LDL értéke, érelmeszesedés
Tisztelt Doktornő! Szüleim 80 éves koruk körül, súlyos érelmeszesedéses betegségben haltak meg. Édesapám szívkoszorú, édesanyám agyérelmeszesedés (demencia) következtében. A mostani nyaki ér ultrahang leletemen 1 cm vegyes echoszerkezetű plakk jobb oldalon látható. Érszűkűlet nincs. Armolipid tablettát szedek, ennek eredményeképpen koleszterin 5,3, HDL 2,41, LDL 2,52, Triglicerid 0,8 Rendszeresen sportolok, nem dohányzok, normál testsúllyal rendelkezem. Vérnyomás,cukor rendben. Calcium+ D3+K2 +halolaj vitamint is szedek. Jelenlegi helyzetemben mivel családi előzmény van, érdemes -e továbblépnem az ügyben, hogy az LDL szintet tovább lehetne csökkenteni. Ezt az Armolipid plusz magasabb hatóanyagú tablettával gondoltam elérni. Amúgy nagyon sokat segített, mert a sima Armolipid tabletta kb. 20%-al csökkentette az értékemet. Köszönöm a válaszát.
Dr. Bodócsi Réka válasza LDL témában
Kedves Kérdező! Az Ön által leírt családi előzmények valóban fokozott kockázatot jelentenek a szív- és érrendszeri betegségekre nézve, még akkor is, ha jelenleg semmilyen klinikai tünete nincs. A nyaki ultrahangon leírt 1 cm-es, vegyes szerkezetű plakk a jobb oldali artériában azt jelzi, hogy az érfal már érintett az érelmeszesedéses folyamatban, még ha szűkület nem is alakult ki. Ez szubklinikus ateroszklerózisnak felel meg. A jelenlegi lipidprofilja a következő: • LDL-C: 2,52 mmol/l – ez általánosságban jó érték, de mivel már van plakk és erőteljes familiáris kockázat, az irányelvek alapján indokolt lehet 2,0 mmol/l alá szorítani az LDL-koleszterint. • HDL-C: 2,41 mmol/l – kiváló érték, védő hatású. • Triglicerid: 0,8 mmol/l – szintén rendben van. Az Armolipid tabletta hatékonynak bizonyult Önnél, ami remek hír. Ugyanakkor, mivel: • már kimutatható plakk van, • családi halmozódás áll fenn, • Ön még fiatal (érelmeszesedési szempontból), a nemzetközi ajánlások alapján fontolóra vehető a gyógyszeres LDL-csökkentés is, akár sztatin (pl. rosuvastatin, atorvastatin) vagy ezetimib formájában, hogy az LDL-érték tartósan 1,4–1,8 mmol/l közé kerüljön. Természetesen ez mindig egyéni mérlegelés kérdése, és kardiológiai konzultációt igényel. Az Armolipid Plus erősebb változata is szóba jöhet, de ha ez önmagában nem csökkenti tovább érdemben az LDL-szintet, akkor érdemes lehet gyógyszeres koleszterincsökkentést is bevezetni. Az Ön által alkalmazott vitaminok (K2, D3, halolaj) hasznosak, de önmagukban nem elégségesek az érfali plakkok megállításához vagy visszafordításához.