Coronária tágulatok
Tisztelt Doktornő! Egy szívkatéteres vizsgálatom, melyben több coronária ágban is táguatokat találtak. A lelet szövege: A postinfarktusos beteget csökkent bal kamra funkció miatt vizsgáljuk. Szövodménymentes jobb a. radiális behatolás. Szelektív bal coronarogram: a fotörzs disztálisan ektatikus. A LAD-ban diffúzan enyhén kontúregyenetlen, benne lassult k.a. áramlás. A diagonálisok gracilisek. A CX fejlett, proximálisan kissé ektatikus. Az OM többszörösen oszlik. Disztálisan egy gracilis PL ágat ad. Szelektív jobb coronarogram: co-domináns, diffúzan beteg ér. A kp. szakasz ektatikus, majd a korábban implantált stentben érdemi restenosis nincs. A kiáramlás diffúzan beteg. A PD gracilis, a PL megtartott lumenu. Kérdéseim: - A leírt tágulatok mértéke magyarázza az utóbbi időben előállt teljesítmény csökkenésemet? - Visszaszoríthatók ezek a tágulatok valamilyen kezeléssel, vagy azzal kell számolnom, hogy ez így marad? - Lehet ez örökletes jellegű ez az állapot, gyermekeimet is meg kell vizsgáltatnunk? - Mi okozhatja a teljesítményem élesen hullámzó voltát? 2-3 hetente vannak rosszabb periódusok. (Frontok? Stressz? Posztcovid?) - Ne is próbálkozzak intenzívebb mozgással, mi a helyes mérték? - Repülés, vagy a 2000m magaslati helyzet ellenjavalt? Előre is köszönöm válaszát.
Dr. Molnár Dóra válasza Fáradékonyság témában
Kedves Kérdező! A fenti lelet alapján csak néhány kérdésre tudok válaszolni a részletes kórlefolyás ismeretének hiányában. A koszorúér tágulat a teljesítmény csökkenést közvetlenül nem magyarázza. Az, hogy mi okozta az eltérést, például gyulladásos betegség, egyéb eredetű érfal károsodás, az esetleg magyarázhatja a panaszt. Szív funkció károsodás is leírásra került szívinfarktus utáni állapottal. A fáradékonyság hátterében leggyakrabban ez áll. Az Önt ismerő kardiológussal kellene erről konzultálni, illetve kardiológiai rehabilitációs programban való részvétel javasolt a jobb állapot elérése érdekében. Egyelőre intenzív mozgást a konzultációig ne kezdjen, de napi séta mindenképpen javasolható. Jobbulást kívánok! Üdvözlettel: dr Molnár Dóra
