Policitemia
Kedves Doktornő! A problémám kb. 1 hónapja kezdődött, mikor több nyirokcsomó is megduzzadt a nyakamon. Nyaki UH alapján a méretük csökken, a radiológus orvos szerint gyulladásos folyamat következményei. Kb 2 hete csináltattam egy vérképet, amiben a vörösvérsejtszám 5.6 (ref. 4.1-5.1 Tera/l), a hematokrit 0.49 (ref. 0.35-0.47L/L) az MCH pedig 27 (ref. 28-33pg) eltérések mutatkoztak. A hemoglobin 153 (ref. 123-153) A többi érték nem tért el. A háziorvosom azt javasolta, hogy szedjek vasat és igyak több folyadékot. A kislányom 1 éves és jelenleg még napi 2x-3x szoptatom, valóban nem figyeltem eddig a folyadékbevitelre, kb 1-1.5l-t sikerült meginni, most 2 hete nagyjából 2l folyadékot fogyasztok naponta. Folyamatosan fennálló enyhe szédelgés/bizonytalanságérzés miatt ma megismételtük a vérvételt és sajnos az eredmény nem lett jobb. A vörösvérsejtszám 5.7 lett, a monocita 8% (2-8%) minden más maradt pontosan ugyanannyi, mint az előző vérképben. A háziorvos azt mondta, emeljem a vas bevitelt. Vérképben a vas 17.3 (ref. 10.7-32.2 umol/L) Transzferrin 2.43 (2.00-3.60g/l) Szaturácio 28 (15-45%) Ferritin 47 (10-120ug/l). Gyakran alacsony a vérnyomásom és a legutóbbi véroxigénszint mérésnél 95% lett az eredmény. A kérdésem az lenne, hogy a 2 hét alatti vörösvérsejtszám emelkedés a folyadékmennyiség ellenére utalhat policitemiara, esetleg a nyirokcsomók miatt limfómára, leukémiára? Az emelkedett vörösvérsejtszám, hematokrit és hemoglobin mellett alacsony MCH és MCHC valóban lehet vashiány miatt? Van értelme tovább emelni a folyadék, mennyiséget? Rettenetesen félek. Olyannyira, hogy már a kislányom rá sem tudok koncentrálni. Felemészt a szorongás. Merre menjek tovább? Köszönöm szépen!
Dr. Ujj Zsófia Ágnes válasza hgb témában
Kedves Kérdező! Nincs vashiány, nem indokolt szedni, ámbár szoptatáskor valóban nagyobb az igény. Semmi gondot nem látok a laborjával, napi folyadékbevitelt próbálja emelni.
