Mit jelent a leletem?

Tisztelt Doktornő/Doktorúr! Nemrégiben voltam kardiológiai és gasztroenterológiai kivizsgáláson állandó mellkasi fájdalmaim miatt. Ez már több éve megvan, hol kevésbé, hol jobban fáj. Viszont az utóbbi fél évben felerősödött. 2003-ban már jártam kardiológián, akkor myocard. scintigraphián anterior hypoperfusiót állapítottak meg. Emellett 1990 óta rheumatoid arthritisben is szenvedek ill. depresszióval a pszihiátrián is jártam már. A GEA rendelésen hiatus hernia ax. és gastritis chr.atroph. min. grad. állapítottak meg. A mostani kard. vizsgálat után az orvos csak annyit mondott, hogy szerinte a panaszokat a mozgásszervi betegségem ill. a, depresszió okozza. Ezek a vizsgálati eredmények voltak: EKG: 70/min, s.r. kp. tengelyállás, norm. vez. idők, átmenet V3-4-ben, isoel. ST-k, III-a VF-V3-4-ben lapos poz. T-k, egyebekben repol. norm. Argusys EKG Holter: Sinus ritmus. Norm.napszaki ingadozás, kevés sinus ES. ill. VES. Malignus ritmuszavar-, vez.zavar -, hypodynam epizód nem volt. Páciens jelzés nem volt. Echocardiographia (GE Vivid S5): Ao.gyök 24mm, bill-k 15 mm-re nyílnak BP: 35 mm. JK: 15/25 mm. Vaskosabb mitr.vitorlák tükörkép mozognak. Septum, hátsófal szinkron mozog, 8-8mm. EF: 63 Fs: 33%. BK: 25/37 mm. Szívcsúcs felől hátsó mitr. vitorlán prolapsus, mellette II.fokú MI. Kétfázisú mitr. beáramlás. E/A: 0, 7/1 m/sec. dt: 200ms. AI. jelzett. Ao. bill. fölött mért kiáramlási seb. 1, 45 m/sec. Jelzett TI. egyebekben norm. jobbszívfél dopplerek. PF. nincs. Falmozgászavar nem látható. Septumok folyamatosak. Vél.: Jó BK.syst.functió. Diastolés functiózavar. M. P.S. Segmentalis falmozgászavar nincs. Aktív serositisre utaló PF.nincs. A korábban is szedett gyógyszereket kell szednem: Concor, Coverex AS, Preductal MR A kérdésem az lenne, hogy mi a vizsgálat (lelet) eredménye? Kell-e esetleg katéterezni? Attól nagyon félek, de jó lenne tudni az igazságot. Válaszát előre is köszönöm.

Dr. Bene Orsolya válasza szívbetegség témában

Kedves kérdező! A nyugalmi EKG-n, Holteren nincs jelentősebb eltérés. Az ultrahangos lelet többé-kevésbé rendben van - azért nem teljesen, mert látható rajta egy billentyűhiba (mitralis prolapsus, az egyik billentyű kissé lazább), ami közepes billentyű-elégtelenséggel jár (4-fokú skálán másodfokú). Ez is hozzájárulhat a mellkasi panaszokhoz a mozgásszervi okok mellett, de beavatkozást egyelőre nem igényel. Koszorúér-betegségre utaló falmozgászavar nem látható, a kamrafunkció is jó, ez alapján nem kell katéterezni, de ez nyugalmi vizsgálat, indokolt esetben terheléses teszt (kerékpár, esetleg ismételt, terheléses izotópos vizsgálat) is szóba jön.

Itt kérdezhet