Véralvadás változása COVID elleni oltás után vérhigítót szedő beteg esetén

Tisztelt Doktornő! Ahogy előző kérdésemben megírtam, anyukám Sorin műbillentyű, illetve szívproblémák miatt vérhigítót szed. A járványhelyzet miatt beruháztunk egy CoagS INR Coagulator szettre, így most háziorvosi konzultáció mellett én szoktam mérni anyukám INR-jét. Mivel a COVID oltásnál köztudott, hogy nagyon ritkán, de előfordul trompocitopenia melletti vérrögképződés mellékhatásként, elhatároztam, hogy gyakrabban fogom mérni anyukám INR-jét oltás után. Sajnos lejárat miatt új tesztkit-et kellett rendelnem, így oltás utáni harmadik nap tudtam csak mérni. Első eredményre az jött ki, hogy "nincs koaguláció", második mérésre 1,74. Mivel ez teljesen lehetetlennek tűnt, felhívtam a Diagon-t, a gyártót. A gyártó tanácsára kontroll vizsgálat lett lefuttatva, a kit kontrollja jó lett. Utána több mérést végeztem, az alacsony értékek jöttek ki, így elkönyveltem az egészet úgy hogy valami mérési hibát vétettem, a háziorvosnak jelezve lett az eredmény, aki az alacsony eredmény alapján fél tablettával emelte anyukám Syncumar adagját. Azt javasoltam anyukámnak vércukor szint ellenőrzésekor figyelje a véralvadását. Az utolsó INR méréskor anyukám ujjaiból alig sikerült a mintának elegendő vért kipréselni, az érték is alacsony lett. Anyukám csodálkozott, mert pár órával előtt vércukorszint ellenőrzéskor "nagyon folyt" a vére. Lehetséges ez? Anyukám még csak egy Moderna oltást kapott. Bevállalja a második oltást? Honnan lehet tudni, hogy valakinek előjött ez a trombocitopenias vérrögképződés vagy nem? Ha váltakozik a véralvadása az milyen veszélyekkel jár (a műbillentyűn kívül pacemaker-e is van) . Mit javasol? ... Képletesen szólva, félek hogy úgy menekülünk meg a "tűzvésztől", hogy "kiugrunk az ablakon és nyakunkat törjük".

Dr. Molnár Dóra válasza véralvadásgátlás témában

Kedves Kérdező! Amennyiben a véralvadási folyamat elindult a szúrás helyén, már nem reális az INR ellenőrzés ujjbegy vérből.

Moderna oltásra amúgy sem jellemző trompocitopenia melletti vérrögképződés.

INR ellenérzés és vérkép ellenőrzés kétség esetén mindenéppen vénás vérből javasolt.

Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Kérdés: 2021. április 20., 11:09; Megválaszolva: 2021. április 24., 20:48
Kérdések és válaszok: Szív- és érrendszeri betegségek
Syncumáros beteg előkészítése...
Jó napot kívánok! Olyan segítséget szeretnék kérni, hogy az édesanyám szívbillentyűvel műtött. Többször volt vastagbél tükrözése, de...
Kihagyó szívverés
Üdv. 1 éve jelentkezett nálam erős szívdobogás érzés, illetve időnként kihagyó szívverés, nagyobb bedobbanás, ezalatt nehezebb levegővétel....
Lábszárfekély.
Tisztelt cím. 23.hónapja keletkezett egy lábszárfekélyem a bal bokánál. Ez most 18x12 cm es nagyságú. 23 hónapja 5x5 cm es volt. Testmagasságom 175...
Vérnyomás értéke
Tisztelt Doktornő! Rendszeresen mérem a vérnyomásom OMRON vérnyomásmérővel és kiértékelem az OMRON szoftverével. Csak idén kb 320 adattal...
Elektrofiziológiai vizsgálat
Jónapot kìvánok doktornő, szeretném megkérdezni hogy magánúton elektrofiziológiai vizsgálat magyarországon végeznek e vizsgálatot s hol? 82 éves...