Koponya MR/MRA vizsgálati lelet értékelés
Tisztelt Doktor úr/Doktornő! Kérném szíves segítségét a lenti Koponya MR/MRA lelet értékelésében, mert sajnos személyes konzultációra csak hetek múlva lesz lehetőségem neurológussal. Addig is szeretném tudni, hogy mi mit jelent pontosan a leleten. Gyakori fejfájás, szédülés és látásromlás miatt készült a vizsgálat. Lelet: Kamrarendszer normális tágasságú, szimmetrikus. A felszíni liquorterek infratentorialisan enyhén tágabbak, supratentorialisan átlagos tágasságúak. Az agyállományban kórjelzõ értékû jeleltérés nem figyelhető meg. A vénás sinusokban kóros jelnövekedés nem ábrázolódott. A diffuziós sorozaton kóros jelnövekedés nem jött létre. Az SWI sorozaton vérzésre, éranomáliára jellemzõ jelmentes terület nem látható. MRA felvételein: Aneurysma, érocclusio, szignifikáns stenosis nem figyelhetõ meg. Az arteria basilaris -arteria vertebralisok átmenete atípusos. Az arteria basilaris distalis szakaszának megfelelõen lumene 4 mm verticalis kiterjedésben osztottnak látszik. A jobb arteria communicans posterior és ACP határának megfelelõen a lumen enyhén tágabb, 2,5 mm-nek mérhetõ. Három ACA ábrázolódik, melybõl a középsõ gracilis. A craniocervicalis átmenet szabályos. A melléküregek és pyramis csontok légtartóak. Vélemény: Atrophia cerebelli grad. min. Arteria basilaris fenestratio jele. Három ACA ábrázolódott - variáció. Kis aneurysma gyanúja a jobb arteria communicans posterior dorsalis szakaszát érintõen. További vizsgálata javasolt. Köszönöm!
Dr. Laki András válasza agyi MR lelet témában
Tisztelt Kérdező! A leletben a kisagy körüli agyvíz-terek enyhe tágulatát látták, ami a kisagyi állomány minimális csökkenésének a következménye. Az agyállományban nem írtak le kóros eltérést, sem vérzést, sem más elváltozást nem láttak. Az agyi érvizsgálat (MR angiográfia) során az agyalapi artériákon fejlődési variációkat figyeltek meg, többek között az az egyik artéria 4 mm-es szakaszának kettőzöttségét. Az agyalapi artériás gyűrű egyik találkozási pontjánál a jobb oldalon láttak kissé tágabb szakaszt, amelynél felmerült egy kis értágulat (aneurysma) gyanúja, ezért további vizsgálatát javasolták (Ezt nem részletezték a leírásban, véleményem szerint egy CT-érfestés jön szóba, aminek a térbeli részletessége jobb lehet az MR-nél). A neurológussal beszélje majd meg a leletet és a további teendőket.
