A vese pótlása - transzplantáció

Szerző: Hypertonia - Ádám Aurél

A veseátültetés a legjobb és a legkisebb költségű vesepótló kezelés. A transzplantációhoz a betegek várólistára kerülnek, amíg egy számukra alkalmas vese nincs.

A beültetendővese származhat agyhalott (cadaver) vagy a beteg családi, baráti köréből önként felajánlkozó donortól.

Donornehézségek

Transzplantáció után sem lehetetlen a dialízis

Sokan sokszor éveket várnak dialízisen, vagyis művesekezelésen egy új szervre. A transzplantáció során egy szervet ültetnek be a betegbe, amely általában képes ellátni a feladatát. Ám bizonyos esetekben a szervátültetés után is felmerülhet a dialízis szükségessége. Transzplantáció után sem lehetetlen a dialízis

Az agyhalottak jelentése, a keringés mesterséges fenntartása többletmunka a kórház számára, ezért, vagy más (vallási, etikai) okból, de igen sok kórház nem foglalkozik vele. Annak ellenére, hogy ez kötelességük lenne. S az egészségügy irányítói – bár tudják, hogy ez költségmegtakarítást is jelentene – nem képesek hatásosan lépni ebben az ügyben, erőfeszítéseink ellenére sem. A donorok száma Magyarországon ma is kb. a lehetőségeinknek a fele, s nem látszik a változás. Korábban aggály merült fel a betegek várólistárólvaló kiválasztásának átláthatóságával kapcsolatban. A transzplantáltak szervezeteivel összefogva igyekeztünk változást elérni, sikertelenül. 25 év és a transzplantáló szakemberek új szemléletű generációja kellett, hogy 2013-ban Magyarország végre az Eurotransplant tagja lehessen.

Barátjának adta fél veséjét

Megtörtént az első, nem vérrokonok közötti élődonoros vesetranszplantáció múlt héten a Debreceni Egyetem Transzplantációs Tanszékén.

Az eredmény: egymás után kerülnek átültetésre a gyerekek és a listán legrégebben várakozó betegek is. Jó hír, hogy az élődonoros átültetések száma jelentősen nőtt, ami az előbb említett új generáció és a transzplantáltak szervezetei aktivitásának eredménye. Új gond a várólistára kerülést megelőző vizsgálatok időigénye. A vizsgálatok egy körére a teljesítményvolumen-korlát bevezetése miatt olyan sokára kerül sor, hogy a már elkészült vizsgálatok érvényüket veszítik. Az elvesztett idő a beteg életkilátását rontja, az ellátás költségeit növeli.

Transzplantált beteg a munkaerőpiacon

A téma előző cikke: A veseműködés pótlása - dialízis

Két vesénk van, amelyek hátul, a gerinc két oldalán, a legalsó bordák és a felső két ágyéki csigolya magasságában helyezkednek el. Mindkét vese egyforma nagyságú és szerkezetű. A veseműködés pótlása - dialízis

Jelenleg komoly gondot okoz a transzplantált betegek munkaképességének felülvizsgálata is. Az egyértelmű – a felülvizsgáló bizottságok is így értelmezik –, hogy a művesekezelt betegek munkaképtelenek, nem rehabilitálhatók. A transzplantált betegeket többnyire munkaképesnek nyilvánítják, ami elvileg érthető. De csak elvileg. A mai munkaerőpiacon, ha találnának is számukra alkalmas munkát, ha megtudják, hogy transzplantáltak, nem veszik fel őket.

A végstádium elkerülése

A krónikus vesebetegek harmadik csoportja a gondozott betegek, akiknél diagnosztizálták a betegséget, de még nem szorulnak művesekezelésre. Az ő életmódjuk, diétájuk döntő abban, hogy ne, vagy minél később kerüljenek a végállapotba. Fontos lenne a családtagokra is kiterjedő oktatásuk. A kezelőorvos nem rendelkezik, nem is rendelkezhet annyi idővel, hogy egy ilyen komplex felvilágosítást meg tudjon valósítani. A családi oktatás kipróbált tevékenység, az eredmények meggyőzőek. Egy család oktatása lényegében nem kerül többe egy beteg éves kezelési költségénél. Ha csak egy évvel később kerül kezelésre, már behozta a költségeket, s akkor még nem foglalkoztunk a gyógyszerek, az életminőség kérdésével. S ami szomorú, hogy ezzel a programmal még az egészségügyben kiírt pályázatokon sem sikerült nyerni.

Ádám Aurél, a Vesebetegek Egyesületeinek Országos Szövetségének elnöke

Ádám Aurél Villamosmérnök, mérnöktanár képesítéssel rendelkezik. 1992-ben lett a Vesebetegek Egyesületeinek Országos Szövetségének elnöke, a szakmával együttműködve jelentős előrelépést értek el a krónikus vesebetegek kezdetben igen elmaradt egészségügyi ellátásában. A Vesebetegek Európai Szövetségének 8 évig volt elnökségi tagja. 1994-től a 2010-ig a Lánc Egészségkárosodott Emberek Szervezeteinek Szövetségének vezetője. A Nemzeti Egészségügyi Tanács tagja volt két ciklus időtartamra annak megalakulásától kezdődően, jelenleg a Nemzeti Beteg Fórum választmányában dolgozik. 1998-ban a civil szervezetekben végzett tevékenysége elismeréseként megkapta a Magyar Köztársasági Ezüst Érdemkereszt kitüntetést.

A hazai és az európai dialízisellátás

A VORSZ vezetőjeként alkalmam volt több európai dialíziscentrum meglátogatására, a kezelések, a környezet, a szakszemélyzet munkájának összehasonlítására. A körülményekben (hotelszolgáltatás, étkezés, betegszállítás, kapcsolódó egészségügyi ellátás) kissé hátrányban vagyunk. A hazai személyes orvos-beteg kapcsolat, az orvosok és betegek szervezeteinek, a kormányzat és civilek szervezeteinek kapcsolata hozzájuk képest sehol nincs.

De biztosan állíthatom, hogy a hazai szolgáltatók (magánt és államit is beleértve) az Európában majdnem legalacsonyabb finanszírozás ellenére sem nyújtanak minőségben elmaradó kezelést, a szakembereink semmivel nem rosszabbak. Igaz ez a sebészeti klinikákra is, ahol a transzplantációkat végzik. Ezért némi bizalommal tekinthetünk a jövő kihívásai elé.

Hypertonia és a kardiovaszkuláris rendszer

Dr. Baranyi Éva, Dr. Winkler Gábor: Cukorbetegség

A Magyar Hypertonia Társaság és a Magyar Nephrologiai Társaság szakmai támogatásával betegtájékoztató folyóiratot indított útjára a Tudomány Kiadó a magas vérnyomással élők ismereteinek bővítésére. A lap hasznos tudnivalókat tartalmaz a betegségről, kezelésének módjáról, szövődményeiről és elkerülésük lehetőségeiről.

A tájékozottság, a betegséggel kapcsolatos tudnivalók elsajátítása vitathatatlan szerepet játszik a kezelés sikerében, a jó vérnyomásértékek elérésében, az életminőség javításában, a szövődmények elkerülésében, késleltetésében.

A kiadvány szakmai felügyelet mellett készül, ellenőrzött írásokat tartalmaz.

A Hypertonia kiadvány megrendeléséért kattintson ide

(Hypertonia - Ádám Aurél)

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Mit kell tudni a vesetágulatról?

Mit jelent az, hogy vesetágulat? Mi okozhatja? Mik lehetnek a tünetei? Milyen stádiumai vannak a betegségnek? Hogyan diagnosztizálható? Milyen...

A dialízis formái

A szervezet só-, víz- és sav-bázis egyensúlyának fenntartásában, illetve a mérgező anyagok eltávolításában létfontosságú vesék működése...

Vesetranszplantált a családban

Nagy megkönnyebbülés a család számára a sikeres veseátültetés - aki a családban súlyos vesebeteg volt, végre az egészségesekhez hasonló életet...

A vese betegségére utaló jelek

A vese betegségei kialakulhatnak önmagukban vagy rendszerbetegség részeként, szövődményeként. Magának a vesének az eltéréseit okozhatják a vesét...

A hemodialízis menete

A hemodialízis egy testen kívül zajló vértisztítási eljárás, amire a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek van szüksége. A beteg vére a testen...

A peritoneális dialízis menete

A hasi, vagy peritoneális dialízis egy testen belül zajló vértisztítási eljárás, amire a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek van szüksége. A...

Zoli világbajnok lett a...

Kóka Zoltánnal, a 25 esztendős vesetranszplantáción átesett szimpatikus, derűs, fiatalemberrel egy kellemes cukrászdába beszéltük meg a randevút...

Új vesével 15 évesen

Dávid alig egy hónapja kapott új vesét, hetente jár utógondozásra, mindennap gyógyszert kell szednie, figyelnie kell az étkezésre - gyökeresen...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.