Diabétesz - Hatékony gyógyszeres kezelés

Szerző: MTI

A diabéteszes betegek vérnyomásának, vércukor- és koleszterinszintjének csökkentésére irányuló agresszív gyógyszerezés nem szűkíti a szívinfarktus és az agyi érkatasztrófa (stroke) kockázatát, viszont megelőzheti a cukorbajjal kapcsolatos szem-, ideg- és veseproblémákat - jelentették be amerikai kutatók.

A cukorbetegség szív- és érrendszeri szövődményei kockázatának mérséklését elemző ACCORD-vizsgálat (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) öt éve kezdődött. Ennek során többféle gyógyszert alkalmaztak egyidejűleg a vérnyomás beállítására, valamint a koleszterin- és a vércukormutatóknak az orvosi gyakorlatban jelenleg elfogadhatónak tekintett paramétereknél alacsonyabb szintre való csökkentése érdekében.

Az amerikai kormány támogatásával végzett kutatás eredményiről az Amerikai Diabétesz-szövetség keddi konferenciáján számoltak be a tudósok. A vizsgálatot 2008 februárjában ideiglenesen felfüggesztették, mivel a vércukorszint csökkentésére irányuló intenzív gyógyszerezésben részesülő páciensek körében ötödével magasabb volt a szívhalálozási ráta, mint azok közében, akik hagyományos kezelést kaptak.

Az erőteljesebb gyógyszerezésben részesülő betegeket "enyhébb" terápiás csoportba sorolták, majd a vizsgálat folytatódott. Bár több azonos hatású gyógyszer egyidejű alkalmazása, mint például a sztatinalapú koleszterincsökkentők mellett az azonos célt szolgáló fenofibrát-készítmények adagolása nem szűkítette a szívproblémák rizikóját, ugyanakkor ötvözésük enyhítette a cukorbetegek vakságát előidéző ideghártya-elváltozást, a diabéteszes retinopátia kockázatát: erről tanúskodnak 10 251 idősebb amerikai diabéteszes páciens kockázatával végzett vizsgálatok.

A gyógyszerezett betegeknél kevesebb volt a szövődmény

Az ACCORD keretében elvégeztek egy 3000 főre korlátozódó részvizsgálatot, amelynek során kizárólag az intenzív vérnyomás-, koleszterin- és vércukorcsökkentő terápia és a diabéteszes retinopátia folyamata közötti összefüggéseket elemezték.

A vizsgálatot irányító Emily Chew, az amerikai egészségügyi-kutatási központ, a National Institutes of Health kutatója, aki a New England Journal of Medicine online kiadásában publikálta tanulmányát, kollégáival arra a következtetésre jutott, hogy a fibrát- és a sztatinalapú koleszterincsökkentők kombinálása lelassította a folyamatot. Az agresszív kezelésben részesülő páciensek vizeletében kevesebb volt a kimutatható fehérje is, amely a vesekárosodás egyik tünete.

"Az alacsonyabb fehérjeszínt jó jelnek tekinthető" - hangsúlyozta Faramarz Ismail-Beigi, a Case Western Reserve University kutatója, akinek tanulmánya a The Lancet című tekintélyes orvosi lapban látott napvilágot. Mivel azonban az intenzív vércukorszint-csökkentő terápia növeli némely beteg esetében a szívhalálozás kockázatát, vagy súlyos hipoglikémiás (alacsony vércukorszinttel) járó állapotot idézhet elő, a tudósok arra hívják fel az orvosok figyelmét, hogy minden páciens esetében egyénileg kell meghatározni az optimális gyógyszerezést.

(MTI)

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Az inzulinadagolás módja, helye...

A korábban dominálóan 10 ml-es kiszerelésű ampullás, tehát fecskendővel adagolható humán inzulinokból már csak három van forgalomban, az összes...

Tegyük rendbe a fogalmakat! -...

A szénhidrátháztartás zavarainak több formája is ismert. Több olyan állapot is létezik, ami a diabétesz megelőző állapotának számít, viszont...

Ezért veszélyes az éjszakai műszak

A szervezet belső órájának felborítását okozó éjszakai műszakban való munka növeli a diabétesz és az elhízás kialakulásának esélyét -...

A diabéteszes láb kialakulása, a...

A diabéteszes láb tünetei olyan komplex szövődmények miatt jelentkeznek, melyek az erek elváltozásai és a perifériás neuropátia (idegbántalom)...

A terhességi cukorbetegség...

Az esetek többségében a terhességi diabétesz visszafejlődik a szülés után, ám - mivel a kismama cukorbetegsége a magzatra is hatással van - fontos...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.