Neuropathiás diagnózisok pontosítása
Tisztelettel érdeklődnék, hogy a polyneuropathia, a Cauda equina syndroma, illetve az idekgyökgyulladás okozta tünetek, illetve a diagnosztizálása közt mi a lényeges különbség. Érdeklődésem alapjául szolgál, hogy immár 10 éve egy csökkent idegvezetési sebesség alapján (ENG, EMG) valamint súlyosan fokozódó alsó végtagi atrophia, majd paresis miatt polyneuropathiat diagnosztizálták. Mivel ennek okát, -annak ellenére, hogy négy idegklinikán is végigcsinálták az ide vonatkozó protokollt- soha nem találták, herediter eredetet feltételeztek. Evvel le is százalékoltak, öt éve járásképtelenséggel itthon ülök. Időközben, kb. három éve történt egy ismételt klinikai kivizsgálás, ahol a herediter pnp mellé, vagy helyett, Cauda equina syndroma-t vagy ideggyökgyulladás lehetőségét is feltételezték. Eddig én evvel a diagnózis csokorral meg is voltam, mivel felhívták figyelmemet, hogy teljesen mindegy, hogy fenti háromból melyik okozza a mozgásképtelenséget úgy sincs mit tenni, azaz kurativ lehetőség egyikre sincs. Se gyógyszer se semmiféle terápia nem létezik nem tudnak mit tenni. Ellenben most, hogy februárban mennem kell a rokkant felülvizsgálatomra a már "szokásos" herediteremmel, nem lesz-e feltűnő, hogy hirtelen két másik lehetőség is színre lépett, de csak a feltételezés szintjén. Ezért kérdezném, hogy mi az oka annak, hogy immár három idegklinika hat év alatt nem tudja diagnosztizálni ezt a betegséget, azaz nem tud különbséget tenni a fenti három nyavalya között. Ez nyilván fontos lesz a leszázalékoló bizottság számára, hiszen gondolom mindhárom betegség más- más százalékot ér, sőt lehet, hogy valamelyikre kitalálnak valamiféle rehabilitációs lehetőséget és arra köteleznek. Ezért tisztelettel érdeklődnék, hogy ezen esetben nincs-e az országban egy olyan szakember aki fenti három betegség között különbséget tud tenni. Köszönettel
Dr. Kerekes Éva válasza alsó végtagi atrophia témában
Tisztelt Érdeklődő! Nyilván belátja, hogy én sem vagyok okosabb, mint a három idegkinika jól képzett neurológusai.És az országban a periferiás idegrendszerrel behatóan foglalkozó szakemberek mindegyike klinikán dolgozik. Ezek a betegségek ritkák, így a klinikákon dolgozó szakembereknél jártasabbak nincsenek. Az előfordul szép számmal, hogy egy-egy betegség okát nem tudjuk. Ha a kutatás, oktatás finanszírozása tovább romlik, ez a helyzet nem fog változni, ez, szerintem, logikus. Cauda equina szindromája biztos nincs, aki ezt feltételezte, nem nézte át az eredményeit. Ezt a kórképet vagy kiszakadt sérv, vagy daganat okozza. Nyilvánvalóan Önnél ezt kizárták a vizsgálatok. Az ideggyök-gyulladás rövidebb ideig tart. Mindez egyáltalán nem fogja érdekelni az orvosi bizottságot, mivel ezekhez értő neurológus nem nagyon dolgozik közöttük. Ők a funkciókat ítélik meg, az okokkal nem foglalkoznak. Nekik nem az a feladatuk, hogy a beteg érdekét nézzék, hanem, hogy csökkentsék az állam által eltartott rokkantnyugdíjasok számát, ezt mindenképpen tudnia kell. Ettől függetlenül az Ön számára elfogadható döntést kívánok Önnek!
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
