Terhesség magas pulzussal
Tisztelt Doktornő! 32 éves nő vagyok, és szeretnék teherbe esni. Kettes típusú cukorbeteg vagyok (gyógyszeres), és szapora pulzusra szedek naponta egy szem 5 mg-os Nebibetát. A háziorvosom írta fel, azt mondta, hogy erősebb gyógyszert nem kell szednem a pulzusomra, ami általában 90 fölött szokott lenni. Már van egy gyermekem, első terhességemkor ezzel nem volt gond. A Meforalt pedig lecseréltük inzulinra, ezzel kapcsolatban tudom, hogy ez a teendő, úgyhogy nem is erről szeretnék kérdést feltenni. Hanem azt, hogy terhesen lehet szedni a Nebibetát? Vagy valami mást kellene alkalmazni? Már most hagyjam abba, vagy fokozatosan, vagy csak ha teherbe estem, vagy ne is hagyjam abba? A betegtájékoztatón az van, hogy csak akkor szedjük terhesen, ha muszáj. Nem tudom, mi számít muszájnak. Voltam már természetesen kardiológusnál is, de ő alapból erősebb gyógyszert akart felírni (amikor még nem jött szóba a terhesség), amit a háziorvos leszavazott. Másik kérdésem pedig szintén kardiológiai: az jött ki a kardiológián, hogy a szívemnek túl nagy a dőlésszöge. Az ambulánslapomon sok információ van, nem tudom, melyik vonatkozik rá, de ha szükséges, meg tudom keresni. Ezzel a nagy dőléssel a kardiológus nem is foglalkozott, csak a háziorvosom furcsállotta, hogy ekkora dőlés csak terheseknek és kórosan elhízottaknak szokott lenni. Én a vizsgálatkor nem voltam terhes, és súlyosan elhízott sosem voltam, csak túlsúlyos, BMI indexem 28 körüli. Az a kérdésem, hogy ez az eldőlés terhesség alatt csak még rosszabb lesz? Esetleg meghalhatok szívelégtelenségben? Vagy ne fogflalkozzak vele, nincs jelentősége? Valahogy mindenhonnan mindenre csak fél információkat kapok, és az orvosok néha egymás ellen beszélnek, ezért is fordultam Önhöz. Válaszait előre is köszönöm!
Dr. Molnár Dóra válasza szapora szívverés témában
Kedves Kérdező! Először a dőlésszögről: Ön valószínűleg a tengelyállásra gondol. Ezzel valóban nem feltétlenül kell foglalkozni, a kardiológus bizonyára megtette volna a szükséges lépéseket, ha úgy gondolta volna. A szakorvosok egy adott szervről általában többet tudnak, mint a háziorvos, de a háziorvos viszont jobban ismeri a páciensét általában és jó esetben. Bízzon a szakorvos javaslatában, ha speciális kérdéssel fordul hozzá. A fentiek alapján Ön nem valószínű, hogy szívelégtelenségben szenved. A szapora szívverés kezeléséről leletek ismeretének hiányában nem lehet korrekt véleményt mondani, jó volna tudni, hogy csak nappal magas-e a pulzus, vagy éjjel is. 24 órás EKG monitorozással (Holter) erre választ lehet kapni, segíthet eldönteni a további teendőket. Jobbulást kívánok! Tisztelettel: Dr. Molnár Dóra, kardiológus
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.
