Oligozoospermia max. ; Hypoplasia testis 1. u.

Tisztelt Doktor Úr!

36 éves férfi vagyok, s 30 éves koromban kezdtünk a feleségemmel próbálkozni, hogy gyermekünk szülessen. 1 év sikertelenség után kivizsgáltattuk magunkat. Kiderült, hogy a feleségemnél minden rendben van, s nálam van a probléma. Két neves andrológus orvost is felkerestem, és mindkét vélemény az volt, hogy csak lombik program (ICSI) jöhet számításba nálunk, mert csak néhány darab (!) használható spermiumom van egy-egy ejaculatumban.

Mivel az orvosok szerint szervi problémám van (heresorvadás: emlékeim szerint 15 éves koromban heregyulladásom volt vírusos fertőzés után) nincs mód a spermiumok számát növelni, maximum azok minőségét lehet javítani ilyen-olyan? csodaszerekkel? (Bio-szelén-cink kapszula;? okos? tojás; méz). Mondanom sem kell, hogy beletörődtünk a diagnózisba, s a második lombik programból született egy kisfiam, aki most 3 éves. (Mindkét programnál azért 3-3 embriót vissza tudtak ültetni a feleségemnek, de kötélen táncoltunk, hiszen neki 12-14 petesejtje érett meg egyik-egyik alkalommal, s nekem nem volt 10 használható spermiumnál több.) A fentiek ismeretében tehát kisebb csodának számított a terhesség.

Telt-múlt az idő, s én nagyon vigyáztam magamra (semmi káros szenvedély: cigi, alkohol, fürdés, forró víz, stb.) mert tudtam, majd eljön az idő, amikor kistestvért szeretnénk.

Így is történt. 2009 közepén felkerestem egy újabb szakrendelést, hogy megvizsgálják mi változott., Mint kiderült, gyakorlatilag ugyanazt a diagnózist kaptam 3 év elteltével. Ekkorra azonban megjelent a FER14 nevű étrend-kiegészítő, s a három hónapos kúra elteltével vágtunk neki a harmadik lombik programnak. Sajnos nem sikerült annak ellenére, hogy 2 blasto-sejtet sikerült visszaültetni a feleségemnek. Nem adtuk fel: újabb 3 hónapig szedtem a FER14-t s most vagyunk túl a negyedik próbálkozáson. Sajnos eddig ez lett a legrosszabb eredmény, mivel a feleségem 9 petesejtjéhez 5-6 spermiumot találtak, de a sejtek nem kezdtek el osztódni valami miatt, így a beültetés elmaradt.

Szomorúak vagyunk, mert az idő telik, s mindig kötélen táncolunk, de, mintha nekem is romlana az eredményem.

Azért fordulok most Önhöz, hogy kérem nézze át a 3 szakorvos által felállított diagnózis eredményét a problémámmal kapcsolatban, s írja meg, hogy nem lehetne-e valamilyen más módon kezelni, műteni, stb. engem, hogy nagyobb eséllyel menjünk neki egy esetleges következő lombik programnak, vagy nincs mit tenni, fogadjuk el a helyzetet s örüljünk, hogy egy gyermekünk már született.

Vizsgálatok eredménye:

2005

Status: Norm alkat, mko.ca. 16 cm³ here, UH: mko here momogen. Norm. Prostata

Ejaculatum: Carentia: 4 nap, mennyiség: 2 ml, Ph: 7, 6, küllem: norm. Viszkozitás: norm, fvs: - /lt. bacterium: -, Látóterenként 1-1 mozdulatlan spermium.

Vélemény: Oligozoospermia max. Hypoplasia testis 1.u.

Hormonvizsgálat: FSH: 49.3 miu/ml; LH: 15, 5 ; miu/ml ; Prolactin 13.0 ng/ml; 17-B-ösztr.: 35, 7 ; T: 20.3 mmol/L ;SHBG: 52, 4 mmol/L

Javaslat: ICSI

2006

Status: j. here: 10 ml (?) puha ; b. here: 10 ml (?) puha ; j. epid.: ép, fip törött ; b.epid.: ép ;j.def.funic: eb ; b.def.funic: eb

Spermavizsgálat: Carentia: 5 nap ;, Mennyiség: 3 ml ; Ph: 7, 4 ; küllem: norm ; viszkozitás: norm. ; szám/ejac.: elvétve 1-1 mozgó

Vélemény: Azospermia testis 1.u.

Javaslat: ICSI

2009

Státusz: Herék: mindkét oldalon kicsi volumenű és csökkent turgorú herék, felszínük sima ;Mellékherék: szabályos helyzetűek, nagyságúak és alakúak, norm tapintásúak. Here UH: jo. 16x10 ; bo. 17x10 mm-s here, homogén echoszerkezetű, fokális eltérés nem látható. Mellékherék szabályosak, varicokele nem látható.

Spermavizsgálat: Carentia: 4 nap ;, Mennyiség: 1, 5 ml ; Ph: 7, 7 ; küllem: norm. ; viszkozitás: norm. ; elfolyósodás: szabályos, teljes ; Kereksejtek: normál számban ; Gennysejtek: elvétve; Natív készítmény: több fiz. Látóteret áttekintve néhányban 1-1 mozgó, 1-2 mozdulatlan spermium, 4-5 kereksejt ; agglutanáció: nincs

Vélemény: Oligozoospermia max. ; Hypoplasia testis 1.u. ;infertilitás

Javaslat: ICSI

Kérem, írja meg véleményét, s tanácsát ha fordulhatnék még valahová problémámmal.

Dr. Plósz János válasza andrológia témában

Kedves Uram! Technikai okból csak most sikerül önnek válaszolnom. A leleteket áttekintve, azon túl, hogy a másodiknál oligozoospemia helyett azoospermia került (nyilván tévedésből) leírásra, érdemi különbséget nem találtam. Sajnos herét érintő vírusfertőzések (mumps, coxsackie) szinte törvényszerűen a spermiumképződés kifejezett, visszafordíthatatlan károsodását okozzák, ami idővel tovább is romolhat. Az ilyen-olyan "csodaszerek" közül valóban az egyik legújabb és talán a legjobb a FER14. Ettől csak drágább, és kevésbé hatásos szerek forognak a piacon. Összességében a táplálékkiegészítők kézzelfoghatóan csk nagyobb spermiumkoncentráció esetén (főleg a spermiumok mozgása terén) okoznak mérhető hatást. A FER14 mellé hasonló helyzetben C (+500 mg) és E (+200-400 mg) vitamint szoktam javasolni, esetleg (a "próbáljunk meg mindent" keretein belül) egy ismételt hormonpanel vizsgálat eredényétől függően (néha attól függetlenül is) Clostilbegyt kúra is szóba jöhet.

Tőle szeretnék kérdezni