Natív MR felvételen is látszik a daganatos elváltozás?
Tisztelt Doktornő/Doktor úr! Pár napja készítettettem saját költségre egy natív MR felvételt hosszú hónapok óta nem szűnő erős hátizom fájdalom, bizsergés miatt, ami egy nap sem szűnik. Szeretném öntől megkérdezni, hogy ha valami gyanús térfoglaló elváltozás van az izmokban, akkor az natív MR felvételen is meglátszik vagy csak kontrasztosan? És koponya MR esetén? Aggódom, hogy haszontalanul fizettem ki megtakarított pénzem a natív felvételre és még így sem lesz pontos a diagnózis.Szeretném tisztán látni a dolgokat, így kérem szépen, hogy válaszoljon őszintén! Köszönettel: egy beteg
Dr. Laki András válasza MR vizsgálat témában
Tisztelt Kérdező! Az MR vizsgálatok során (a CT vizsgálatok alkalmával is) azért adunk az esetek egy részében kontrasztanyagot, hogy a normális szövetek és egyes kóros elváltozások egymástól és környezetüktől jobban elkülöníthetők legyenek. Az agyi és mozgásszervi vizsgálatokhoz nem mindig kell adni kontrasztanyagot, ez a feltételezett vagy ismert betegségtől, körülményektől függ. A kontrasztanyagok főként gyulladásos és daganatos betegségek hatékonyabb felismerésében segítenek. Az Ön vizsgálatát persze nem ismerhetem, de valószínűleg többféle mérést készítettek több irányból, ami bizonyos határokig könnyíti a megítélést. Egy idegen, oda nem való szövet, daganat - hacsak nem egészen kicsi -, legtöbbször ábrázolódik a natív képeken is, de kontrasztanyag nélkül nem lehet pontosan megmondani, hogy milyen természetű és mekkora kiterjedésű. Ez az agy vizsgálatára is igaz. Feltételezem, ha bármi gyanúsat láttak volna, szakmai okokból javasolták volna a vizsgálat kontrasztanyagos kiegészítését. (Nem, derült ki, hogy miért kérdezi az agyi vizsgálatot, készült-e vagy készülne -e ilyen vizsgálat). Általánosságban elmondható, hogy a diagnosztikai vizsgálatok terén sokszor sajnálatosan hosszú előjegyzési idők miatt sokan hajlandóak saját pénzükön hamarabb elvégeztetni a vizsgálatot, ez emberileg teljesen érthető; azonban a nem orvos által kért vizsgálatok során kevésbé fogalmazódnak meg a konkrét szakmai kérdések és a vizsgálat iránya sem biztos hogy megfelel a beteg problémájának. Nem, derült ki, hogy a gerincét is megvizsgálták-e, de lehet, hogy a panaszok a gerinchez, idegekhez köthetőek. Javaslom, hogy konzultáljon ideggyógyásszal, az MR leletet beszélje meg és ha valami kérdés még felmerül, akkor elvégezhető egy célzottan kiegészítő és akár kontrasztanyagos vizsgálat is. Lehet az is hogy az izmok túlterhelése, vagy statikai probléma (gerincferdülés) állhat a háttérben, ezért ortopéd szakorvos is segíthet.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
