• vastagbéldaganat műtét milyen módszerrel kivitelezhető?

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktor Úr/ Doktor Nő! Családi vastagbálrákhalmozódás jellemző, egy éve műtöttek rosszindulatú vastagbéldaganattal : a sigma-desc. határán laparoscopos sigmares. Hist.: adenoca coli (pT3,pNO, pMx). Akkor 50 cm-ig lehetett vizsgálni, nem tisztultam ki rendesen. Ekkor egy kb 40 cm-es bélszakaszt távolítottak el. A műtétet követően a beutalt vizsgálatokon (CT, ultrahang, vérkép, onkológiai vizsgálat) minden alkalommal minden rendben volt. Azonban béltükrözésre egyszer sem kaptam beutalót, ami már csak azért is furcsa, mert csak 50 cm-ig lett megvizsgálva korábban a bélszakasz. Ezért én kértem tükrözésre időpontot. Ez alkalommal sajnos ismét találtak valamit. A colonoscopia leleten az alábbi olvasható: a műszert a coecumba majd a terminalis ileumba vezettük. A lumen szabályos, az anastomis kp tág. A coecumban kb 3 cm, az alapját szélesen infiltráló polypoid képlet észlelhető. A flex. hep-hoz közel a colon transversumban egy 4 mm-es polypus látható, melyet electoresetio révén eltávolítottak. Discret nodusok az anusgyűrűben. Vélemény: polypoid elváltozás a coecumban, sebészi eltávolítás javasolt. Polypus coli transversi. Polypectomia facta. Nem értem, hogy ez a 3 cm-es elváltozást hogy nem látszott egyik vizsgálat során sem, illetve korábban miért nem tükröztek meg , ha tisztában volt vele az orvos, hogy az első műtétkor csak a bélszakasz kb harmada lett colonoszkópiával átvizsgálva. Ha körültekintően vizsgáltak volna meg, és korábban felfedezik, talán még eltávolítható lett volna akkor kolonoszkóppal. A sebész elmondása szerint az a műtét jóval nehezebb, és komplikáltabb lesz, mint a korábbi. Elmondása alapján ismét egy hasonló, kb 40 cm-es bélszakaszt kell eltávolítani úgy, hogy most függőlegesen végig kell vágni a hasfalat. Laparoszkópia nem lehetséges. A kérdésem, hogy feltétlen szükséges megint ilyen nagy darab kivágása? Hisz így alig marad valami a vastagbélből. A laparoszkópiát miért zárta ki ezúttal a sebész? Ha a szövettan rendben van, nem lehet olyan eljárás, hogy csak konkrétan a 3 cm-es polipot esetleg közvetlen környezetét kelljen eltávolítani? Amennyiben mégis szükséges a nagy bélszakasz eltávolítása, úgy milyen kockázatokkal járhat a műtét, a műtét utáni felépülés? Illetve mi várható a műtét után? Köszönöm válaszát és segítségét! M.

        Dr. Papp Géza válasza a vastagbél témában

        Kedves Kérdező! A műtét utáni ellenőrzések között szerepel a vastagbél tükrözés is, ez elmaradt. A mostani műtét valóban bonyolultabb, de nincs akadálya a laparoscopianak. Hogy miért kell akkorát kivenni és miért nem lehet endoszkóppal lecsípni, azt lerajzolva el lehet mondani, mutatni, de leírni túl körülményes. Ha szeretne, keressen fel az Uzsokiban egy konzultációra. 4673700/1749 számon kap időpontot. Üdvözlettel Papp Géza

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2019. április 15., 19:35; Megválaszolva: 2019. április 20., 14:09

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Jó napot Dr.Úr! Volt a fenekemnêl vègbèltàjèkon egy tàjog, amit sebèsz megnèzett adott rà antibiotikumot.Majd kifakadt ès lett egy vègbèlsipoly belôle.Utàna vègbèltükrözèssel megnèztèk, hogy nincs-e polipom,de szerencsère nincs....
        Tisztelt Dr. Úr! Májamon (6-7 szegmentum) volt egy nagy, 9cm-es átmérőjű májciszta, amit leszívtak (2x3cm-re zsugorodott), majd kevesebb mint 2 hónap után újra telítődött, így már 10cm átmérőjű. Újabb leszívást javasoltak. Az lenne a...
        Jó napot kivànok. A kérdésem az lenne hogy volt a mellembe egy mirigy gyulladás pár hónapja. Piros, fájdalmas feszülő dudort vettem észre. Voltam vele orvosnal kaptam rá antibiotikumot. El is múlt tőle egy időre. Azonban most vissza jött...
        Tisztelt Cím! Idén február végén volt egy lágyéksérv műtétem (jobb oldali, hálót tettek be). Lassan épültem fel belőle, a teljes zsibbadás 1 - 1.5 hónapja múlt el. Elkezdtem edzeni (konditerem), kis erőnlét, egyéb gyakorlatok. Mivel...
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Laparoszkópos lágyéksérv műtétem volt 1 hete, hálót is beültettek. Ma önkielégítést végeztem, nem fájt egyáltalán. Ez felelőtlen döntés volt és várnom kellett volna még, vagy nincs semmilyen kapcsolat a...
        Tisztelt Doktor Úr! Tapasztaltam egy nem természetes dolgot magamon, kicsit félek meg elég szègyenlős vagyok, így egyenlőre itt érdeklődnék. Zöldes-kékes hólyagszerű de mégsem elváltozás végbélnél. Már mindenhol kerestem de erre nem...
        Tisztelt Doktornő / Doktorúr! 5 napja műtöttek vakbél gyulladással. A műtét laparoszkóppal történt, szerencsére a gyulladás még csak kezdeti stádiumban volt. 2 nap után hazajöhettem, kaptam 10 db Clexane 40 mg/ 0,4 ml injekciót. Ezt...
        Azt szeretném kérdezni hogy hirtelen jött epehólyag eltàvolítàs esetén amely laparoszkóppal történik és ugye a beteg màsnap tàvozhat is.Milyen antibiotikumot adnak gondolom vénàsat a kanülbe vagy infúzióval kapja?És mit adnak àltalàban...
        2 hónapja műtöttek lágyék sérvvel és most vettem észre hogy a jobb oldali combomnak hajlatától a közepéig símításra olyan érzetem van mintha el lenne zsibbadva, de ha azt a részt nyomkodom akkor normálisan érzem a lábam. Megszeretném...
        Érsebészeten4 hete végeztek a jobb combomon scletoterápiát, egy vastagabb ér volt, néhány szúrásra volt szükség, majd 6 napig fáslizva volt! Most, hogy eltelt 4hét, szerintem az egyik szúrás helyén még mindig barnás, vöröses...