• Thalassaemia terheségben

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        Tisztelt Doktornő, 19 hetes ikerterhes vagyok, hematológiai szakrendelésen megállapított Thalassaemia minor állapottal (Terhesség előtt, 2013-ban megállapítva, akkoriban hemoglobin szintem 10, 6 körül mozgott). Legutóbbi labor eredményemben a hemoglobin szintem (a 6 héttel korábbi 9, 7-hez képest) 8, 7 g/dl (vörösvérsejt 3, 79; haematrocit 27, 9 %; vvt térfogat 73, 6 fl, vvt haemoglobin tartalma 23, 1 pg; vvt haemoglobin koncentráció 31, 4 g/dl; RDWCW 22, 3 %; vörösvérsejt süllyedés: 24 mm/óra), emellett szérum vas 33, 3 umol/l (vasat nem szedek, 6 héttel korábbi eredményben 25 umol/l volt az érték). Májfunkciós értékeim közül kettő emelkedett (GOT: 63, 8 U/l; GPT: 72, 5 U/l), többi normál tartományban (6 héttel korábbi laboron még GOT és GPT is normál értékű volt). Thalassaemia miatt vérmassza adása javasolt, viszont a z emelkedett májfunkciós értékek miatt ennek minél további halasztását tanácsolta hematológus (mondván, hogy ha vért kapok, az tovább terheli a májat). Fizikai tünetek jelenleg: alacsony vérnyomás (100/60), emelkedett pulzus (90 körül), néha szédülés, fejfájás, fizikai terhelésre hamar kifulladok (pl. lépcsőn, emelkedőn vagy tempósabb gyaloglásnál), vizesedés egyelőre nem jelentkezett. Szervezetem oxigénszintjét múltkor pulzoximéterrel belgyógyász megmérte, 96 % volt. Kérdésem az lenne, hogy egyet ért-e a doktornő a vérmassza halasztásával és mikor látja indokoltnak a beavatkozást, milyen szintig engedhető meg a hemoglobin csökkenése, és azt milyen formában (ha esetleg nem vérmassza adásával)? Köszönöm megtisztelő válaszát! Üdvözlettel, Beatrix

        Dr. Tomonkó Magdolna válasza a talasszémia minor témában

        Kedves Kérdező! Hogy mikor nem halasztható a vérmassza adása, azt az Ön és a magzatok állapota szabja meg. Amennyiben Önnek a vérszegénységgel összefüggő panaszai (pl.: fárdékonyság, nehézlégzés, hajtöredezés, szédülés, stb.)fokozódnak, illetve a magzatok oxigénnel való ellátottságának csökkenése következne be, (ez a magzatok fejlődésének és a placenta állapotának szoros nyomon követésével észlelhető), abban az esetben sürgősen vörösvérsejt masszát kell kapnia az Ön aktuális laborleletének értékeitől függetlenül. Sajnos nincs más mód talasszémiában a vérszegénység csökkentésére. A bevitt vörösvérsejtek életideje a szervezetben rövidebb, mint a saját sejteké, hamarabb szétesnek, a belőlük felszabaduló anyagok (pl.:vas, kálium) feldolgozása valóban terheli a szervezetet, a máj mellett elsősorban a veséket és a lépet. Ezért kell gondosan nyomon követni az Ön és a magzatok állapotát, és a vérpótlás idejét és mértékét lehetőleg a legoptimálisabban meghatározni. Üdvözlettel: dr. Tomonkó Magdolna

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Dr. Tomonkó Magdolna
        háziorvos, transzfúziológus Itt kérdezhet

        Dr. Tomonkó Magdolna

        Kérdés: 2015. március 31., 16:05; Megválaszolva: 2015. április 07., 00:56

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Tisztelt DoktorNő! Tegnap este vettem észre, hogy az összes körmöm (lábujjakon is) a 3/4 hosszáig besötétült, lilás, azóta konstans ilyen színű. 21 éves férfi vagyok. Nem tudom köze lehet-e hozzá, de - Emészétési panaszaim miatt...
        Üdvözlöm! Megállapították, hogy apukámnak nyirokér gyulladása van, de elküldték minta vételre is. A labor és a mellkasi ultrahang eredményeivel nem volt probléma. Mi állhat a háttérben? Konkrétumot nem mondtak. Lehetséges, hogy daganat...
        Tisztelt Doktornő! Mai napon voltam Ultrahang vizsgálaton és az alábbi eredményt kaptam, de hogy ez most jó-e vagy sem, azt nem nagyon mondták el. Szeretném a segítségét kérni, hogy mire számíthatok. A pajzsmirigy lebenyei nagyobbak, jobb...
        Tisztelt Doktornő! 9 hónapja szinte minden hajnalban derék illetve csípőtáji fájdalomra ébredek.Nem tudok lehajolni,kell kb. 20 perc mire a zoknimat fel tudom venni.Háziorvosom röntgent rendelt ami kisfokú gerincferdülést mutatott.Jelenleg...
        Tisztelt Doktornő! Érdeklődni szeretnék,hogy mikor igényel beavatkozást a CCL beteg? 2015-ben diagnosztizálták a páromnál,azóta folyamatosan emelkedik a fehérvérsejt szám,controll vérvételre jár 3,6 havonta.Jelenleg a WBC: 52,84 G/I...
        Tisztelt Doktor nő! Egy májproblémával fordulok Önhöz. Évek óta fennállt ismeretlen eredetű hasi diszkomfortérzés, mely miatt tavaly nyáron hasi MR-t végeztek. Ezen mindent rendben találtak. Viszont a probléma nem múlt, idén nyáron...
        Kedves Doktornő! 1 évvel ezelőtt volt egy korai 6. Héten történő vetélésem. Nem tudták megallapitani mi miatt.Hormonvizsgalataim ezután rendben voltak. Egyedül Pajzsmirigy alulmukodesem van amire szedem a megfelelő gyógyszert értékek...
        Tisztelt Doktornő A segítségét szeretném kérni...Jó ideje időről időre előjön egyfajta nyaki feszülés a nyirokcsomók környékén főleg a fülem alatt és az állkapcsom alatt. Össze-vissza nyomkodom ilyenkor a nyakam de semmi kiúgrót nem...
        Tisztelt doktornő ! Mellékelten csatoltam friss laboreredményemet, melynél több érték eltér a normális tartománytól. Panaszom nincsen. Annyit talán érdemes elmondanom, hogy Bőrgyógyász javaslatára 5 éve szigorú gluténmentes diétán...
        Kedves Doktornő! Tervezem, hogy megyek vért adni 2 hét múlva. Viszont pajzsmirigy vizsgálat miatt (ellenőrző tSH vizsgálat, nem működik se alul-se túl, Hashimotom van és ezt ellenőrzik időnként)aktuális lesz novemberben a vérvétel....