. Későbbiekben is erősebb lesz az immunrendszerük, így kisebb mértékben szenvednek majd allergiás betegségekben és a daganatos betegségek is ritkábban azon embereknél, akik gyermekkorukban anyatejet kaptak. A tej mindig kéznél van, nem kell melegíteni, nem kell elkészíteni, mindig friss és persze nem kerül pénzbe csak az anya etetése. Az intenzív szoptatás nagyon jó fogyókúra is.

Miért nem jó szoptatni? Kétségtelen, hogy ami egyik oldalon öröm a másik oldalon üröm, hiszen az anya nem mehet el a gyermekétől messzire hosszabb időre. Ez akár egy mozit vagy színházat, bevásárlást is megakadályoz. Tehát nagy teher is a szoptatás.

Sok támogatója van a szoptatásnak, bár kétségtelen a mai világban nem mindenki teheti meg, hogy szoptasson. Fantasztikus érzés az anyának, hogy gyermekét maga etetheti. Olyan lelki és meg nem magyarázott kötődés alakul ki anya és gyermeke között a szoptatás segítségével, amit semmilyen más dolog nem tud pótolni. De, ha arra gondolunk, hogy gyermekünknek mi a legjobb, akkor is a szoptatás mellett foglalunk állást.Üdvözlettel: Dr. Zsirai László nőgyógyász

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Dr. Zsirai László
A kérdésre a Fókuszban a Nő! orvos szakértője válaszolt.
Kérdés: 2009. június 19., 23:03; Megválaszolva: 2009. június 19., 23:03
Kérdések és válaszok: Terhesség, gyermekágy
terhesség vagy nem
Tisztelt doktorúr! Egy olyan kêrdéssel fordulok őnhöz, hogy november 28-án volt utóljára menszeszem, január 8-án csináltam tesztet ami pozitiv...
vetélés lehetséges oka?
kedves Doktor Úr! sajnos tegnap volt a 10. héten egy missed ab.om: (nem tudom mi lehetett az oka, nagyon el vagyok keseredve.. a családunkban...
Kései vetélés
Tisztelt Doktor Úr! Szeretném szakvéleményét kérni az alábbi kérdésben: 20 hetes terhesként alhasi görcsökkel kerültem ügyeletre, ahol...
VETÉLÉS!
Jó Napot Doktor Nő-Doktor Úr! Tavaly azaz 2011.06.22 én azzal fordultam a nögyászhoz, hogy nincsen menstruációm 2011.04.10-e óta megvizsgált és...
szülést megindító hormon
Tisztelt Doktor Úr/Nő! Bal mellékvesémet 4 éve kivették, férfihormon túltermelés miatt, ami miatt nem tudtam teherbe esni. A műtét után kismama...