• A porclágyulás tünetei és kiváltó okai

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Takács Emőke

        A porclágyulás (chondromalatia) a porc szerkezetének megváltozását, lágyulását, felrostozódását jelenti. Ha más ízületi eltérés nincs, önmagában nem feltétlenül okoz panaszt. Leggyakrabban a térdet, térdkalácsot érinti.

        A porclágyulás gyakran már fiatalkorban kialakul. A betegek 20%-a 20 évesnél is fiatalabb, 75%-uk pedig 50 év alatti. Mindemellett a nőknél gyakoribb problémát jelent a kisebb általános izomtömeg miatt.

        Milyen jelei lehetnek a porclágyulásnak?

        A sportoló fiataloknál gyakori, hogy mozgás közben egyik vagy mindkét térdük elülső részén tompa vagy szúró fájdalmat, a térd kattogását vagy ropogását érzik. A fájdalmat sokszor megerőltetésnek tulajdonítják. A térd fájdalma fokozatosan alakul ki, kezdetben csak nyugalmi helyzetből való induláskor, ülésből, fekvésből való felálláskor jelentkezik, később már lépcsőn vagy egyenetlen felszínen járáskor is, sőt állandósulhat is.

        Mik a kiváltó tényezők?

        A porclágyulásra számtalan tényező hajlamosíthat:

        • anatómiai eltérések, pl. a térdkalács nem megfelelő helyzete az ízületben,
        • az alsó végtagok tengelybeli eltérése (befelé álló térdek vagy X-térd), mely miatt mozgás közben az ízületi felszínek nem megfelelően terhelődnek,
        • lúdtalp,
        • nem megfelelő módon végzett sport vagy edzés,
        • megerőltetés,
        • különféle (akár mikro)sérülések (pl. ütközés, esés).

        Hajlamosító sporttevékenységek: foci, röplabda, kosárlabda, tenisz, kerékpározás, gimnasztika, lovaglás.

        Hirdetés

        A megerőltetés – elsősorban az ismétlődő térdhajlítással járó fizikai aktivitás (ugrálás, guggolás, futás stb.) – jellemzően fokozza a panaszokat.

        A térdkalács belső felszínét sima porcréteg borítja, a chondromalatia patellae (a térdkalács porclágyulása) a térdkalács belső porcos ízületi felszínének felpuhulását, felrostozódását, érdessé válását jelenti. Mozgás közben a térdkalács a combcsonton mozog, a térd hajlításakor pedig rányomódik a combcsontra. Ha belső felszíne érdessé válik, akkor mozgáskor fájdalom keletkezik.

        A beteg elsősorban tartós ülés (pl. autóvezetés, mozi) után felkelve érez fájdalmat, a térdkalács mögött fáj az ízület, amely a térdkalács combcsonthoz való nyomásával is kiváltható.

        Hogyan diagnosztizálható a porclágyulás?

        A diagnózis alapja az orvos (ortopédus, traumatológus, sportorvos) által végzett fizikális vizsgálat. A képalkotó vizsgálatok közül a röntgenfelvétel nem mutat semmilyen eltérést, az MR viszont kimutatja az ízületi felszín szerkezeti eltéréseit. A laborvizsgálat egyéb, pl. gyulladásos betegségek kizárása céljából jöhet szóba.

        Milyen kezelési módszerek léteznek?

        A kezelés kezdetén, általában néhány hétig, mindenképpen pihentetés javasolt. Segíthet még a jegelés, fizikoterápia, a porcépülést elősegítő gyógyszerek (glükózamin, chondroitin-szulfát) és erős fájdalom esetén a nem szteroid gyulladáscsökkentők szedése. A fájdalom megszűnése több hónapot is igénybe vehet.

        Miután a fájdalom elmúlt, a térd eredeti állapotának visszaállításához gyógytorna javasolt, melyben gyógytornász tud segítséget nyújtani. A nyújtó, bemozgató hatású tornák elindítását követően (ilyen pl. a vízi-aerobic, a kerékpározás) csak lassan, fokozatosan térjünk vissza a megerőltetőbb sportaktivitásokhoz.

        Krónikussá váló esetekben - amennyiben a fájdalom nem múlik - arthroscopiára, sebészi beavatkozásra is szükség lehet. Arthroscopia során nemcsak a diagnózis felállítására, hanem szükség esetén műtéti megoldásra is lehetőség nyílik, pl. a porc egyenetlenségeinek (felrostozódások, repedések) korrigálására (ún. shaving eljárással), a leváló darabok vagy kóros nyálkahártyaredők eltávolítására, esetleg ízületitok-plasztikára.

        Hogyan előzhető meg a porclágyulás?

        Sportoláshoz mindig viseljünk megfelelő cipőt, testmozgás előtt mindig melegítsünk be, nyújtsunk, emellett a fájdalmas mozgásokat lehetőség szerint kerüljük el, a futás távolságát pedig szükség esetén csökkentsük. 

        Olvasson tovább! Mi a különbség a porcerősítő készítmények között?

        WEBBeteg logo

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Takács Emőke

        Módosítva: 2019.02.20 09:36, Megjelenés: 2018.02.19 09:41
      • Cikkajánló

        Diabéteszes neuropátia

        Diabéteszes neuropátia

        Prof. Dr. Barkai László

        A cukorbeteg útja a neuropátia felismeréséhez és kezeléséhez, illetve megelőzéséhez.

        Migrén

        Migrén

        Dr. Ertsey Csaba PhD, Med. Habil

        Mikor javasolt megelőző kezelés a migréneseknek? Milyen lehetőségek vannak?

        Sportsérülések - És a rehabilitáció hol marad?

        Gyakran mesélik ismerősök - sportolók és átlagemberek -, hogy kificamodott a bokájuk/eltört a karjuk/részlegesen szakadt az Achilles-ín stb., begipszelték, fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő gyógyszert kaptak és most pihentetniük kell a sérült testrészt. Alig várom a folytatást, ez azonban az esetek nagy részében elmarad. Ha rákérdezek, hogy valóban ennyiből áll-e a terápia, a válasz általában az, hogy: Igen. Miért, mi másra lenne még szükség?... Nos, egyetlen aprócska dologra, valódi, teljes értékű rehabilitációra.

        A sok állással járó életmód veszélyei

        A sok állással járó életmódból fakadóan többféle betegség vagy tünet is jelentkezhet. Ez igaz a sok állásra, valamint a sok sétálásra és a sok futásra is.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.