Farkasvakság - Mi áll az éjszakai vakság hátterében?

A hétköznapi nevén farkasvakságnak nevezett kórkép, az éjszakai vakság (nyctalopia) gyenge fényviszonyok melletti csökkent látást jelent. A farkasvakságban szenvedő lát ugyan gyenge fényviszonyok között (szürkületben, félhomályban, este), de feltűnően rosszul, mert szemei csak nagyon lassan vagy alig képesek alkalmazkodni a sötéthez.

A farkasvakság lehetséges okai

A farkasvakság önmagában nem jelent betegséget, hanem inkább valamilyen szembetegség egyik fő tünete lehet. A közhiedelemmel ellentétben az éjszakai vakság számos szemészeti kórkép esetén előfordulhat:

1. Nagyfokú rövidlátás.
2. Zöldhályog, illetve bizonyos készítmények - pl. pupillaszűkítő csepp - alkalmazása során.
3. Szürkehályog: a szemlencse elszürkülése esetén ugyancsak tapasztalhatnak homályos látást éjszaka.
4. Cukorbetegség, kontrollálatlan vércukorszint esetén.
5. A-vitamin hiányos állapot: napjainkban ritkán, különösen fejlődő országokban, főleg kisgyermekeknél jelentkezik ez az ok.
6. Keratoconus: csúcsos, ívelt, elvékonyodott szaruhártyát okozó szembetegség.
7. A pupilla nem megfelelő működése.
8. Retinitis pigmentosa: ritka, öröklődő, genetikai eredetű szembetegség, ez a leggyakoribb oka a farkasvakságnak.

A retinitis pigmentosa

A retinitis pigmentosa (RP)a farkasvakság vezető oka. Számos különböző genetikai rendellenesség gyűjteménye, amiket a retina pigment epithelium (RPE) degenerációja köt össze.

Tünetei

• A szürkületi/éjszakai látás csökkenése, elvesztése. A farkasvakság a legkoraibb jele a betegségnek. A látás napközben normális lehet.
• A perifériás látás fokozatos csökkenése, elvesztése; más néven „alagútlátásnak” is nevezik.
• A centrális látás csökkenése, elvesztése.
• Problémák a színlátással.
• Általában mindkét szemet érinti, de nem egyforma mértékben.

A betegek egy részénél a centrális látás csökkenése már gyermekkorban elkezdődik, de a látóélesség a betegség korai és középső szakaszában megmarad(hat). A betegség lefolyása általában lassú, évtizedekig tart. Néhány speciális esetben a centrális éleslátás végig megmarad.

Kezelhető-e?

Jelenleg nincs olyan terápia, amely megállítaná a betegség kialakulását vagy helyreállítaná a látóélességet. A terápia a degeneratív folyamatok napfényvédelemmel és vitaminterápiával történő lelassítására, a szövődmények (általában szürkehályog és makulaödéma) kezelésére, valamint a potenciális vakság szociális és pszichés hatásainak kezelésében való segítésre korlátozódik.

Részletesen A retinitis pigmentosa

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Cserháti Zoltán, szemész