Térítéses MRI

Kedves Doktor Úr! Évek óta van jobb bordaív alatti fájdalmam, gastroenterológiai kivizsgálás megtörtént, nem találták az okát, kértem MRI t vagy CT t, de ezt nem találták indokoltnak, de aggaszt, hogy mi lehet ott, emiatt fizetős CT t vagy MRI t szeretnék csináltatni. Néhány éve szívkatéterezésem volt ritmuszavar miatt, ami után kb. fél óra múlva rosszul lettem, remegtem, rossz volt a közérzetem, erős hányingerem volt, falfehér voltam, azt mondták, hogy a kontrasztanyagtól. Sem előtte, sem azóta nem volt kontrasztanyagos vizsgálatom. Gyógyszerallergiám nincs, viszont ephedrin érzékenységem ismert. Véleményét szeretném kérdezni, próbáljak e kontrasztos vizsgálatot kérni, vagy natívot, illetve CT t vagy MRI t kérjek? Köszönöm a válaszát Üdvözlettel.

Dr. Laki András válasza Kivizsgálás témában

Tisztelt Kérdező! Nem, derült ki, hogy pontosan mit takar a "gastroenterológiai kivizsgálás", történt-e hasi ultrahang vizsgálat epekövesség, máj eltérések kizárására illetve tükrözéses vizsgálatokat végeztek-e már. Ha esetleg ultrahangos vizsgálata még nem készült volna, ez mindenképpen javasolható. Ha mindezeken már túl van és így sem, derült ki a panaszainak az oka, akkor nehéz a kérdés, hogy egy CT vagy MRI vizsgálat mit tudna hozzátenni. A fájdalmairól adott ilyen szűkszavú információ alapján nem tudom, hogy mi irányában lehetne vizsgálni, de a vizsgálat menetét ez esetleg meghatározhatja. A szívkatéterezés után leírt rosszullét tünetei valóban lehettek a kontrasztanyag érzékenységnek úgynevezett vegetatív tünetei ilyenkor az újabb kontrasztanyag adása erősen megfontolandó (CT-ben ugyanolyan jódos kontrasztanyagokat használnak, mint a szívkatéterezésnél) - bár ez nem jár együtt más összetételű kontrasztanyagokra való allergiával, így alapos indokkal és megfelelő készenlét mellett más kontrasztanyaggal megkísérelhető volna CT vizsgálat elvégzése. Az Ön esete nekem nem tűnik így a távolból olyannak, hogy érdemes volna kockáztatni, viszont natív CT-nek nem látom értelmét. Az MR kontrasztanyagok esetén sokkal kisebb az allergiás kockázat és ennek nincs köze a jódos kontrasztanyagokkal szembeni allergiához. Ha ebben az esetben választani kellene, én az MR-t választanám, de szerintem jobb volna ezt orvosi véleménnyel együtt, javaslattal kérni, hogy legalább kérdéseket fogalmazzanak meg. Egy másik lehetőség, hogy a fizetős MR vizsgálat előtt a radiológustól kér konzultációt.

Tőle szeretnék kérdezni