Refluxra nem hatnak a gyógyszerek
Tiszteletem Doktor úr! Olyan problémám lenne, hogy kb 2 éve hol enyhe, hol erősebb torokfájással küzködök, állandóan kapar, olyan, mintha túl sok lenne a nyáltermelésem, 5-10 percenként köpködnöm kell, ha hosszabb időn ketresztűl lenyelem a nyálamat akkor hányingerem van, esetleg hányok is. Ezek a tünetek az utóbbi két két és fél éveben hullámszerűen voltak jelen nálam, volt idő mikor nagyon enyhék voltak, máskor hónapokig, hetekig pedig fokozódtak. Az utóbbi 6-8 hónapban rosszabb lett a helyzet. Voltam mindenféle kivizsgáláson, 3 gégésznél (az egyik konkrétan azt mondta, hogy nincs nyálkahártyám), végül refluxot állapítottak meg. (Októberben jártam gyomortükrözésen ennek a leleteit, illetve a helicobacter vizsgálatnak az eredményét láthatja alul. Az utóbbi 4-5 hónapban 3 gyógyszer is próbálkoztam, Gelra, Controloc, a harmadiknak sajnos nem tudom a nevét. Ezek közül controlloc csökkentette a tüneteket némileg, csak ettől néha fájt a gyomrom. A másik két gyógyszer szinte semmit sem hatott. A múlt héten mentem vissza a gasztro enterológiára, akkor közölték velem, hogy ilyen fajta gyógyszert legalább 3 hónapig kellene szednem, hogy hatást tudjon elérni. (Ezt előtte se a háziorvos nem mondta, se az orvos aki megtükrözött). A leletem ismeretében Ön szerinte melyik gyógyszerrel kellene próbálkoznom? Elnézést kérek a levelem hosszúságáért. LELETEM: Klinikai adatok: Dg: Gastrooesophagealis reflux, oesophagitis nélkül. Makró leírás: 7206 - antrum -Helicobacter? - 2db színesgyomostűfejnyi barnásszürke szövetminta. (LÁ-PE) Mikro leírás: Antrum részletek azonosíthatók, felszínükön és a mirigyekben típusos hámsejtekkel. A tunica propria enyhe diffus lymphoplasmoctás beszűrődéssel átjárt diffusan. Aktivitásnak, malignitásnak jele nincs. Helicobacteriumok nem azonosíthatóak. Kórszövetteni diagnózis: Enyhe fokú idült gastritis. Aktivitás, intesitalis metaplasia nem látható. Helicobacteriumok nem mutathatók ki. BNO, SNOMED: K2950, M43000
Dr. Plósz János válasza reflux témában
Az endoscopos leírás alapján tudnék bármilyen véleményt mondani, a gyomorból vett szövettan csak enyhe gyulladást mutat, illetve azt, hogy H. pylori fertőzése sincs. Ha reflux-betegséget gyanítunk a panaszok hátterében, akkor valóban 3 hónapos dupla dózisú savcsökkentő kezelést javaslunk (pl. Controloc Magna 2x40mg). HA a kúra végére a panaszok változatlanok, a reflux oki szerepe erősen megkérdőjelezhető, és más irányba érdemes vizsgálódni.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
