• Orrmandula-eltávolítás (adenotómia)

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész szakorvos

        Az orrmandula a garat felső részén, az orrgaratban található szivacsszerű szerv, a nyirokrendszer része. Eltávolítására akkor van szükség, ha gátolja az orrlégzést, ha krónikus fülfájást, fülgyulladást vagy halláscsökkenést okoz.

        Garatmandula, orrmandula
        A garatmandulák a nyelv hátsó részének két oldalán a garatív alatt helyezkednek el. Az orrmandula (amelyből egy darab van) neve kissé megtévesztő, mivel valójában ez található a garatban, az orrüreg mögött. Anatómiai fekvéséből adódóan szabad szemmel nem látható, a fül-orr-gégész szakorvos kis tükör segítségével illetve tapintással tudja megvizsgálni.

        A gyermekek orrmandulája fehérvérsejteket tartalmaz, amelyek antitesteket termelnek, ezek az orron és a szájon át bejutó baktériumok elleni védelemben játszanak szerepet.

        Felnőttkorban az orrmandula zsugorodik vagy eltűnik, ezért nem tölt be további védőszerepet. Általában 2 és 6 éves kor között fordulhat elő, hogy az orrmandula krónikusan fertőződik: ilyenkor megduzzad és begyullad. Ez légzési nehézségeket okozhat, amely elsősorban alvás közben lép fel.

        Az orrmandula duzzanata a fülkürt garatbeli szájadékát elzárva halláscsökkenéshez vezet. Ilyenkor célszerű eltávolítani az orrmandulát (adenotómia), esetenként az egyidejűleg gyulladt garatmandulával (tonzillektómia) együtt (tonzillo-adenotómia).

        Hirdetés

        Kivizsgálás és előkészítés

        Orrmandula-eltávolítás előtt szükséges lehet torok- vagy orrváladék vétele tenyésztés céljából, orrmelléküreg-röntgenfelvétel készítése az arcüregek gyulladásának kizárására, valamint laborvizsgálatok, gyermekorvosi vizsgálat.

        A műtét leírása

        Hagyományosan helyi érzéstelenítésben végeznek adenotómiát, ám egyre elterjedtebb az altatás is. A lágyszájpad mögött és fölött található orrmandulát a sebész (fül-orr-gégész) a szájon keresztül távolítja el. Az esetek többségében a műtét "vakon" történik, azaz az orvos nem látja, csupán érzékeli az eltávolítandó szervet. A kimetszés sarló alakú, éles szélű küretkanállal történik.

        Fontos, hogy az eszköz ne sértse a fülkürt orrgarati szájadéka körül elhelyezkedő porcos domborulatot, ez ugyanis későbbi fülpanaszok forrása lehet. A vérzés általában egy-két percen belül elmúlik. Az eltávolított orrmandulát szövettani vizsgálatra kell küldeni. Egyes országokban az orr felől végzik a műtétet.

        Orrmandula

        Utókezelés

        A műtétet követően előfordulhat duzzanat vagy torokfájás, elsősorban nyelés vagy beszéd közben. A gyermeknek legalább egy hétig pihennie kell, és nem javasolt közösségbe vinni további egy hétig. Ugrálni, guggolni, nehezet emelni tilos. Minden, ami feji vérbőséget okoz (forró fürdő, meleg vízzel való hajmosás) kerülendő, mert ez növeli az utóvérzés kockázatát. Vérzés, fertőzés jelei (láz, a fájdalom növekedése) esetén minél előbb orvoshoz kell fordulni!

        A megnagyobbodott orrmandula eltávolítása utáni két évben a felső légúti hurutok, a középfülgyulladások, az arcüreggyulladások száma jelentősen csökken. Az orrmandula a gyermekek egy részénél később visszanő, ennek mechanizmusa azonban nem ismert.

        Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész, fej- és nyaksebészForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész, fej- és nyaksebész

        Vissza a műtéti eljárásokhoz, leírásokhoz!

         

        Módosítva: 2019.01.14 16:07, Megjelenés: 2018.01.01 07:05
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Az Ön bőre milyen?

        Az Ön bőre milyen?

        Peterman Krisztina

        Bőrünk típusának megfelelő ápolást igényel. Milyen jelekből határozható meg bőrtípusunk?

        Önálló fejfájások

        Önálló fejfájások

        Dr. Ertsey Csaba PhD, Med. Habil

        A visszatérő fejfájások túlnyomó többsége az önálló fejfájások közé sorolható.

        Teljes vaskötő kapacitás - Hogyan értelmezzük a laboreredményt?

        Az emberi szervezetben a vas létfontosságú nyomelem, melynek elengedhetetlen a szerepe többek között a vörösvértestek működéséhez, segítségével szállítódik az oxigénmolekula a tüdő ereiből a szervezet minden sejtjéhez. A keringő vérben (pontosabban a vér szérum részében) a vas molekula a transzferrin nevű fehérjéhez kötve szállítódik. A szérum teljes vaskötő képessége (TVK) a vér transzferrinszintjének a függvénye.

        Mandulaműtét utáni teendők

        A mandulaműtét egy gazdag vérellátású szövetbe történő beavatkozást jelent, ezért a műtéti hegek idő előtti eltávolítása a seb felnyílását, illetve vérzést vonhat maga után. Ennek a veszélye főleg a műtétet követő első és harmadik, valamint a hatodik és nyolcadik nap között a legnagyobb. Mit lehet tenni a kockázat csökkentése és a gyógyulási folyamat támogatása érdekében?

        Diagnosztikai módszerek - Pulzoximéter

        A pulzoximéter egy rendkívül egyszerű, általában kis méretű, műanyag házba foglalt diagnosztikai eszköz, melyet az ujjára csíptetve tud használni a páciens. Segítségével gyorsan és könnyedén mérhető a vér oxigéntelítettsége és az aktuális pulzus.

        A megfázás lehetséges szövődményei

        Egy egyszerű megfázással az ember nem szalad a háziorvoshoz, de ha a tünetek kb. négy nap alatt nem enyhülnek mindenképp ajánlott az orvosi kontroll, mert komoly szövődmények léphetnek fel.

        A középfülgyulladás

        A középfülgyulladás általában felső légúti fertőzések, megfázások után alakul ki. A betegség gyanúja esetén mindenképpen keressék fel gyermekorvosukat, illetve kérjék fül-orr-gégész szakorvos segítségét!

        A mandulagyulladás típusai és kezelésük

        A garat- és orrmandulák gyulladásos betegségei közé tartozik az akut mandulagyulladás, a krónikus mandulagyulladás, a mandulakő és a mandulák megnagyobbodása. Cikkünkben a betegség tüneteiről és kezelési lehetőségeiről olvashat.

        A mandulagyulladás kialakulásának okai és tünetei

        Az orr- és a garatmandulák gyulladását vírus- és baktériumfertőzés okozza, leggyakrabban a felső légúti huruthoz, megfázáshoz kapcsolódik. Kialakulására a rossz higiénés körülmény, a legyengült immunrendszer, az elégtelen táplálkozás vagy valamilyen más betegség megléte hajlamosít.

        Miért alszik a gyermekem nyitott szájjal? - Az orvos válaszol

        Az öt éves lányom nyitott szájjal alszik, és napközben is sűrűn nyitva van a szája. Kisebb korában a rendelésen megállapították, hogy az orrmandulája nagyobb a kelleténél. Az édesapjának orrsövényferdülése van - ez a probléma örökölhető? Mit tegyünk? Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.