Csontszcintigráfiai lelet+ MR vizsgálat

Tisztelt Doktornő! Csontszcintigráfiai leletemet múlt héten küldetem el Önnek! Most szeretném mellékelni az Mr vizsgálati eredményt is! A gerinc radipharmacon felvétele inhomogénen fokozott, a lumbális szakaszon kifejezettebben. A vállízületek-jobb oldalon kifejezettebben, -jobb csuklóízületek, csípőízületek, térdízületek, bokaízületek, lábtőcsontok, MTB ízületek vetületében az aktivitás felvétel fokozott. A sacroaliacalis indek:jobb oldalon =1, 02(normális), Bal oldalon= 1, 11(normális) A maxillában bal oldalon kis körülírt halmozás. Vélemény: A leírt eltérések multiplex ízületi folymatnak megfelelnek, sacroileitisre utaló jel nem látható. MR vizsgálat eredménye: A D:II/III.résben porckorong dehidrált, kissé előredomborodik, de számottevő gerinccsatorna szűkületet nem okoz. A D:VIII/IX.résben a porkorong dehidrált, előredomborodik és a myelont eléri. A IX-es csigolya szerkezete inhomogén, és jobb oldalában discréten kontresztanyagot is halmoz. A nyaqki szakasz görbülete kyphosisba hajlik Iv.-VII-iga porckorongokon protrusio látszik. Az V/ VI discus a myelont is eléri.Itt a myelon jeladása inhomogén, de erről már pontos vélemény nem mondható mert a vizsgálat régió szélére esik. A C gerinc célzott és a csont isotop vizsgálata lenne szükséges! Labor eredményeimbe a süllyedés nem számottevően magas 32 mm/h viszont a CRP szinte mindig 6mg/l feletti eredmény van. Egyre jobban el vagyok keseredve, szinte évenként új diagnózist kapok, mégis úgy érzem, hogy egy helyben állunk. Huzamosabb fekvés után alig tudok az ágyból kikelni, olyan nagyon fáj az egész gerincem, ami a felkelés után enyhül. Most már lassan két hónapja a jobb ágyékomnál is éles fájdalmat érzek ülés ill. huzamos állás után is. Fájnak ropognak csuklóim, vállaim, térdem, gerincem végig. Nagyon fáradékony vagyok, gyakorlatilag mire megfőzöm a családnak teljesen ki is merülők, (42%os rokkantként itthon vagyok) ami szerintem 40 éves korban kétségbe ejtő. Kérem ezek birtokában szíveskedjen válaszolni, hogy hova mehetnék, vagy milyen vizsgálatra lenne szükségem, hogy végre egy pontos (nem változó) diagnózist állítsanak fel, amivel végre az egészségem javulását tudom elérni! Az is igaz, hogy én örülhetek hiszen egy országos intézetben kezelnek ( ahova talán más be sem jut) de az időpontok várakozása 6-7 hónap egy beteg számára kétségbeejtőek! Válaszát előre is köszönöm:Tisztelettel: Zsuzsanna

Legfrissebb cikkek a témában

WEBBeteg szakértő válasza a MR lelet témában

Kedves Zsuzsanna!

Az a gond, hogy a szcintigráfiás vizsgálat nem eléggé specifikus. A laboreredményekkel egybevetve már inkább elképzelhető, hogy nemcsak ún. degeneratív, kopásos eltérések okozzák a látott eltéréseket, hanem gyulladásos eltérések, ún. spondylodiscitis. Ugyanakkor a sacroiliacalis résnél normális aktivitás látszott, ott úgy tűnik, hogy nincs gyulladás, mely viszont gyakran társul a gyulladásos gerincbetegséghez. Még a reumafaktor szint lenne érdekes, és az anti CCP érték, bár a reumatoid arthritisre inkább kéz kisízületi gyulladás, duzzanat jellemző.

Az MR lelettel is gondban vagyok a leírás alapján, ugyanis jó lett volna, ha a leletező nyilatkozik arról, hogy a DIX-es csigolya, mely inhomogén és kontrasztanyag halmozást is mutat, az gyulladásnak felel-e meg?
Egyszóval ezek alapján, még mindig nem tudok végleges diagnózst mondani, és még azt sem tudom, hogy a hosszú előjegyzést hogyan lehet ilyen helyen megsürgetni!
Egyelőre csak a nem szteroid gyulladáscsökkentő szedését tudom javasolni Önnek!

 

Üdvözlettel: Dr. Szamosi Szilvia

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Dr. Szamosi Szilvia, reumatológus
Kérdés: 2009. június 08., 20:04; Megválaszolva: 2011. október 05., 10:21
Kérdések és válaszok: Mozgásszervi megbetegedések
Gerinc pansszok fsjdalom
Jo estet nekem hatamal van gond vagxis gerincem lent azt hiszem forgo mondjak le par napja faj matrac csere volt azt hittem az gond nem gerincem mellet mar...
D vitamin mennyiség
Tisztelt Doktornő. Alpha D3 1 mikrogramm lágy kapszulát szedek naponta 1-et.Ezt a reumatológus irta fel évekkel ezelőtt. Azt szeretném kérdezni,hogy...
Nyaki röntgen lelet értelmezése
Tisztelt Doktornő! Nyaki fájdalommal és gyakran jelentkező migrénnel fordultam orvoshoz. Elküldtek röntgenre, ahol a következő leletet kaptam. Nyaki...
félelmetes
T. doktornő. Csontritkulásom beindult és a reumatológs doktornő akit nagyon becsülök, mondhatni szeretek, felírta az Optirize tablettát. Biológus...
Műtétre van szükségem?
Kedves Doktornő! Kérem értelmezze az alábbi CT leletet, hogy mit tartalmaz. A lumbalis lordosis íve és a corpusok magassága megtartott. A...