Kezelés és megfelelő életmód reflux és gyomorgyulladás esetén

Tisztelt Doktor Úr/Nő! Tavaly nyáron voltam orvosnál gyomorsavtúltengés miatti panaszokkal, aki a gastroenterológiára utalt, ahol gyomortükrözésen estem túl. Az orvos akkor fűszer- és zsírszegény étrendet, diétát javasolt, valamint gyógyszer (Esomeprazol Sandoz 40 mg) folyamatos szedését határozatlan ideig. Napi 2 db tablettával kezdtem, az orvos pedig azt mondta, hogy majd folyamatosan kell leszoktatnom a szervezetemet a gyógyszerről, úgyhogy, decemberben átálltam napi egy tablettára, márciusban pedig napi félre. A betegséggel és a kezelésével kapcsolatban több kérdésem is lenne. (A vizsgálat eredménye és a kórszövettani lelet mellékelve). 1) Tulajdonképpen meddig kell szednem a szóban forgó gyógyszert? A betegtájékoztatóban 4-8 hetes kúrákról van szó, én pedig már 10 hónapja szedem. 2) Mi a teendő, ha a gyógyszer abbahagyása után a panaszok esetleg visszatérnek? Nem szeretném életem végéig gyógyszerezni magam. 3) A háziorvos eltiltott a szénsavas és a koffeintartalmú italoktól, valamint a csípős ételektől. A szénsav és a koffein mellőzése nem különösebben nagy gond számomra, mert nem kávézom és vízen kívül nem nagyon iszom mást, csípős ételeket viszont gyakran ettem (más egyéb fűszereket viszont sosem használtam komolyabb, mennyiségben). A kérdésem, hogy, mennyire kell ezektől tartózkodnom, ugyanis több helyen is azt olvastam, hogy a paprikában lévő kapszaicin (nem eltúlzott, mennyiségben) segíti az emésztést, védi a gyomor nyálkahártyáját és a vérben lévő zsír szintjét is csökkenti. Szeretnék ebben a témában kicsit tisztábban látni, jobban bízom szakember véleményében, mint az internetes honlapokban. 4) A jelenlegi helyzetben számomra, mennyire káros az alkoholfogyasztás, illetve milyen korlátokat kell ezen a téren betartanom? Válaszát előre is köszönöm!

Dr. Pászthory Erzsébet válasza reflux témában

Kedves Betegünk! A refluxbetegségről nagyon fontos tudni, hogy úgynevezett pszichoszomatikus tünet-együttes, tehát részben szervi (sav-túltermelés, rosszul záró gyomorszáj, diéta-hiba), részben lelki tényezők (stressz, rendszertelen életmód, hangulat-zavarok) befolyásolják. Ebből adódóan a kezelés is két irányú, gyógyszeres-diétás és életmód-beli. A gyógyszeres kezelés ún. on-demand, ami azt jelenti, hogy a tünetmentességhez szükséges minimális adagot kell szedni a savgátlóból. A kezelés időtartama nincs meghatározva (a betegtájékoztatók a gyógyszergyártók védelmére írnak időtartamot). Jellemző módon az őszi-tavaszi időszakban van szükség gyógyszeres kezelésre. Sajnos, ez gyakran éveket jelent, ezért elsősorban fiatal betegek esetében a műtéti megoldást is mérlegelni kell. Az ún. antireflux-műtét végleges gyógyszermentességet jelenthet. A diéta inkább ajánlás, nem kell semmit sem túl szigorúan venni, mindenképpen a rendszeres, kevesebb étkezés, és a lefekvés előtti 2 órában már csak folyadék fogyasztása ajánlható. A fűszeres, zsíros ételek, csokoládé, tömény alkoholos italok és dohányzás elhagyása, legalábbis mérséklése javasolt. Ami még nagyon fontos, az a lelki tényezők rendezése - stressz-helyzetek megoldása (ha lehetséges), illetve a levezető technikák elsajátítása (relaxáció, jóga, rendszeres sport). Remélem, válaszom kielégítő volt, üdvözlettel. dr Pászthory Erzsébet

Itt kérdezhet