Súlyos vérkép, aggodalom, segítség kérés

Szép napot! Nagymamámnál (78 éves) 2 éve diagnosztizálták a húgyhólyag daganatot, amit kemóval (és a többi utókezeléssel) szerencsésen kikezeltek. Ezt követően a csontvelő izotóp vizsgálaton kiderült, hogy a csontvelő nem termel elég vörösvértestet. (sőt szinte nem is működik, ahogyan azt mi értelmeztük) Az utóbbi 2 hónapban már annyira rossz volt a vérképe, hogy vért kellett kapnia, erre azonban rosszul reagált, mert a szervezete ellenanyagot termelt (pedig a megfelelő vért kapta). A következő transzfúziónál speciális helyes kivontak belőle anyagokat, de a szervezete erre még rosszabbul reagált. Súlyos szövődmények léptek fel: nyelőcső körül vizenyő (?), amitől szinte nyelni sem tudott, s nyálmirigye is nagyon begyulladt. Ezeket antibiotikumos kúrával intravénásan kezelték. Az eszméletét is elveszítette miután megkapta a vért. 3 hetet töltött a kórházban, s most itthon foglalkozik vele Édesanyám (3 hete már). Itthon kontrollálva lett a vérképe: a fehérvérsejtek száma normális, de a vörösvértest szám csak 1 millió 400 ezer, hemoglobin szintje 53-as és a süllyedése 160 körüli, ezen felül pedig a többi érték is borzasztó. Jelenleg milgammát kap injekcióban, mert félünk a transzfúzió további szövődményeitől. Amíg tudja Édesanyám gondozza Őt itthon (pépes ételt egy keveset tud enni és pelenkázva van.) Kórházba nem szeretne menni (és a tapasztalataink szerint is csak rosszabbodott az állapota bent) Napokig teljesen tiszta a tudata, általában az után, hogy NaCl infúziót kap. Azonban már hallucinál, zavarodott állapotban van a legtöbbször. Fájdalmaira contamal gyógyszert kap (annyit szed, amennyit 10 éve folyamatosan szed a többi betegsége miatt). Mellkasánál sokszor nyomó érzésre panaszkodik. Azért fordultam Önökhöz, hogy segítséget kérjek, hogy az itthoni gondozást, hogyan tudnánk megkönnyíteni, hogy ezáltal állapot jelentősen javuljon. S anémiájára milyen speciális gyógyszert ajánlanának? Milyen további teendőink vannak, hogy meggyógyuljon? Válaszukat előre is köszönöm! Tisztelettel: 1 kétségbeesett unoka

Dr. Tomonkó Magdolna válasza vérszegénység témában

Kedves Kérdező! Amennyiben nagymamája elesett állapotának a hólyagdaganattal összefüggése van, hospice ápolást vehetnek igénybe (háziorvosukon keresztül). A súlyos vérszegénység rendezésére a transzfúzió (70-es Hgb érték alatt) a megfelelő eljárás. Ez az Ön esetükben akadályba ütközik, ezért megkísérelhető EPO adása, ha vastablettát megfelelő, mennyiségben képes szedni a nagymamája (ugyanis ezt a vasat építi be a gyógyszer). Ezt a lehetőséget a kórházi kezelőorvossal vagy hematológussal kell megbeszélniük, mint ahogy a további kezelési eljárásokat is, amik elsősorban attól függenek, mi a kiváltó oka a jelenlegi súlyos vérszegénységnek (a korábbi daganat kiújulás, áttét, vérzés valahonnan, esetleg más betegség). Üdv: dr. Tomonkó Magdolna

Itt kérdezhet