Mikorra várható a gyógyulás?
Tisztelt Doktornő! Szeretném kérdezni erre a diagnózisra mit javasol: lumbalis gerincen jobbra convex scoliosis.Az L. III. csigolya felső zárólemeze kissé megroppant. Az iv. rések dorsalis túlsúllyal kp. beszükültek. Az L. II-III. csigolya baloldali pereme kapocsképződéssel összeér a scoliosis punctum maximuman. Az L-S rés normál tágasságú. Elküldtek, DEXA vizsgálatra. Mi a gyógyulás menete? Gyógyitható még? Milyen sportot tudok még végezni? Köszönöm válaszát.
Dr. Szilassy Tekla válasza gerincferdülés témában
Kedves Kérdező! Először is menjünk végig egyesével az ön röntgenfelvételén: "lumbalis gerincen jobbra convex scoliosis" = azaz az ágyéki gerince jobbra elgörbült, mintha egy rugalmas ágat összenyomnék, és az jobbra domborulna. A gerinc melletti jobb oldalon található szövetek (izmok, szalagok) emiatt megfeszülnek, a gerinc bal oldalán azonban összenyomódnak. "Az L. III. csigolya felső zárólemeze kissé megroppant" = emiatt az ív közepén lévő csigolya felső lemeze beroppant, mintha a példabeli águnk egy fűzfa élenne, és a hajlítás miatt egy helyen a kérge megrepedt volna "Az iv. rések dorsalis túlsúllyal kp. beszükültek. Az L. II-III. csigolya baloldali pereme kapocsképződéssel összeér a scoliosis punctum maximuman" Az iv. itt most intervertebrálist, azaz csigolya köztit jelent. Mivel a porckorongok a röntgenképen nem láthatóak (hisz nem tartalmaznak jó esetben meszet) a helyüket "rés"-ként látjuk - azaz a ferdülés okozta terhelés miatt azok kissé ellapultabbak, mint egy fiatal egészséges gerincnél. Az öt ágyéki csigolya közül a 2. és 3. számút bal oldalon csontos kapocs kapcsolja össze, azon a ponton, ahol a gerincferdülés okozta görbület a legnagyobb. Mit jelent ez? Az a nem egyenlő terhelés valószínűleg már jó ideje fennáll, hisz egy szalag elmeszesédésének kialakulásához (ez a csontos kapocs) több hónap szükséges. A fentiekben leírt mechanikai okok, egyoldali túlterhelés miatt alakulhatott ki az is, hogy ahol a legnagyobb, nem egyforma erők hatnak, a 3. csigolya felső része beroppant, de ezt nem gondolom friss történetnek, inkább lassan hónapok alatt alakulhatott így, és a szervezete a tőle telhető "javítást" is megpróbálta elvégezni, mivel nincs erős ragasztószalagunk-szegünk - csontos kapoccsel. Tehát ebben az értelemben ez "meggyógyulni" nem fog, ez a testa struktúrájának egy idővel beállt változása, mint egy ránc, egy megereszkedett lágyrész. Nem betegség, hanem változás. A fájdalmak, amiket érez, részben lehetnek ennek a következményei, de inkább a gerincferdülés okozta egyenlőtlen szöveti terhelés okozza. Tehát a helyes stratégia: a túlterhelés csökkentése, melyhez a törzsizomzat minden irányú tornásztatása, megerősítése, a gerinc mozgásterjedelmének megőrzése vezet. Ez több hetes gyógytornát, majd életmódszerű mozgást jelent. Ebben az értelemben nem csak, hogy lehet, hanem szinte gyógyszer-fontosságú Önnek a fájdalom mértékéhez igazított terhelésű sport. A felajánlott csontsűrűség vizsgálatra mindenképp menjen el, hiszen az orvosa ennek fényében tudja megmondani, milyen módon táplálkozással, mekkora D-vitamin és kálcium pótlással tudja gerincét támogatni. 44 éves korban szerencsére a csontritkulás még ritka, de a menopauza beköszöntével Önnek erre különösen kell figyelnie.
